[发明专利]内窥镜

说明书

本发明提供了一种内窥镜(1)，该内窥镜具有手柄以及插入管(3)，该手柄具有手柄壳体(2)，该插入管从所述手柄(2)延伸并且以位于该内窥镜(1)的远端处的尖端部分(4)终止。具有远端和近端工作通道在该插入管(3)内延伸。该内窥镜进一步包括运动传递器件(53，54)，该运动传递器件在所述工作通道内延伸并且被适配成响应于操作构件(22)的启动来操作位于该尖端部分(4)的出口端口处的工具(55)。该工作通道包括总体上管状工作通道壁。该工作通道的远端包括位于该内窥镜(1)的远端处的尖端部分(4)处的出口端口。该工作通道的近端包括被容纳在该手柄壳体(2)内的末端密封器件。在该工作通道的远端与该工作通道的近端之间设置了入口端口。

本发明涉及一种内窥镜、具体但非排他性地涉及一种用后可弃式相机内窥镜，该内窥镜具有被布置在其近端处的操作手柄以及从所述手柄朝向内窥镜的远端延伸的插入管。

总体而言，内窥镜包括位于近端处的操作手柄以及从手柄朝向远端延伸的插入管。手柄被适配成由操作者握持并且尤其包括连接至内部控制器件上的向外突出的操作构件，该内部控制器件允许操作者在将插入管的远端推进至例如人的体腔内的希望位置时，控制插入管的远端处的弯折区段的移动。通过附接的监视装置，例如具有显示屏的监视器，可以使用内窥镜来检查远端已被推进到的位置。然而，通常，检查不都是所希望的，例如在检查是为了定位需要其他动作的部位的情况下。一种这样的动作可能是取出植入的支架，这必需使用工具。

关于这点，WO 2013/071938 A1披露了一种具有呈钩子形式的内置工具的内窥镜，该钩子被适配成用于抓紧泌尿支架，接着可以通过缩回内窥镜来取出泌尿支架。该内窥镜被适配成由操作者单手使用：用拇指来控制内窥镜的远侧尖端的移动并且用食指来控制该工具的往复运动。然而，该内置工具不允许除了抓紧之外的其他动作。该工具是在与工作通道相比而言单独的通路中进行控制的，流体可以穿过该工作通道被提取或灌输。此外，该工具的完全启动需要内窥镜的插入管的弯折区段的尖端部分的出来与进入往复运动。鉴于因为仅使用单个相机而无法获得立体视觉，操作者可能难以以正确的方式高效地完成这种往复运动。

US 2005/0070464披露了一种用于内窥镜的附件。与用于内窥镜的这个附件相结合，披露了用于该附件的多个不同的工具。该附件本身不是内窥镜，因为它既不包括相机和照明器件或类似物，也不包括用于控制远端移动的器件。替代地，它被适配成穿过内窥镜的工作通道而被插入。该附件被适配成供单手使用、并且原则上可以作为待使用的第二或替代性工具通过穿过工作通道插入来与WO 2013/071938 A1的内窥镜一起使用。

US 2005/0070464 A中披露的附件的工具原则上还可以与US 5275151 A中披露的内窥镜相结合使用，该内窥镜具有带有两个入口端口的工作通道。一个入口端口被轴向地布置且适配成用于激光纤维或其他工具的插入。另一个入口端口是侧向的并且连结内窥镜的手柄内的工作通道的呈Y形接头形式的另一入口端口。该另一个入口端口被适配成供冲洗流体进入。然而，类似于WO 2013/071938 A1，操作器件仅允许工具的推进和缩回。此外，US 5275151 A的内窥镜不是适配成供单手使用。需要一只手来控制工具的推进和缩回，而需要第二只手来控制位于插入管的远端处的尖端处的弯曲区段的运动。将US 2005/0070464 A的附件与US 5275151 A的内窥镜一起使用，因此需要第三只手。

而且，虽然使工具位于单独的工作通道中，与可以穿过其提取或灌输流体的工作通道相比，这在其他意义上提供了缺点，具体而言额外的通道占用插入管内的空间，其中可用空间已经使用。

基于现有技术，本发明的目的是提供一种内窥镜，该内窥镜具有可移动工具以及用于提取或灌输流体的工作通道、并且改善了该内窥镜的插入管内可用空间的利用。

在这方面，本发明提出了在与用于提取或灌输流体相同的工作通道内容纳可移动部分、具体而言运动传递构件。

然而，在与用于流体的相同的工作通道内容纳可移动部分提出了新的问题，因为在可移动部分周围进行密封本身很困难。