[发明专利]一种集成血流储备分数检测的OCT成像导管及使用方法

说明书

【技术领域】

本发明涉及冠心病的介入诊疗领域，尤其涉及一种集成血流储备分数检测的OCT成像导管及使用方法。

【背景技术】

我国冠心病发病仍呈逐年增加态势，而经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的主要措施。正确地识别狭窄病变与心肌缺血的关系，即病变功能学评价，选择理想的治疗策略，对提高患者长期预后至关重要，介入心脏病学的理念正在发生转变，即从追求解剖学血运重建向以改善心肌缺血为目的的功能学血运重建转变。

血流储备分数 (Fractional Flow Reserve, 简称 FFR)是1993年提出的通过压力测定推算冠脉血流的新指标，其定义为狭窄冠状动脉支配区域心肌最大血流量与同一支冠状动脉无狭窄处心肌最大血流量的比值。以FFR指导的治疗策略被证实安全、经济，并能改善患者预后，逐渐成为公认的有创病变功能学评价指标。FFR 是目前判断心肌缺血、指导介入治疗的新的“金标准”。FFR测量操作简便、安全、快捷，可用于不同病变（单支冠状动脉临界病变、多支冠状动脉病变、分叉病变、串联或弥漫性病变、左主干病变）和支架术后评估，指导临床治疗策略的选择及判断预后。目前国内外指南均建议，针对临界病变，应常规进行FFR检查，以指导临床治疗决策。

光学相干断层成像(Optical Coherence Tomography，简称OCT) 应用现代计算机图像处理，将先进光学技术与超灵敏探测器合为一体，已发展成为一种新兴的断层成像诊断技术。OCT是当前分辨率最高的腔内影像学技术，轴向分辨率可达到10微米，同时成像速度快，可以探查生物组织内部的微观结构，被称为“光学活检”。与此同时，由于其与病理组织学图像具有良好的对应性，可在近似于组织学水平上诊断和评价冠状动脉斑块，从而能让人们更好地理解冠状动脉疾病的病理学特点，并针对不同患者的自身特点进行个体化治疗。因此OCT在冠状动脉病变的介入诊断、指导介入治疗策略和评价介入治疗效果等方面具有越来越重要的临床应用价值。

OCT 目前在临床主要用于斑块的形态学研究，而忽视了其判断冠状动脉供血状况的功能学价值，因此，OCT与FFR技术相结合是将现阶段形态学方面分辨率最高的技术与功能学的可靠指标有效结合，不仅对疾病诊断增大了准确性，进入血管一次完成两种检测，缩短操作时间，减轻了患者痛苦，降低了器械费用，降低了手术风险，为检测提供了极大便利。

【发明内容】

本发明要解决的问题是提供一种集成血流储备分数检测的OCT成像导管及使用方法，优化PCI治疗决策，提高疾病诊断准确度，减少患者痛苦，给医务工作者带来便利。

一种集成血流储备分数检测的OCT成像导管及使用方法，包括接插口，进注段，介入段，中枢管、FFR压力传感器；所述导管上设有中枢管，所述中枢管分别与接插口，进注段，介入段相连；所述进注段用于造影剂的注入；所述接插口连接设备；所述介入段中心为光纤；所述光纤前端为棱镜；所述光纤外部包覆弹簧管；所述棱镜外部设有棱镜护管；所述棱镜护管与弹簧管连接；所述弹簧管外部为内护管，内护管前端设有导丝孔；FFR压力传感器设置于内护管外侧，FFR压力传感器表面包覆外护管，所述FFR压力传感器处外护管开有检测窗。

进一步地，所述棱镜护管由透光性良好的材料制成。

进一步地，所述外护管由透光性良好的材料制成。

进一步地，所述内护管由透光性良好的材料制成。

进一步地，步骤包括：

a. 将导管接插口连接设备，将导丝穿过导管前端的导丝孔，在导丝的指引下将导管前端伸入血管，棱镜进行扫描，找准病灶狭窄部位；

b. 进行压力校准后，测Pa和Pd值，记录FFR值。

c. 将导管从血管撤出，完成手术。

本发明的有益效果：一种集成血流储备分数检测的OCT成像导管及使用方法，将OCT技术与FFR技术结合起来，不仅优化了PCI治疗决策，提高了疾病诊断的准确性，而且进入血管一次完成两种检测，缩短操作时间，减轻了患者痛苦，降低了器械费用，降低了手术风险，为检测提供了极大便利。

【附图说明】

下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步的详细描述。

图1是本发明的集成血流储备分数检测的OCT成像导管的结构示意图。

图中标号说明：1-接插口，2-进注段，3-中枢管，4-介入段， 5-FFR压力传感器，6-检测窗，7-外护管，8-导丝孔，9-内护管，10-棱镜护管，11-棱镜，12-弹簧管。

【具体实施方式】