[发明专利]一种肝内血管穿刺阻断钳和使用方法在审
| 申请号: | 201710347349.6 | 申请日: | 2017-05-17 |
| 公开(公告)号: | CN106983538A | 公开(公告)日: | 2017-07-28 |
| 发明(设计)人: | 张传海;郭凤林;余继海;马金良;张晓琴;张努 | 申请(专利权)人: | 张传海 |
| 主分类号: | A61B17/285 | 分类号: | A61B17/285;A61B17/12;A61B90/30;A61B18/14;A61M31/00 |
| 代理公司: | 北京轻创知识产权代理有限公司11212 | 代理人: | 沈尚林 |
| 地址: | 237200 *** | 国省代码: | 安徽;34 |
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| 摘要: | |||
| 搜索关键词: | 一种 血管 穿刺 阻断 使用方法 | ||
1.一种肝内血管穿刺阻断钳,以交叉点转轴螺丝为界,分前臂和后臂两部分,后臂的左右两臂上各设有指环套和卡齿条,指环套安装在后臂上,左右后臂上的卡齿条相向互补,以便咬合卡住,卡齿条靠近转轴螺丝,其特征在于,左右前臂内均为中空设计,设置有通道,在左右前臂后端均设有安装孔,与通道相接通,位于左前臂前端侧面设有侧面孔,侧面孔与左前臂的通道相接通,左右前臂前端均设有尖端,尖端为半圆锥体,两侧尖端闭合成圆锥体,右前臂上的尖端内设置有通道,并且在其顶点侧面设有出孔,尖端内的通道与右前臂内的通道和出孔相接通,在左右前臂前端内侧分别设有无损伤钳齿和凹槽,无损伤钳齿与凹槽相互啮合,前臂闭合成前端直径小后端直径稍大的圆台体,便于刺穿血管。
2.根据权利要求1所述的一种肝内血管穿刺阻断钳,其特征在于,安装孔位于左右前臂后端的外侧,安装孔内设有安装螺纹,左前臂的安装孔上可连接安装LED光源或吸引器,在右前臂的安装孔上可通过连接管接入注射器,也可连接安装高频电凝器,左右前臂上均设有长度刻度标识,标识间距为1cm,便于术中把握穿刺深度。
3.根据权利要求1所述的一种肝内血管穿刺阻断钳,其特征在于,左右前臂的前段内侧咬合面上,左前臂上设有两条纵向的条形无损伤钳齿,右前臂上设有两条与无损伤钳齿相匹配的凹槽,左右前臂咬合时无损伤钳齿刚好嵌合于凹槽内。
4.根据权利要求1所述的一种肝内血管穿刺阻断钳,其特征在于,左右前臂自后端转轴螺丝附近起至前端无损伤钳齿起始处止这段距离进行耐高温绝缘处理。
5.根据权利要求1所述的一种肝内血管穿刺阻断钳,其特征在于,后臂后端设有卡孔,卡孔内设有橡胶层,指环套前端设有安装轴,安装轴过盈配合卡接在卡孔内。
6.一种肝内血管穿刺阻断钳使用方法,其特征在于,包括以下步骤:
步骤一:确定病变所在肝段位置,并在术中超声的引导下,确定病变肝段肝蒂血管;
步骤二:在术中超声的引导下,将闭合状态下的阻断钳前臂插入病变肝段中,并利用尖端刺入病变肝段肝蒂血管,迅速将连接管安装在右前臂后端上的安装孔,输入适量美兰溶液;
步骤三:当美兰渲染病变肝段后,撤出美兰连接管,在术中超声的引导下,提起阻断钳,使其前端尖端高于肝蒂血管表面1~2㎜,再撑开阻断钳前臂,横向钝性分离肝实质约1~1.5cm,在此种前臂撑开状态下将左右前臂前端尖端向肝实质内插入约1.5~2.5cm,闭合前臂,利用前臂前端内侧的无损伤钳齿将血管夹闭阻断;
步骤四:根据美兰染色联合阻断钳阻断肝蒂血管确定病变肝段界限后,可卸下阻断钳后臂后端指环套,充分暴露术野,进行肝段的解剖性切除。
7.根据权利要求6所述的一种肝内血管穿刺阻断钳使用方法,其特征在于,在阻断钳使用的过程中,根据手术需要,在左前臂后端的安装孔上连接安装LED光源,光亮从左前臂前端上的侧面孔透出,在肝实质离断过程中通过亮光点可以准确的寻找到目标血管从而进行相应处理。
8.根据权利要求6所述的一种肝内血管穿刺阻断钳使用方法,其特征在于,步骤三中,如果肝蒂血管直径较细,可以选择在阻断钳夹闭血管的同时,在右前臂后端的安装孔内连接安装高频电凝器,使用高频电凝对血管进行电凝固化,固化后可以撤离阻断钳进行肝切除。
9.根据权利要求6或8所述的一种肝内血管穿刺阻断钳使用方法,其特征在于,在肝切除或对肝蒂血管进行电凝固化过程中,根据需要在左前臂后端的安装孔内连接安装吸引器,吸除局部渗血、废气等便于术野的显露及手术操作。
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