[发明专利]确定侧支的剖面视角的血管内成像系统和方法

说明书

部分地，本发明涉及血管内数据收集以及其表示的生成，该表示包括与侧支或动脉相关联的区域(例如隆突或分叉)的一个或多个视图。在一个实施方式中，执行访问存储在机器可读存储器中的一组血管内数据、对血管内数据进行侧支检测以识别一个或多个侧支、并且识别一个或多个侧支的多个帧。在一个实施方式中使用经由用户界面可切换的自动视角。

相关申请的交叉引用

本申请要求2015年10月13日提交的美国临时专利申请No.62/241,056和2015年12月18日提交的美国非临时专利申请No.14/975,671的优先权，上述专利申请的公开内容通过引用整体并入本文。

背景技术

冠状动脉疾病是全球死亡的主要原因之一。更好地诊断、监测和治疗冠状动脉疾病的能力可以对于挽救生命非常重要。血管内光学相干断层摄影术(Optical CoherenceTomography，OCT)是一种基于导管的成像模式，其使用光窥视冠状动脉壁，并生成其图像以供研究。利用相干光、干涉量度法和微光学技术，OCT可以提供病变血管内的具有微米级分辨率的视频速率的体内断层摄影术。使用光纤探针以高分辨率观察亚表层结构使得OCT对于内部组织和器官的微创成像特别有用。利用OCT可能进行的该级别的细节使临床医生能够诊断并监测冠状动脉疾病的进展。OCT图像提供冠状动脉形态的高分辨率视觉化，并可单独使用或与其它信息(如血管造影数据和其它来源的患者主观数据)结合使用，以辅助诊断和规划(如支架输送计划)。

患者身体的多个部分的OCT成像为医生和其他人提供有用的诊断工具。例如，由血管内OCT对冠状动脉的成像可以显现变窄或狭窄的位置。该信息帮助心脏病专家在侵入性冠状动脉搭桥手术与微创的基于导管的手术(诸如血管成形术或支架输送)之间进行选择。尽管是受欢迎的选择，但是支架输送具有其自身相关联的风险。

支架为通常由网丝形成的管状结构。支架可以被插入血管中且被扩展以对抗收缩血流的狭窄状况。支架通常由金属或聚合物模架制成。可以借助导管将支架部署到狭窄的位点。在心血管手术期间，可以借助引导丝通过导管将支架输送到狭窄位点且使用气球使支架展开。通常，使用预设压力使支架展开以加大狭窄血管的内腔。可以组合或单独使用血管造影系统、血管内超声系统、OCT系统来促成支架输送计划和支架部署。

在部署支架时存在影响病人治疗成效的多个因素。在一些过程中，应当将支架扩展到对应于相邻健康血管区段的直径的直径。支架过度扩展可能对血管造成严重损害，使该血管易于分解、脱落、和壁内出血。扩展不足的支架可能不适当地使血管扩展。如果支架的多个部分未接触血管壁，则血栓症的风险可增大。充气不足的或贴壁不良的支架可能无法恢复正常流动。一旦支架被安装，则支架贴壁不良和支架的扩展不足可导致各种问题。另外，血管侧支附近经常存在限流性狭窄。当在主血管中部署支架以解决狭窄或其它疾病时，侧支可能部分地或完全地被支架撑杆阻塞或“监禁”。侧支对于将血液运送到下游组织是至关重要的。因此，“监禁”可能会产生不希望的缺血性影响。当多个侧枝受到影响或单个分支的阻塞表面积很大时，“监禁”的缺血性影响复杂化。

本发明解决了这些挑战和其它问题。

发明内容

部分地，本发明涉及用于将血管内数据转化以便于诊断查看和研究的基于计算机的方法和系统。在一种实施方式中，本发明涉及用于产生冠状动脉分叉中的隆突的可视化的系统和方法。该方法以及该方法的各个步骤可以自动执行，其可以包括对一个或多个用户动作进行响应。

部分地，本发明涉及显示响应于在使用探针回拉期间收集到的血管内数据而生成的动脉的各种视图。在一个实施方式中，响应于用户选择，一个或多个横截面视图或三维视图或剖面视图的显示便于评估血管中的一个或多个隆突并且可以使用用户界面控制自动切换。打开和关闭隆突视图的能力也是优势诊断特征。此外，沿着血管在不同的隆突之间跳跃或以其它方式移动的能力节省了时间并且便于比较不同的血管内特征。