[发明专利]一种用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法

说明书

技术领域

本发明涉及牙齿支抗控制方法，尤其涉及一种用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法。

背景技术

无托槽隐形矫治器是一种基于计算机辅助设计(CAD)和计算机辅助制作(CAM)的透明压膜矫正装置，它通过一系列的隐形矫治器不断地调整牙齿的位置，从而矫治各类错颌畸形并建立良好的牙齿尖窝关系。对于无托槽隐形矫治来说，需要拔牙的病例属于低度可预测性病例，即要求临床医生具有较丰富的隐形矫治经验，难度较大的病例甚至需要配合使用固定矫治器才能获得较好疗效。

近年来，随着无托槽隐形矫治器技术的发展，无托槽隐形矫治器的适用范围逐渐扩大。临床医生开始尝试使将托槽隐形矫治器应用于拔牙病例，例如拥挤病例、前突病例等。Align公司针对拔除四颗第一前磨牙的矫治提出了最新一代的G6矫治器，对矫治器材料和附件做了改进。然而，在拔牙病例的隐形矫治中仍然存在一些困难，例如：拔牙间隙关闭时后牙支抗丧失、拔牙间隙的邻牙向拔牙间隙倾斜、前牙转矩失控等。

Tweed矫治技术是传统的方丝弓矫治技术，也是经典的固定矫治技术之一。Tweed矫治技术在发展过程中，逐渐发展出一种改良的Tweed-Merrifield矫治技术。无论是经典的Tweed矫治技术还是改良的Tweed-Merrifield矫治技术，两种技术都了强调支抗预备的重要性。特别是在拔牙病例中，后牙支抗预备能够有效地防止磨牙在矫治过程中产生磨牙近中倾斜。但是，由于Tweed和Tweed-Merrifield矫治技术的矫治过程较复杂，需要使用较多的弓丝进行弯制并且需要使用口外力，Tweed和Tweed-Merrifield矫治技术并不广泛应用于目前的正畸临床矫治。

因此，本发明结合了无托槽隐形矫治和经典方丝弓技术中的支抗预备的概念，提供一种用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法是十分有意义的。

发明内容

本发明的一个目的在于：提供一种用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法，其无需使用任何辅助的片段弓技术和口外力便能实现支抗磨牙的三维方向上的控制。

本发明的另一个目的在于：提供一种用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法，其能仅通过无托槽隐形矫治器的作用使得后牙牙冠向远中倾斜。

本发明的再一个目的在于：提供一种用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法，其能精确控制磨牙向远中倾斜的角度。

本发明的再一个目的在于：提供一种用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法，其能通过控制支抗有效地内收前牙，为前牙突出或前牙拥挤病例的矫治带来良好的治疗效果。

为达此目的，本发明采用以下技术方案：

提供一种用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法，包括以下步骤:

a.获得患者的上颌、下颌待矫治牙齿的数字的基础虚拟模型，在所述基础虚拟模型上分别确定上颌第二恒磨牙、上颌第一恒磨牙、上颌第二前磨牙、下颌第二恒磨牙、下颌第一恒磨牙以及下颌第二前磨牙的初始位置；

b.基于所述上颌第二恒磨牙、所述上颌第一恒磨牙、所述上颌第二前磨牙、所述下颌第二恒磨牙、所述下颌第一恒磨牙以及所述下颌第二前磨牙的各所述初始位置分别确定所述上颌第二恒磨牙、所述上颌第一恒磨牙、所述上颌第二前磨、所述下颌第二恒磨牙、所述下颌第一恒磨牙以及所述下颌第二前磨牙向远中移动的目标位置；

c.通过无托槽隐形矫治器将所述上颌第二恒磨牙、所述上颌第一恒磨牙、所述上颌第二前磨牙、所述下颌第二恒磨牙、所述下颌第一恒磨牙以及所述下颌第二前磨牙从所述初始位置向远中倾斜至各对应的所述目标位置。

作为所述的用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法的一种优选的技术方案，所述步骤c中包括将所述上颌第二恒磨牙以及所述下颌第二恒磨牙向远中移动0-3mm,以分别解除所述上颌第一恒磨牙以及所述下颌第一恒磨牙在远中的阻力，分别将所述上颌第二恒磨牙、所述下颌第二恒磨牙向远中倾斜完成与所述上颌第二恒磨牙以及所述下颌第二恒磨牙相对应的支抗预备。

作为所述的用于隐形矫治拔牙病例的磨牙支抗控制方法的一种优选的技术方案，还包括在完成所述上颌第二恒磨牙以及所述下颌第二恒磨牙的支抗预备后分别将所述上颌第一恒磨牙以及所述下颌第一恒磨牙向远中倾斜以分别完成所述上颌第一恒磨牙以及所述下颌第一恒磨牙相对应的支抗预备。