[发明专利]韧带重建型人工膝关节

说明书

一种在人工全膝关节置换术中使用的人工膝关节(1)，具备安装于股骨远端(DT)的股骨部件(10)、安装于胫骨近端(PE)的胫骨部件(20)、以及将胫骨部件(20)与股骨部件(10)连结的人工韧带(30)，人工韧带(30)的一端在股骨部件(10)的外侧髁内侧，与置换成人工膝关节(1)前的膝盖中的前十字韧带(ACL)存在的位置连结，人工韧带(30)的另一端在胫骨部件(20)的上侧，与置换成人工膝关节(1)前的膝盖中的前十字韧带(ACL)存在的位置连结。

技术领域

本发明涉及韧带重建型人工膝关节。

背景技术

膝关节是由股骨、胫骨以及髌骨形成的关节。在膝关节中，在股骨的远端与胫骨的近端之间具有膝盖软骨、半月板，通过它们起到缓冲的作用，由此，膝关节能够平稳地工作。

但是，在由于肥胖、年龄增长等而膝盖软骨、半月板发生磨损等时，不仅丧失在股骨的远端与胫骨的近端之间的缓冲性，还可能产生膝关节的变形。另外，即使在患类风湿性关节炎或膝盖损伤的情况下，也会产生膝关节变形的情况。在变成上述的膝关节的变形(变形性膝关节症)的情况下，膝关节变得不能平稳地工作，患者在行走等时感到极度的痛苦，另外，还存在行走变得困难的情况。

作为这样的变形性膝关节症的治疗法，采用人工全膝关节置换术。该人工全膝关节置换术是将股骨的远端以及胫骨的近端切除，将切除的部分置换成人工膝关节的技术。即使在目前的情况，也有多数的患者接受人工全膝关节置换术，能够去除疼痛，另外，具有能够正常行走等效果，患者的满意度变高。而且，还开发出许多在人工全膝关节置换术中使用的人工膝关节(参照专利文献1、2)。

可是，在膝关节中，为了使膝关节的工作、姿势稳定，股骨与胫骨通过韧带被连结。但是，在进行上述的人工全膝关节置换术的情况下，由于将股骨的远端、胫骨的近端切除，因此，具有与该部位连结的韧带也就是说前十字韧带、后十字韧带被切除的情况。在目前的情况下，具有切除两十字韧带，使人工膝关节代用韧带功能的方法(参照专利文献1)、以及切除前十字韧带但保存后十字韧带的方法(参照专利文献2)，根据关节的损伤状况、韧带的损伤状况来选择采用的方法。

不过，在哪种方法中都要切除前十字韧带。虽然能够使人工膝关节代用前十字韧带的功能，但是远达不到原来的前十字韧带的功能。因此，利用了人工膝关节的患者虽然对于正常的行走不会感到那么不便，但是对于台阶升降等运动会感到不便。

另外，在由体育运动引起的受伤等而利用了人工膝关节的患者的情况下，即使在利用了人工膝关节后，想要进行体育运动的要求也很强烈。但是，在上述那样的方法中，无论怎样也无法回答上述要求。

为了响应上述要求，还开发出具有保存前十字韧带的形式的人工膝关节(专利文献3)。但是，在变形性膝关节症中前十字韧带损伤的情况较多，另外还具有伴随关节变形而韧带长度发生了变化的情况，在专利文献3的技术中，即使保存前十字韧带，也难以作为前十字韧带发挥充分的功能。另外，在以前十字韧带的损伤为起因产生的变形性关节症中，无法期待即使保存前十字韧带也发挥其功能的情况。

在专利文献4开发出如下技术：在胫骨部件与插入物具有移动机构(在胫骨部件上带有自由度地供插入物移动的机构)的人工膝关节中，作为防止插入物的脱转的机构，通过人工原料将股骨部件与胫骨部件连结的技术。在该专利文献4的技术中公开了如下内容：将人工原料的胫骨侧部件的端部经由弹簧等弹性部件相对胫骨侧部件进行连结，通过设为上述的构造，在连结构造上具备缓冲性。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开平8-257008号公报

专利文献2：日本特开2001-120583号公报

专利文献3：日本特表2013-517911号公报

专利文献4：日本特表2011-502608号公报