[发明专利]用于评估加重和/或入院的风险的装置、系统、方法和计算机程序

说明书

慢性阻塞性肺病(COPD)是增长的慢性呼吸疾病之一并且现在是发病和死亡的主要原因。急性加重对COPD患者的健康相关生活质量、存活率、肺功能和对医疗保健资源的利用具有负面影响。本申请公开了一种用于评估对象的加重和/或入院的风险的装置(100)、系统(1400)、方法(200)和计算机程序。对此，时间相关活动数据被傅里叶变换到频率空间以获得频率相关活动数据。接下来，计算所述频率相关活动数据的矩。最后，基于所述矩来评估所述对象的所述加重和/或入院发生的风险。

技术领域

本发明涉及用于评估对象的加重和/或入院的风险的装置、用于评估对象的加重和/或入院的风险的系统、用于评估对象的加重和/或入院的风险的方法和用于评估对象的加重和/或入院的风险的计算机程序。

背景技术

慢性阻塞性肺病(COPD)是诊断不足、威胁生命并且主要干扰正常呼吸的渐进且不可逆的疾病。患有COPD的个体在锻炼期间经历强烈的呼吸浅短，其引起一般失能。日常活动(诸如步行)能够随着状况逐渐恶化由于气喘而变得非常困难。

COPD是由气道的炎症表征的呼吸疾病。COPD由不完全可逆的气流限制来表征。气流限制是渐进的并且与肺对有害粒子或气体的异常炎症响应相关联两者。COPD的症状可以包括咳嗽、哮喘和粘液的产生，并且严重程度可以部分依据体积和分泌物颜色来查看。

COPD患者可以非常倾于肺部感染和肺炎，其可能引起反复的肺部感染的下降螺旋和肺脏功能的另外的下降。COPD的急性加重对具有COPD的患者的健康相关的生活质量、肺功能和生存具有负面影响。

加重是COPD症状的恶化。加重可以与可变程度的生理恶化相关联。加重可以被测量为在一秒上所测量的用力呼气量(FEV₁)的减小。加重可以由增加的咳嗽、呼吸困难(即，呼吸浅短)和痰的产生表征。加重的主要症状是呼吸困难(即，呼吸浅短)的恶化，同时主要反应是能量的缺乏，其进而可能转化为身体活动水平的降低。

加重通常由病毒或细菌感染引起并且常常可能导致COPD患者的入院。加重的频率由于患者的身体上的冷应激在冬季期间增加，如在Rabe等人的文献“Seasonaldistribution of COPD exacerbations in the Prevention of Exacerbations withTiotropium in COPD trial”，143(3)；711-9(2013年3月)中所公开的。这可以由于以下各项的组合：a)面部皮肤和气道的冷却，从而导致支气管狭窄；以及b)体温调节系统随着年龄变得不太有效，因此使得COPD患者更易受呼吸感染影响。加重不仅限制日常活动的性能，而且显著地减少COPD患者的健康相关的生活质量。加重的高频率被链接到针对生存的不良预后。而且，加重常常可能导致入院，这是COPD患者的总体医疗保健支出的主要决定因素。

由于在加重发生时做出的损害，因此期望预测加重的可能发作并且发起防止发生加重和/或处置早期症状的处置，从而降低由加重引起的严重性和损害。此外，降低和最重要地防止加重可以帮助COPD患者导致经改进的生活质量，并且可以降低COPD患者的医疗保健费用。

为了通过及时处置加重改进COPD患者的生活质量并且降低医疗保健费用，需要这样的技术：可靠地实现出院时患者的风险分级，监测和支持COPD患者的在家的状况，减少入院，检测恶化并且降低早期死亡。

临床地，COPD患者的诊断和疾病严重性基于呼吸量测定参数的评估；然而，呼吸量测定法能够由于患者不能执行强迫动作而难以正确地运行。而且，存在这些参数对具有COPD患者的短时间段上的变化不敏感的医学界的普遍看法，使得其可能不是急性呼吸事件的可靠度量。

直到现在，没有使能评估由于加重的患者的恶化和/或再入院的风险并且向临床医师、护理提供者或家庭成员指示患者的加重和/或再入院的风险的可用的监测服务。