[发明专利]用于监测和评估神经调节疗法的系统和方法有效
申请号: | 201780009142.6 | 申请日: | 2017-01-31 |
公开(公告)号: | CN108601534B | 公开(公告)日: | 2021-12-10 |
发明(设计)人: | J·特鲁德尔;D·赫特里克 | 申请(专利权)人: | 美敦力AF卢森堡公司 |
主分类号: | A61B5/00 | 分类号: | A61B5/00;A61B5/0215;A61B5/026;A61B5/0538;A61B5/01;A61B5/20;A61N1/36 |
代理公司: | 中国贸促会专利商标事务所有限公司 11038 | 代理人: | 李东晖 |
地址: | 卢森堡*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 监测 评估 神经 调节 疗法 系统 方法 | ||
1.一种神经调节和评估系统,包括:
神经调节导管,所述神经调节导管包括细长轴,所述细长轴限定通过其中的管腔、近侧部分和远侧部分,其中所述远侧部分配置成在患者的肾血管中的目标部位处输送治疗性神经调节;
导丝,所述导丝配置成可滑动地定位在所述细长轴的管腔内,所述导丝具有远侧部分和沿着所述远侧部分定位的感测元件,其中所述感测元件配置成检测肾血管内的第一位置处的第一生理测量值和肾血管内的第二位置处的第二生理测量值,其中通过所述管腔撤回所述导丝直至所述导丝的最远端设置在所述管腔内以使所述神经调节导管在低轮廓输送配置和扩张部署配置之间可逆地转换;以及
控制器,所述控制器配置成通信地联接到所述感测元件,并且所述控制器配置成:
经由所述感测元件获得所述第一生理测量值和所述第二生理测量值;
基于所述第一生理测量值确定第一生理参数;
基于所述第二生理测量值确定第二生理参数;
基于所述第一生理参数和所述第二生理参数,确定在肾神经调节治疗之后,所述第一位置将比所述第二位置具有更多的神经损伤和更少的病变;并且
向操作者提供指示以使用肾神经调节疗法治疗所述第一位置。
2.根据权利要求1所述的神经调节和评估系统,其中所述感测元件包括压力感测元件、流量感测元件、阻抗感测元件、和/或温度感测元件。
3.根据权利要求1所述的神经调节和评估系统,其中:
所述第一位置是肾动脉的第一分支,所述第二位置是肾动脉的第二分支;并且
所述控制器配置成:确定所述第一分支将比所述第二分支更容易接受肾神经调节疗法。
4.根据权利要求1所述的神经调节和评估系统,其中所述第一位置是肾动脉的分支血管,所述第二位置是肾动脉;并且
所述控制器还配置成:确定所述肾动脉的分支血管将比所述肾动脉更容易接受肾神经调节疗法。
5.根据权利要求1所述的神经调节和评估系统,其中所述感测元件是沿着所述导丝的远侧部分定位的多个感测元件中的一个。
6.根据权利要求1所述的神经调节和评估系统,其中所述感测元件配置成从肾动脉主血管、肾动脉的主分叉、和/或处于肾动脉的主分叉的远侧的一个或多个肾分支获取测量值。
7.根据权利要求1所述的神经调节和评估系统,其中所述控制器还配置成基于所述第一生理参数和所述第二生理参数指示肾血管的哪些部分对神经调节疗法更敏感。
8.根据权利要求1所述的神经调节和评估系统,其中所述控制器还配置成基于所述第一生理参数和所述第二生理参数指示肾血管的哪些部分对神经调节疗法不太敏感。
9.根据权利要求1所述的神经调节和评估系统,其中所述神经调节导管还包括沿着所述细长轴的远侧部分间隔开的多个电极。
10.根据权利要求9所述的神经调节和评估系统,其中:
所述控制器配置成通信地联接到所述多个电极,其中所述控制器还配置成:
在肾血管内的目标部位处和/或在肾血管内的目标部位附近施加第一刺激;
经由所述多个电极中的至少一个电极检测由所述第一刺激得到的血管阻抗以确定基线阻抗;
经由所述细长轴的远侧部分将神经调节能量输送到患者的肾血管内的目标部位;
在输送神经调节能量之后在肾血管内的目标部位处和/或在肾血管内的目标部位附近施加第二刺激;
经由所述多个电极中的至少一个电极检测由所述第二刺激得到的血管阻抗以确定神经调节后的阻抗;以及
至少部分地基于所述基线阻抗和所述神经调节后的阻抗的比较来评估神经调节能量的输送功效。
11.根据权利要求10所述的神经调节和评估系统,其中所述管腔是第一管腔,并且其中所述神经调节导管还包括第二管腔,所述第二管腔沿着所述细长轴延伸并且配置成在目标部位处和/或在目标部位附近输送药剂以提供所述第一刺激和所述第二刺激。
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