[实用新型]一种用于治疗足部第五跖骨近端骨折的内固定钩板

说明书

技术领域

本实用新型属医疗设备领域，尤其是一种治疗足部第五跖骨近端骨折的辅助装置。

背景技术

第五跖骨骨折是最常见的足部骨折之一，其中80％为近端骨折。Lawrence等根据骨折部位将第五跖骨近端骨折分为3区：1区是粗隆部的撕脱骨折，当足跖屈、前足猛烈内翻时，由于外侧跖腱膜或腓骨短肌的牵拉所致；2区是干骺端和骨干连接部骨折，其发生机制为踝关节跖曲、足内收，身体重心转移导致干骺端与骨干部应力增高而骨折，累及第四、五跖骨间关节面而不是骰骨第5跖骨关节面(Jones骨折)，易发生骨折的延迟愈合或不愈合；3区是近端骨干部的疲劳性骨折，多见于运动员。

第五跖骨基底部与骰骨构成第五跖跗关节，第五跖骨近端与第四跖骨近端构成跖骨间关节面，是构成足外侧纵弓与横弓的最主要部分，在负重缓冲及维持侧方平衡方面起着重要作用。目前普遍认为：当骨折移位超过2mm或累及第五跖骨远端骰骨关节面超过30％，应行内固定手术治疗。否则，后期将出现骨折延迟愈合或不愈合、畸形愈合、创伤性关节炎、跖骨与骰骨撞击和足弓下陷等并发症，致使患者弹跳与跑步活动能力受限，甚至行走疼痛，严重影响患者生活质量。

目前常用的内固定方式有张力带固定、交叉克氏针或空心螺钉固定。但是，张力带容易顶压软组织导致穿鞋不适，甚至皮肤坏死感染；交叉克氏针固定不牢固，易导致内固定失效、退出或骨折端移位；空心螺钉固定对技术要求高，常出现骨折块爆裂移位、螺钉帽突出、跖骨痛、腓骨短肌肌腱断裂及腓肠神经激惹等并发症。对于累及关节面的粉碎性骨折，张力带固定、交叉克氏针或螺钉固定均不能提供稳定而坚强的固定，难以避免关节疼痛及创伤性关节炎的发生。

实用新型内容

为了解决现有技术及内固定装置存在的不足，实现对骨折进行多平面多角度的坚强固定，增强了抗扭转能力，防止骨折端移位，本实用新型提供了一种用于治疗足部第五跖骨近端骨折的内固定钩板。

根据本实用新型的一个方面，提供一种用于治疗足部第五跖骨近端骨折的内固定钩板，包括钩体和板体,所述钩体与板体近端的粗隆部板体相连接,钩体末端有两个锋利的钩尖,所述板体包括近端的粗隆部板体和远端的干部板体,所述粗隆部板体与钩体相连接的近端开有克氏针固定孔,粗隆部板体上沿轴线方向开有万向锁定螺钉孔,远端干部板体上设有可调锁定加压螺钉孔和锁定加压螺钉孔,所述板体的内侧面内凹,所述板体粗隆部板体向外凸起,所述钩体向内弯曲,所述板体的内侧面及钩体与第五跖骨外侧骨外形相贴附。

根据本实用新型的一个具体实施方式，所述钩体设有两个尖钩，钩宽为2mm，钩长为10mm。

根据本实用新型的另一个具体实施方式，所述钩体与粗隆部板体近端平面的夹角a为70°。

根据本实用新型的另一个具体实施方式，所述粗隆部板体与钩体相连接的近端开有两个克氏针固定孔。

根据本实用新型的另一个具体实施方式，所述粗隆部板体上沿轴线方向均匀地开有3-4个万向锁定螺钉孔。

根据本实用新型的另一个具体实施方式，所述的干部板体上设有3-4个锁定加压螺钉孔，其中包括1个可调锁定加压螺钉孔。

根据本实用新型的另一个具体实施方式，所述钩体和板体为钛合金制备。

本实用新型钩体的两个尖钩可稳定固定在第五跖骨基底部粗隆结节，钩体与粗隆部板体近端平面的夹角a为70°，使钩体与粗隆部板体夹角与粗隆结节解剖角度相符合，而且粗隆部板体具有与第五跖骨基底部相符合的弧度，使本装置与第五跖骨基底部极为贴服；而且钩体长10mm，与第五跖骨基底部骰骨关节面外侧粗隆结节宽度相符合，避免损失关节软骨及关节疼痛。同时板体近端的粗隆部板体上的多个万向锁定螺钉孔，可根据近端骨折块大小通过侧方多角度螺钉固定，增加了对近端骨折块的把持力，在骨折近端形成多平面立体固定，具有良好的抗扭转力、张应力、以及弯曲应力作用，对于治疗骨折块较小、不稳定性、骨质疏松性、累及关节面的粉碎性骨折，具有较大的优势。通过干部板体上的锁定加压螺钉孔，置入皮质螺钉后可对骨折端进行加压，为骨折愈合提供有利的力学基础。根据本实用新型的具体实施方式，与第五跖骨外侧解剖形态相贴服，无需进一步塑形，避免由于塑性导致力学强度的降低。

附图说明

通过阅读参照以下附图所作的对非限制性实施例所作的详细描述，本实用新型的其它特征、目的和优点将会变得更明显：

图1所示为根据本实用新型提供的一种用于治疗足部第五跖骨近端骨折的内固定钩板的一个具体实施方式的结构示意图一；