[发明专利]能连续调节的椎间植入物

说明书

本发明涉及椎间植入物，包括至少两个对置的彼此远离的贴靠面（10、10'），用于贴靠在两个相邻椎骨（3、3'）的指向彼此的椎体面（30、30'）处，两个贴靠面（10、10'）之间的间距可借由扩张装置改变，扩张装置布置在贴靠面（10、10'）之间且具有至少一个操作元件（12），扩张装置具有至少两个通过转动轴（13）以剪刀的方式彼此连接的能枢转的杠杆元件（14、15），扩张装置包括至少一个撑组件（16、16'）和至少一个保险元件（17），撑组件构造用于撑开杠杆元件（14、15），保险元件（17）构造用于固定住杠杆元件（14、15）的最小度撑开。椎间植入物（1）的构造在扩张时引起高的承受能力、高的强度发展还有足够大的全高调节。此外可对前凸角度进行调节。

技术领域

本发明涉及一种椎间植入物，其包括至少两个对置的、彼此背离的贴靠面以及至少一个布置在贴靠面之间的扩张装置，贴靠面用于贴靠在两个相邻椎骨的指向彼此的椎体面处，其中，扩张装置具有至少一个操作元件。

背景技术

脊柱处的磨损或病变会使椎间盘退化。如果保守的药物治疗和/或理疗不起作用，那么医生有时会进行手术处理。对此已知的是，将可运动的或不可运动的植入物引入椎间盘退化了的椎间空间中。该植入物承担了退化的椎间盘的承载和支撑作用。不可运动的植入物也被称作“融合植入物”，因为它阻止了相邻椎骨的相对运动。

已知有不同的手术技术用于融合植入物的植入。可以从腹部进入椎间盘，以避免伤及脊髓的危险。但是对此却需要长长的进入路径穿过患者的腹腔或胸腔。由于在此会导致并发症，所以建立了一种脊背侧的替代进入路径。这种直接从脊背侧或更多地是从脊背侧的手术技术作为PLIF（posterior lumbar intervertebral fusion，后路腰椎间融合术）或TLIF（transforaminelle interkorporelle lumbare Fusion，经椎间孔入路腰椎椎间融合术）已知，其中椎间盘从臀部或侧边露出。基于微创手术应用中的小的横截面，融合植入物的尺寸非常受限。

根据PLIF的椎间植入物的植入发生在靠近脊髓的一个非常敏感的区域中，神经末梢在该处从椎骨的椎管中出来。因此手术通常隐含伤及神经末梢的风险。基于这个原因会通过使用微创植入手术采取尽可能小的开口，结果是，一方面椎间植入物必须被实施的尽可能得小。另一方面，椎间植入物作为椎间盘的替代物应当要么覆盖尽可能大的表面，要么使椎骨彼此分开或者在椎骨之间形成固定的角度并支撑椎骨。

椎间植入物由此具有扩张装置。扩张装置例如能够扩大相邻椎骨处的植入物的贴靠面之间的间距。替代地，扩张装置可以将植入物的贴靠面扩大至椎骨处。

已知的是，针对椎间植入物的扩张设置有固锁机构。固锁机构允许椎间植入物的分级扩张。利用固锁机构是不可能连续调节椎间植入物用以灵活且精确的高度调节的。

连续调节可借由螺杆驱动器结合运动螺丝或拉楔技术（Zugkeiltechnik）进行。这种设备的缺点是，仅能满足对于植入物机械装置的单一要求。这些要求包括在植入物扩张时高的承受能力、高的强度发展还有调整前凸角度的可能性。如果可以调整前凸角度（Lordosewinkel），那么就无法进行植入物的全高调节。在支撑椎骨时具有高的承受能力的机械装置具有大的尺寸，这会阻止在PLIF中的应用。

发明内容

因此本发明的目的在于提供一种避免上述缺点的设备。

该目的通过独立权利要求的内容实现。有利的扩展方案是从属权利要求的内容。

椎间植入物包括至少两个对置的、彼此背离的贴靠面，用于贴靠在两个相邻椎骨的指向彼此的椎体面处，其中，两个贴靠面之间的间距可借由扩张装置改变，扩张装置布置在贴靠面之间且具有至少一个操作元件，椎间植入物根据本发明设置为，扩张装置具有至少两个通过转动轴以剪刀的方式彼此连接的、能枢转的杠杆元件，并且扩张装置包括至少一个借由操作元件操作的撑组件和至少一个保险元件，撑组件构造用于撑开杠杆元件，其中，保险元件构造用于固定住杠杆元件的最小度撑开。