[发明专利]一种多气管通道的新式喉罩

说明书

技术领域

本发明涉及麻醉医学器械技术领域，特别是涉及一种多气管通道的新式喉罩。

背景技术

双管喉罩，又称为食管引流型喉罩，为第三代喉罩。目前临床上广泛应用的食管引流型喉罩包括3 种：Proseal 喉罩，在Proseal 喉罩基础上加以改进的Supreme 喉罩以及无套囊的I-gel 喉罩。食管引流型喉罩的主要特点为增加了一根对胃肠道起到密封和引流作用的引流管。因此食管引流型喉罩具备防止返流误吸的作用。目前，食管引流型喉罩除了广泛应用于全身麻醉下成人、儿童的短小体表和四肢手术，还进一步应用到腹腔镜手术、腹部外科开放性手术、肥胖患者的手术、困难气道管理等领域。其应用的有效性和安全性大大提高。

食管引流型喉罩结构上最主要的特征是采取了双管结构，它比普通喉罩多了一条与通气道并行的引流管。理论上食管引流型喉罩能形成两个有效的通道：通气管通向气道，提供自主呼吸或机械通气的通道，并密封呼吸道，防止漏气；引流管通向食管，提供外界与消化道的通道，并密封消化道，防止误吸。引流管可置入胃管，引流返流液，防止胃胀气，并可根据胃管置入是否顺利而判断喉罩位置是否正确。

但是，在临床操作中，存在口咽部疾病或解剖结构异常致插管困难的患者，如咽喉部存在脓肿、血肿、水肿、组织损伤者，或病变导致上呼吸道梗阻者；具有返流误吸危险尤其是麻醉诱导过程中易发生误吸的患者，是食管引流型喉罩的禁忌证；气管受压和气管软化患者，食管引流型喉罩不能防止气管受压和气管软化导致的呼吸道梗阻。

对于咽腔解剖无异常的患者，食管引流型喉罩功能失效大部分是由于置入位置不当造成。可能的原因有：喉罩顶部插入声门，通气受阻，引流管失去作用；喉罩插入不充分，顶部位于咽部，部分气体经引流管漏出；喉罩顶部折叠，通气管或引流管堵塞；喉罩顶部压迫喉头使会厌折返或使会厌软骨旋转。这些情况导致了食管引流型喉罩置入失败，但其中大部分可以通过调整位置或重新插入而解决。

食管引流型喉罩对呼吸道系统的影响主要为呼吸道梗阻。一般来讲，喉罩引起的气道梗阻常常是由于喉罩对位不良造成的，术中麻醉深度减浅，肌松消退致喉罩移位，也可能引起呼吸道梗阻或漏气。

使用食管引流型喉罩和普通喉罩低氧血症和高碳酸血症的发生率相似。但当需要高压通气如腹腔镜手术时普通喉罩由于漏气而使有效通气量下降，而造成高碳酸血症。

发明内容

本发明的目的是针对现有技术中存在的技术缺陷，而提供了一种取消了食管引流管的多气管通道的新式喉罩。

为实现本发明的目的所采用的技术方案是：一种多气管通道的新式喉罩，包括气囊、通气管、气管通道接头、充气管、指示气囊和单向阀；所述气囊的中心设置有楔形凹槽；所述通气管的进气端连接至气管通道接头的内部接口；

所述通气管在其出气端分为互相连通的气管主通道、气管左通道和气管右通道，所述气管左通道和气管右通道分别位于所述气管主通道的两侧下方；所述气管主通道的出气口处设置有会厌提升台，所述会厌提升台的的中心上方设置有主通气孔，所述会厌提升台的左右侧分别设置有左通气孔和右通气孔；所述主通气孔、左通气孔和右通气孔分别与所述气管主通道、气管左通道和气管右通道连通。

进一步的，所述气囊包括罩囊和背囊，所述背囊呈弧形的曲面结构，喉罩压入后，背囊紧贴患者的咽喉部。由于本发明取消了食管引流管，所述背囊的端部也无需设置有食管引流管的出口，使其整体的圆滑感增强，置入更顺畅，避免了喉罩插入损伤。

所述气管通道接头包括与所述气管通道连接的接头；所述接头在其径向对称设置有一对连接臂，所述连接臂的端部设置有T字型的固定带挂钩。

优选的，所述接头的内部接口的内径截面为椭圆形，以增加气管的通气量。

更进一步的，所述气管通道接头连接有固定带；所述固定带设置有多个矩形孔，所述固定带挂钩能够穿过固定带的矩形孔，而起到固定的作用。在临床操作中，医生置入喉罩之后，气管通道接头露在患者嘴外的，医生将固定带从患者的脑后或脖后绕行一圈后，将固定带的两端分别与固定带挂钩连接，将喉罩的位置进行固定；相比于传统方法使用胶带粘接来说，本发明提供的气管通道接头和固定带操作方便快速，患者无痛苦，且拆卸方便。