[发明专利]用于去除角膜上皮的装置和方法

说明书

公开了一种装置，包括：细长头部，其具有远端，远端由与控制刀片的细长边缘平行设置的切割刀片的细长边缘形成，其中相应的控制和切割刀片的细长边缘由均匀间隙分开，形成与从头部的前端延伸到后端的通道相通的远端开口，其中切割刀片的细长边缘在远侧延伸超过控制刀片的细长边缘，从而在切割刀片的边缘与控制刀片的边缘之间提供高度差，其中所述切割刀片的边缘是尖锐的并且构造成切割身体组织，并且其中所述控制刀片的边缘是钝的并且形成屏障以限制所述切割刀片的边缘穿透到身体组织的深度。

相关申请的交叉引用

本申请要求2014年9月4日提交的、主题为“去除角膜上皮的装置和方法”的美国临时专利申请No.62/045,655的权益，该申请的全部内容通过引用方式并入本文。

发明背景

本发明涉及眼科领域。

角膜是覆盖眼睛的虹膜，瞳孔和前房的透明上皮层。进入光被角膜的曲率折射，有助于眼睛的聚焦力。角膜通常为圆形，直径约10mm，厚度范围为50-70μm，其位于Bowman(鲍曼氏)膜或层的顶部，因而覆盖主要的角膜基质。上皮是快速生长和容易再生细胞的层，该层阻止异物的通过，并提供了用于从眼泪中分配氧气和营养物质的光滑表面。虽然上皮没有血细胞，但确实有神经细胞末梢。侵蚀、切割、损伤、营养不良或患病的角膜上皮可以在约2-3天内被去除并对自身进行再生。然而，虽然上皮是可再生的，但底层的Bowman膜不是可再生的。

也可以去除作为激光屈光手术的前体的上皮，激光屈光手术是利用准分子激光改变角膜的曲率以努力校正近视、远视和散光的矫正眼科手术。最近，更复杂的消融模式允许修正高阶像差。手术过程中的一个基本步骤是对称、快速去除中心和中心附近的角膜上皮或角膜皮层，以使激光能够重塑角膜基质，其中执行该过程的一致性直接影响结果。理想地，上皮被充分去除以支持较大直径的现代准分子激光器，同时不会超过延长愈合时间并增加感染风险的量。

相关技术的前述示例和与之相关的限制是说明性的而不是排他性的。在阅读说明书和研究附图之后，相关技术的其它限制对于本领域技术人员将变得显而易见。

发明内容

结合系统、工具和方法描述并示出以下实施例和方面，这些系统、工具和方法是示例性和说明性的，而不限制范围。

根据一个实施例，提供一种装置，包括：

细长头部，其具有5-13mm的长度并且具有长度为4-10mm的远端，所述远端由切割刀片的细长边缘形成，所述切割刀片的细长边缘基本上与控制刀片的细长边缘平行，

其中，相应的控制刀片和切割刀片的细长边缘由基本均匀的间隙分开，所述间隙具有0.02-0.2mm的宽度并形成与从头部的前端延伸到后端的细长通道相通的远端开口，并且

其中，所述切割刀片的细长边缘在远侧延伸超过所述控制刀片的细长边缘，从而在所述切割刀片的细长边缘与所述控制刀片的细长边缘之间提供0.05-0.5mm的高度差，并且

其中，所述切割刀片的细长边缘是尖锐的，其具有形成10°-50°锐角的外边缘并且构造成切割身体组织，并且

其中，所述控制刀片的细长边缘是钝的，其具有形成半径为0.05mm-0.1mm圆角的外边缘并且构造成形成屏障以限制所述切割刀片的细长边缘穿透到身体组织的深度。

在一些实施例中，所述控制刀片的细长边缘包括相对于所述切割刀片的细长边缘具有不均匀高度差的带。

在一些实施例中，所述间隙的宽度与所述高度差的组合限定所述切割刀片的边缘的穿透深度。

在一些实施例中，所述头部相对于所述身体组织的表面的角度取向进一步限定所述切割刀片的边缘的穿透深度。

在一些实施例中，所述高度差在所述控制刀片和所述切割刀片的细长边缘的中间部分处较小，而在所述控制刀片和所述切割刀片的细长边缘的周边部分处较大。