[发明专利]血细胞分析的差值核查方法及其应用方法

说明书

本发明公开了一种血细胞分析的差值核查方法及其应用方法，涉及血常规检验领域，解决采用差值核查法进行血细胞分析时，差值核查法允许限难以科学确定，临床使用缺乏可操作性的问题。本发明采用的技术方案是：血细胞分析的差值核查方法，包括MCV差值核查、Hb差值核查、WBC差值核查和PLT差值核查，科学地模拟出各参数A允许限和B允许限的计算模型，解决血细胞分析相关参数差值核差允许限确定的问题，使血细胞分析差值核查法能更合理和科学地应用于血常规检测报告审核。血细胞分析的差值核查方法应用方法将A允许限用于复检规则的简化，减少复检工作量，提高工作效率；应用B允许限检查标本或检测随机误差，减少错误发生，提高检测质量。

技术领域

本发明涉及血常规检验技术领域，具体是一种血细胞分析的差值核查方法及其应用方法。

背景技术

血常规检测仪器不断融合流式细胞术、自动控制、模式识别等高新技术。随着血细胞分析技术的发展，仪器检测后不必对每一份标本进行人工血细胞形态学分析和白细胞分类计数，但血细胞分析仪在形态学检查方面只能作为一种筛查手段，当遇到可疑情况，尤其是在病理条件下，还是需要人工进行显微镜复查。所以，血常规检测实验室应制定血细胞分析的复检规则，在检验结果出现异常计数、警示标志、异常图形等情况时对结果进行确认。如何合理科学地考虑效率、费用和新型仪器的导则，优化检测流程，提高检测质量，许多学者都进行了深入地研究，并在国内外均有报道。

随着检验样本量的日益增加，临床对进一步缩短样本周转时间提出了更高的要求，自动审核不仅帮助检验科高效处理海量检测数据，同时可避免人工审核可能出现的误差，是血常规检测实验室管理未来发展的必然趋势。自动审核系统在优化实验室审核流程、提高检验质量和效率、减轻检验人员审核压力等方面起着重要的作用，目前国内已有多家实验室在进行血细胞分析自动审核的相关探索。

血常规临床检验工作的质量控制和审核工作中差值核查法(Delta Check)已有应用。国际血液学复审协作组2005年发表的“关于自动化全血细胞计数和WBC分群分析后行为的建议规则”中有7条规则要求使用到差值核查法，但国内外大多数实验室在血细胞分析检测质量控制、审核及复检规则制定中使用差值核查方法时存在困难，主要包括参数选用、设定允许限或软件支持等方面，这些困难影响了差值核查法在实验室的常规使用。这些困难中，delta允许限如何设定最为关键，其合适与否直接决定delta check方法的检查效能。Berend Houwen等曾对血液学检验中WBC、Hb、PLT、MCV、MCH和MCHC等几个主要参数Delta允许限的设定进行过研究，但为定性研究，如何将研究成果合理地应用于临床，仍存在较大的困难。

因血细胞分析结果审核不仅涉及数量参数，还涉及形态学参数，目前大多数实验室在使用差值核查法时，因选用参数、设定允许限或软件支持等方面存在困难，影响其应用，多数常规实验室均未使用此方法，或者仅应用一个固定值进行判断。差值核查法临床使用时缺乏可操作性。

发明内容

本发明首先提供一种血细胞分析的差值核查方法，解决采用差值核查法进行血细胞分析时，差值核查法的允许限难以科学确定，临床使用缺乏可操作性的问题。

本发明解决上述问题所采用的技术方案是：血细胞分析的差值核查方法，先分别计算血细胞各参数差值变化率的Delta值，再进行差值核查，包括MCV差值核查、Hb差值核查、WBC差值核查和PLT差值核查，其中Delta值为本次检测结果与上次检测结果的差与上次检测结果的比值。

MCV差值核查包括A允许限ΔA_MCV和B允许限ΔB_MCV两个允许限，两个允许限均为直线方程模型，A允许限为：

ΔA_MCV＝a_MCV 式(1)

B允许限为：

ΔB_MCV＝b_MCV 式(2)