[实用新型]一种双极高频电刀

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种医用双极高频电刀，特别是一种最小回路并带绝缘保护功能的双极高频电刀。

背景技术

内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)是指利用高频器械对大于2cm的病变进行黏膜下剥离的内镜微创技术。与传统外科手术相比，ESD在根治肿瘤的基础上，较好地保留消化道生理功能，明显改善了患者术后生活质量，目前已成为了包括食管在内的消化道早期癌及癌前病变的首选治疗方法(Gotoda T，Kondo H，Ono H，et al.A new endoscopic mucosal resection procedure using an Insulation–tipped electrosurgical knife for rectal flat lesions:report of two cases[J].Gastrointest Endosco，1999，50：560-563)。

ESD是通过外部设备输出高频电流，通过人体形成回路，并在截面积较小的刀丝部分形成高密度电流实现切割。目前用于内镜粘膜下剥离术的高频刀按其电流形成回路方式可分为两类，一种是单极高频电刀，一种是双极高频电刀。单极高频电刀的缺点是高频电流会通过人体大部份面积。而双极高频电刀高频电流仅流经最小的人体组织区域，即仅流经病变组织周围，由于高频电流通过人体面积小，且不会伤害粘膜肌层而被认为是最安全的高频电刀。而为了确保高频电流能通过导线顺利到达待治疗病变组织，活性电极与惰性电极必须保证与组织部分充分接触，但目前的双极高频电刀的产品设计很难保证在手术过程中活性电极与惰性电极同时与组织接触，尤其是在人体自然腔道一些难于操作的部位，很难保证电流回路的形成，从而导致切割不可靠且不稳定，直接影响手术的效率及病人的安全性。因此有必要开发一种切割更可靠而稳定且刀头带绝缘保护，安全性能更高的双极高频电刀。

实用新型内容

本实用新型的目的是：提供一种治疗消化道早期癌及癌前病变切割、剥离用的稳定的最小回路并带有绝缘保护头的双极高频手术刀，确保手术切割的可靠性和安全性。

本实用新型提供一种双极高频电刀，包括：刀具部、主体部件和操作部；

所述刀具部，设在双极高频电刀的远端，包括第一电极部，第二电极部和绝缘构件；所述第一电极部为活性电极，用于组织切割，相对于主体部件的前端可以推出或收回，包括管状部分和凸起；所述第二电极部为惰性电极，包括棒状部分和位于棒状部分远端的凸出部分；所述第二电极部的凸出部分位于第一电极部远端；所述第二电极部的棒状部分内插于第一电极部中；所述绝缘构件用来隔绝第一电极部和第二电极部；

所述主体部件包括绝缘管鞘和限位部件，所述绝缘管鞘，至少外周面具有绝缘性，贯穿 于刀具部和操作部之间；所述限位部件位于绝缘管鞘内部，包括固定绝缘限位件和活动限位件；

操作部，设在所述主体部件的近端方向，具有连接所述第一电极部的第一导线和连接所述第二电极部的第二导线，可以使刀具部相对于主体部件的前端推出或收回。

优选地，第一电极部远端从主体部件的轴线垂直方向向外延伸的长度大于第一电极部的管状部分横截面的半径，在第一电极部的远端形成凸起。

优选地，所述凸起的横截剖面为圆周分布或发散分布。

优选地，所述第二电极部的凸出部分沿第二电极部的棒状部分轴线垂直方向向外延伸的长度大于所述第二电极部的棒状部分半径，所述第二电极部的凸出部分表面为没有锐利棱边的光滑表面，所述第二电极部的凸出部分位于第一电极部远端。

优选地，所述绝缘构件包括绝缘件和绝缘套，所述绝缘件位于第一电极部与所述第二电极部的凸出部分之间，用于隔绝第一电极部和第二电极部的凸出部分；所述绝缘套外包于所述第二电极部棒状部分外表面，所述第一电极部外包于所述绝缘套外表面，三者形成同心结构。

优选地，所述绝缘件内嵌于第二电极部的凸出部分或与第二电极部的凸出部分端面贴齐，所述第一电极部内嵌于绝缘件内。

优选地，所述限位部件，包括固定在所述绝缘管鞘远端的固定绝缘限位件，以及设在所述第一电极部近端的活动限位件，所述活动限位件沿主体部件的轴线垂直方向向外延伸的长度小于所述固定绝缘限位件沿主体部件的轴线垂直方向向外延伸的长度，所述固定绝缘限位件的远端端面超出绝缘管鞘的远端端面或至少平齐，近端端面内插于绝缘管鞘内。

优选地，固定绝缘限位件的外表面是粗糙或带有倒刺的。