[发明专利]一种用于冠脉介入的端孔导引导丝

说明书

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，具体涉及一种在经皮冠状动脉介入治疗时使用的 端部具有导向孔的导引导丝。

背景技术

导引导丝在经皮冠状动脉介入治疗(简称PCI)术中的作用是通过狭窄或闭 塞病变至血管远端，目的是将球囊或支架送达靶病变处为其提供“轨道”。复杂 PCI术，常用双导引导丝轨道(buddywire简称BW术)，BW术是沿着放置好的 第一根导引导丝,再送入第二根导引导丝，与第一根导引导丝相伴随。与单一导 丝相比，BW术能够提高导引导管的支撑力和稳定性，拉直迂曲或成角的冠脉， 起到滑轨的作用，帮助球囊和支架输送系统顺利通过钙化成角病变，到达靶病变。 BW技术还可以防止球囊扩张时滑动以减少血管损伤。在处理冠脉开口、弯曲、 成角、钙化、狭窄等复杂病变时，应用BW术常起到事半功倍效果。

在BW术中术者送入第二根导引导丝，由于操作或血管病变严重等原因导致 冠脉痉挛、血管夹层损伤有可能使第二根导引导丝前行困难、被迫送入靶病变前 分支血管而起不到滑轨作用；此外，有时第二根导引导丝勉强通过狭窄病变达到 血管远端，但两根导引导丝缠绕也使后续器械不能到达靶病变，甚至有可能招致 PCI术失败。临床上应用微导管或OTW球囊解决以上难题，微导管既有助于第二 根导引导丝前行送过靶病变，也可避免导引导丝间缠绕。但应用微导管本身以及 退出微导管的方法包括球囊锚定技术、压力泵和延长导丝等既增加手术费用和时 间，也有可能引起相关并发症时。

另外，PCI术中植入的支架是预装在球囊上，当遇到冠脉弯曲、成角、钙 化或狭窄严重等复杂病变时，支架有可能从预装的球囊上脱离，这就是支架脱载。 当PCI术中发生支架脱载时，将脱载的支架取出是最佳选择，保留导引导丝是后 续有效处理的基础和实施取出脱载支架的前提，方法包括小球囊低压扩张、回撤 脱载支架、支架远端双导丝缠绕、抓捕器抓取支架等。一旦导引导丝脱出支架将 造成进一步处理困难。

发明内容

为使BW术过程中第二根导引导丝前行顺利，不使用微导管辅助、避免两根 导引导丝缠绕作业和防止支架脱载。本发明提供一种端孔导引导丝作为第二根导 引导丝，用于BW术过程。

本发明是通过如下技术方案实现的：一种用于冠脉介入的端孔导引导丝，其 特征在于：端孔导引导丝由导丝杆和套环两部分组成。所述的套环通过焊接的方 式固定在导引导丝杆上。

所述的套环为圆形环，圆形环的中心线与导丝杆的中心线平行设置，套环通 过通过焊口固定在导丝杆端部的一侧。所述的套环的断截面为圆形面。

所述的导丝杆的外圆和套环的外圆相接触部位的外圆柱面上分别制作成平 面，两者之间通过平面接触，并焊接在一起。

本发明的有益效果是：

1、简化第二根导引导丝技术过程、缩短手术时间、节省耗材费用。

2、双导引导丝形成密闭系统，确保导引导丝不撤离支架，能有效的防止支 架脱载。

附图说明

下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细说明。

图1为本发明第一实施例结构示意图。

图2为图1的A-A剖面图。

图3为本发明第二实施例结构示意图。

图4为图3的B-B剖面图。

图5为本发明端孔导引导丝体外套入第一根导引导丝的示意图。

图6为本发明端孔导引导丝沿着第一根导引导丝送入血管远端的示意图。

图7为沿着本发明端孔导引导丝送入球囊和支架的示意图。

图8为手术完成撤出本发明端孔导引导丝的示意图。

图9为后撤本发明端孔导引导丝至球囊和支架处示意图。

图10为两只导引导丝形成密封系统取出支架示意图。

图中：1、导丝杆，2、焊口，3、套环，4、第一根导引导丝，5、血管，6、 血管病灶，7、球囊，8、支架。

具体实施方式

如图1、图2所示，一种用于冠脉介入的端孔导引导丝，其特征在于：端孔 导引导丝由导丝杆1和套环3两部分组成。所述的套环3通过焊口2焊接在导引 导丝杆1上。

所述的套环3为圆形环，圆形环的中心线与导丝杆1的中心线平行设置，套 环3通过焊接的方式固定在导丝杆1端部的一侧。