[发明专利]腓骨截断处的衔接装置

说明书

一种腓骨截断处的衔接装置，用以衔接被截断腓骨的第一、二节腓骨，包括：一钉体，至少含有第一穿入段，用以轴向穿入被截断腓骨的第一节腓骨的髓腔中；第一固定组件，固定于该钉体上，用以跨置于该第一节腓骨的端面或与该第一节腓骨的端面间隔一间距；以及第二固定组件，固定于该钉体上，用以跨置于该第二节腓骨的端面或与该第二节腓骨的端面间隔一间距；藉由该第一、二固定组件顶撑在该第一、二节腓骨端面间，使被截断的腓骨可以获得良好的轴向衔接，除了防止受截断的腓骨向外侧偏移外，当腓骨受自体重量时，承载沿腓骨髓腔轴向传递，可大量减少弯曲力矩，并可获得良好的轴向支撑，有效避免腓骨再度发生骨折现象，或藉由该第一固定组件或第二固定组件与对应的第一、二节腓骨端面间相隔一间距，以因应被截断腓骨的沉降。

技术领域

本发明涉及一种腓骨截断处的衔接装置，尤指一种至少以一端轴向穿入被截断腓骨的第一节腓骨的髓腔中，并使另一端顶撑或固定于被截断腓骨的第二节腓骨，以衔接该第一、二节腓骨，或者轴向地限制该第一节腓骨或第二节腓骨下沉的范围。

背景技术

患者常因意外事故或者需进行移植手术等因素，导致腓骨必须被截断时，目前常用一纵向长固定板P，锁在腓骨断裂或截断的上、下两节腓骨F1、F2的外侧，如图1所示，但是这样的固定方法会有以下的缺点：

1.由于该固定板P长度通长约为10cm，因此手术伤口长度通常约为15cm左右，伤口较大，患者术后复原时间较长。

2.该固定板P固定在腓骨F1、F2的一侧表面，因此该固定板P与腓骨F1、F2的中心轴线S相隔一间距，当人体受重时(例如起身、行走或搬运动物)，重力W并不会沿着腓骨的轴心方向传递，而是会在固定板P与腓骨F1、F2间产生弯曲力矩R，因此极易瞬间导致腓骨F1、F2再次骨折或者因固定板松动或断裂，而需再次置换手术。

3.在手术的过程中，必须将腓骨F1、F2外的肌肉群拨开，由于需要拨开的长度必须大于固定板10cm的长度，因此手术范围极广，容易伤及肌肉或神经，增加手术时间及风险。

另外，目前对于治疗膝关节病变，大都数是采用更换人工关节的方法，以解除患者病灶，但由于更换人工关节手术，必须切除患者大部分的骨头，病患必须切割较大的伤口，使得此类的手术具有较大的风险及复原较慢的缺点。

针对骨质疏松所导致的内侧膝关节病变，中国张英泽教授提出“膝关节不均匀沉降”理论，该理论指出，当人体胫骨的骨质疏松或退化后，会产生沉降现象，但由于人体胫骨的外侧，受腓骨所支撑，因此胫骨平台会发生不均匀沉降，使人体所承受的重力，会朝胫骨内侧偏移，因而导致膝关节内侧病变，造成患者膝关节疼痛、不适。依该理论，对于此类病变的解决方式，是将位于胫骨外侧的腓骨施予截断手术，即移除胫骨外侧的支撑，使病患可以获得缓解、清除因此类病灶所产生膝关节酸痛与不适感。

上述方法中，患者的腓骨截断后，若无适当的衔接构件可以将截断后的腓骨予以限制、衔接，在临床上，如图14中的X光片所示，往往导致位于上端被截断的腓骨F1、F2，会向外翻，或者患者在截断腓骨F1、F2后的复原过程中，腓骨受肌肉牵引而侧向摆动、位移，不受限制，患者无法获得稳定、良好的预期复原结果，徒增手术失败的风险。

再者，由于被截断的腓骨并没有任何处理，患者每每想到，便会心生恐惧，因此易造成患者在日后活动时，产生在心理上的负担，影响正常的生活。

缘此，本案发明人便揭示一种“腓骨沉降钉”，已向贵局申请发明专利在案(申请案号第201610624146.2号)，该案包括一钉体，该钉体轴向的两端，界定为第一穿入段与第二穿入段，该第一穿入段用以穿入被截断腓骨其中一节腓骨的骨腔中，而该第二穿入段用以穿入该被截断腓骨另一节腓骨的骨腔中，并令该第一穿入段或该第二穿入段至少其中之一，可在所对应穿入的腓骨骨腔中相对运动；使被截断的腓骨可沿该钉体随胫骨沉降产生相对运动，并藉由该钉体限制被截断的两节腓骨产生侧向偏移。