[发明专利]用于压力治疗调节的设备

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求了2012年5月2日提交的，专利申请号为61/641,504的美国临时专利作为优先权，该申请所公开的内容在此参考引入。

技术领域

本发明涉及一种用于控制呼吸治疗，例如呼吸功能不全的治疗的设备。尤其地，某些实施例涉及呼吸功能不全，例如慢性阻塞性肺病的压力控制治疗的方法和设备。

背景技术

身体的呼吸系统促进气体交换。鼻子和嘴巴形成了患者气道的入口

气道包括了一系列的分支管，这些分支管随着更深入肺部而变得更窄，更短和刚多。肺部的主要功能是气体交换，使得氧气从空气中进入静脉血以及排出二氧化碳。气管分成右边和左边的主支气管，其进一步最终分成终末细支气管。该支气管组成了传导气管，而不参与气体交换。气道可进一步划分成呼吸性细支气管，以及最终的肺泡。肺部的肺泡区域是气体交换的地方，并称为呼吸区域。请见参考文献[West,Respiratory Physiology-the essentials]。

一系列的呼吸系统紊乱的存在。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种睡眠障碍性呼吸(SDB)的一种形式，其特征是上气道在睡眠中阻断或阻塞。这是睡眠中的异常的小上气道和舌头上肌肉张力的正常损失，软腭和口咽后壁的结合而导致的。这种状况导致受影响的患者停止呼吸长达30-120秒期间的循环，有时在一个晚上能达到200-300次。其会引起白天过多的嗜眠，以及引起心血管病和脑损伤。这种症状是普遍的失调，尤其对于中年的超重男性来说，尽管受影响的患者没有意识到这个问题。请见美国专利：4,944,310(Sullivan)。

潮式呼吸(CSR)是一种患者呼吸控制器的疾病，其中存在有节奏的消长通气的更替，引起动脉血的去氧合和再氧合。CSR很可能因为重复的缺氧而有害。在一些与重复睡眠唤醒有关的CSR 患者中，会引起严重的睡眠打扰，增加了交感神经活动，并增加了后负荷。请见美国专利 6,532,959(Berthon-Jones)。

过度换气综合征(OHS)被定义为过度肥胖和清醒慢性高碳酸血症，没有其它已知的换气原因。其症状包括有呼吸困难，晨起头痛，白天过度嗜睡。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括任何一组具有某些共同特征的下气道疾病。这些包括对空气流动增加阻力，延长的呼吸呼气阶段，和肺部正常弹性的丧失。COPD的例子是肺气肿和慢性支气管炎。COPD是由长期吸烟(首要危害因素)，职业接触，空气污染和遗传因素导致的。其症状包括：劳力性呼吸困难，慢性咳嗽，咳痰。

神经肌肉疾病(NMD)是一个广义的术语，其涵盖许多直接通过内在肌病变，或间接通过神经病理学来损害肌肉功能的疾病和病症。有些NMD患者的特点是进行性肌肉损伤，导致下地活动的损失，成为坐轮椅，吞咽困难，呼吸肌无力，并最终死于呼吸衰竭。神经肌肉疾病可分为快速进展和缓慢进展：(i)快速进展性疾病：其特点是数月内恶化的肌肉损伤，并导致在几年内死亡(如肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)和青少年的杜氏肌营养不良症(DMD))； (ii)变量或缓慢进展性疾病：其特点是数年内恶化的肌肉损伤，仅轻度减少寿命(如肢带型，面肩肱型和肌强直性肌营养不良)。NMD中呼吸衰竭的症状包括：增加的全身无力，吞咽困难，劳力性呼吸困难和休息，疲劳，嗜睡，晨起头痛，和集中困难以及情绪变化。

胸壁疾病是一组会导致呼吸肌和胸廓之间低效率耦合的胸椎畸形。该疾病通常有一个限制性的缺陷，并共享潜在的长期呼吸衰竭。脊柱侧弯及/或脊柱后侧凸引起严重呼吸衰竭。呼吸衰竭的症状包括：劳力性呼吸困难，血管神经性水肿，端坐呼吸，反复肺部感染，晨起头痛，疲劳，睡眠质量差和食欲不振。

其它健康的人群可利用这种系统和装置来防止呼吸疾病的发生。

CSR的诊断通常需要进行一项睡眠研究和分析所得到的多导睡眠图(“PSG”)的数据。在一个完整的PSG研究中，监控到一系列的生物学参数这些生物学参数包括鼻流信号，呼吸运动的度量值，脉搏血氧饱和度，睡眠姿势，并包括：脑电图(“EEG”)，心电图(“ECG”)，肌电图(“EMG”)和眼电流描记法(“EOG”)。呼吸特点还通过视觉特征来判别，而使得临床医生可在睡眠中估计呼吸功能并评估CSR的存在。虽然医生的检查是涵盖面最广的方法，但其过程昂贵，并很大程度上取决于临床经验和理解。