[发明专利]导引鞘

说明书

一种导引鞘(10)，包括具有远端部分(12)和近端部分(13)的管状本体(11)，近端部分(13)构造成被插入患者体内。导引鞘能够在纵向方向上沿其长度分离。导引鞘(10)还包括围绕支点(21)可枢转的至少第一手柄(15)。第一手柄(15)具有第一端部分(151)和自由的第二端部分(152)，以便形成杠杆，使得使手柄(15)围绕支点(21)的枢转引起手柄的接触部分(23)作用在可操作地连接到管状本体(11)的远端部分(12)的相应的相对部分(24)上。这产生引起管状本体(11)的远端部分(12)断裂的断裂力。

背景技术

长期血管通路是在各种医疗情境中使用的常用医疗程序，各种医疗情境包括用于需要频繁进行透析治疗的患者的透析、化学治疗或使用心室辅助装置。根据患者需求使用不同的装置和不同的方法。需要心室辅助装置的患者的长期血管通路通常是通过开胸手术和直接心血管通路。

近来已经发展了使用外周血管来进入心血管系统，以避免创伤性开胸手术。使用外周血管而非中心心血管的发展伴随着大量专门设计用于外周的特定装置和工具的发展。血管导引器是最常用的装置，其已经发展为允许进入外周血管。为了提供进入血管的通路，导引鞘通常被直接穿刺到血管中，特别是在扩张器的帮助下。

一旦诸如导管的医疗装置已经通过导引鞘被插入到患者的血管中，通常不再需要导引鞘，并且期望将其移除。然而，由于医疗装置可能连接到患者身体外部的装置，诸如电源，因此导引鞘不能简单地退回，而是必须从医疗装置剥离。通常，导引鞘在纵向方向上沿其长度分离，使得所得到的断片可以被从患者身上移除。为了有助于分裂导引鞘，可以设置可由使用者(例如外科医生)抓握以施加断裂力的手柄。通常，必须使位于导引鞘的远端部分处的止血阀断裂，这需要较高的启动力。这种繁琐的程序可能对患者造成困难和伤害，例如，如果医疗装置在手柄被致动以施加断裂力时被无意地退回。

发明内容

本发明的目的是提供一种用于提供至患者身体的通路的导引鞘，该导引鞘可以沿着其长度分离，其中，改进了手柄，并且特别地，减小了必须由使用者施加以将导引鞘分裂的断裂力。

在所附的独立权利要求中描述了本发明，并且在从属权利要求中具体描述了优选实施例。

根据本发明的一个实施例，提供了一种用于在患者体内提供通路的导引鞘，特别是经皮通路，更具体地，血管通路。导引鞘包括具有远端部分和近端部分的管状本体，近端部分构造成被插入患者体内，诸如血管或其他体腔，以允许医疗装置通过导引鞘被插入患者体内。例如，医疗装置可以被插入到患者的血管中，并且可以是可以被连接到轴流式血泵的导管。在其他情况下，导引鞘可以是套管针的套管。导引鞘构造成便于在纵向方向上沿其长度分离。例如，管状本体的至少远端部分可以包括形成预定断裂线的结构，诸如纵向凹口。应当理解的是，术语“近端”是指朝向心脏的方向，而术语“远端”是指远离心脏的方向。

导引鞘还包括围绕支点可枢转的至少一个手柄，手柄具有第一端部分和自由的第二端部分，以便形成杠杆。使手柄围绕支点的枢转引起手柄的接触部分作用在可操作地连接到管状本体的远端部分的相应的相对部分上，从而产生使管状本体的远端部分断裂、分裂或破裂的断裂力。由于杠杆原理，可枢转的手柄允许减小必须由使用者施加以使导引鞘断裂的力。不仅减小了力，而且改善了导引鞘分离期间的常规操作，特别是关于人体工程学方面，例如使用者的手和手臂的移动和位置。这是由于与固定地并且直接地附接到导引鞘的管状本体的手柄相比，可枢转的手柄间接地将使用者施加的力传递到导引鞘。