[发明专利]一种CBCT在微创根管治疗中的应用方法

说明书

本发明提供了一种CBCT在微创根管治疗中的应用方法，该方法包括以下步骤:采用CBCT成像技术对口腔牙齿进行扫描，得到扫描区域的容积图像数据；采用计算机软件对图像数据进行分析，得到牙齿的三维图像；分析三维图像数据，确定根管口的位置、根管形态及根管口延长线在牙齿合面的投射点。本发明能够对根管口及根管走向进行准确定位，以保证微创开髓的顺利进行，来保存更多的健康牙组织，提高牙体组织抗折力，减少日后冠折并发症，有效减轻患者痛苦与经济负担。

技术领域

本发明涉及CBCT应用领域，具体涉及一种CBCT在微创根管治疗中的应用方法。

背景技术

目前根管治疗的临床操作过程中，按照常规做法，使用二维X-线影像技术帮助医生确定根管数量、形态和进行根管充填之后的评价，对于根管解剖变异较大的牙齿，尤其是磨牙，二维成像可能获得的信息有限，导致根管口的形态不清晰，定位不准，甚至遗漏根管，需要开髓揭去全部髓室顶暴露根管口，去除许多健康的牙体组织，才能找到根管口，进行相关治疗，这样根管治疗后的恒牙，由于去除较多健康的牙体组织，使得残余牙体组织量不足，牙体抗折力下降，牙折成为日后常见的并发症，因此在根管治疗之后都要求做冠修复，以保持牙体组织坚强度，防止恒牙折裂，这又大大增加了患者的经济负担。

发明内容

本发明为解决现有技术中的问题，提供一种CBCT在微创根管治疗中的应用方法。

为了实现以上目的，本发明采用以下技术方案：

一种CBCT在微创根管治疗中的应用方法，包括以下步骤：

a、采用CBCT成像技术对口腔牙齿进行扫描，得到扫描区域的容积图像数据；

b、采用计算机软件对图像数据进行分析，得到牙齿的三维图像；

c、分析三维图像数据，确定根管口的位置、根管形态及根管口延长线在牙齿合面的投射点。

本发明所述的根管口为恒磨牙根管口，所述的三维图像是根管口在其咬合面对投影图像，采用本发明进行根管口进行定位后，可以利用小裂钻进行微创开髓，进行根管治疗。

本发明应用CBCT对口腔牙齿进行扫描，对根管口进行定位，能够清晰的呈现根管的解剖形态，进而能够对根管口进行准确定位，以保证微创开髓的顺利进行，以保存更多的健康牙组织，提高牙体抗折力，减少日后牙折并发症，有效减轻患者痛苦与经济负担。

具体实施方式

以下将结合具体实施例对本发明做进一步详细说明。

实施例1：

在临床上选择60例需要进行根管治疗的恒磨牙，随机分为实验组和对照组各30例；实验组30例患牙应用CBCT成像技术对口腔牙齿进行扫描，得到扫描区域的容积图像数据；采用计算机软件对图像数据进行分析，得到牙齿的根管口在其咬合面对投影图像；分析三维图像数据，确定根管口的位置、根管形态及根管口延长线在牙齿合面的投射点，利用小裂钻进行牙体根管口微孔开髓，保留髓顶的微创根管治疗方法；对照组30例患牙进行常规开髓、揭髓室顶后行根管治疗，并于根管充填后2周至一月，常规全冠修复。

根管治疗完成后，分别采用CBCT和数字X线平片评价根管充填的效果，根管充填评价标准：适充：根管充填严密贴合，无腔隙，根充物距根尖在1mm内或超出根尖0.5mm内；超充:根充物超出根尖0.5mm以上；欠充：根充物未到根尖1mm以上。

结果表明，根管填充质量实验组适充率为90.0％，欠充率为10.0％，对照组适充率为93.3％，欠充率为6.7％，两组均无患牙超充，统计学分析表明，两组数据无显著性差异；对照组患牙开髓后牙合面硬组织损耗面积为9.25±2.12mm2，而实验组为2.87±0.45mm2，统计学分析两组存在显著性差异。