[实用新型]光学伤口治疗仪

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械，尤其涉及伤口治疗仪。适用于瘫痪病人、糖尿病人的皮肤溃疡及各种常见烧伤、烫伤、创伤、外伤的临床康复治疗。

背景技术

生物创面溃疡愈合是一个非常复杂的过程，包括炎性期、增生期和修复期3个阶段，各个阶段互相重叠、互相影响，涉及到的细胞包括血小板、炎性细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞等。愈合期间经常由于治疗护理不当，伤口强度降低，血管生成减少，伤口愈合不良，小溃疡导致更深溃疡的事情时有发生，甚至还会进一步引发并发症，这样，不仅会导致病程延长，耗费巨大，还会面临截肢以切断感染的基本组织和骨头的危险。难以愈合的伤口严重影响个人的生活质量，也可以导致情绪受损。皮肤伤口在成年人中比较常见。伤口的发生率似乎随着人口预期寿命的增长而增加。这类病患近年来在中老年人群中呈上升趋势。如何促进创面快速愈合，降低其致残率和治疗费用，是医学领域研究的课题之一。

作为伤口管理重要助手，超声波治疗和电疗等物理治疗同样在临床中被引用。这些疗法似乎是有利的，但它们有局限性，并不能总是取得令人满意的结果。在治疗这些病变的方法中低强度的光疗是一个很显著的治疗途径。

该疗法主要是采用了低能量激光(LASER)或发光二极管(LED)作为光设备，选用适当波长、适当剂量的光照射生物组织，经激光照射后，可使细胞内Ca²⁺浓度增高，进而激活细胞内蛋白质的合成。不同细胞(白细胞、成纤维细胞、角化细胞等)被激活后会产生不同生理效应(杀菌活性、合成蛋白质和细胞因子、细胞增生)，达到不同方面的临床治疗效果。同时激光照射亚硝酰基血红蛋白复合物(NO―血红蛋白及细胞色素C―NO)可以使其释放出游离的NO，NO能够使血管扩张，增加血流，改善血液循环，这也有利于伤口的愈合。

目前，关于低强度激光照射在伤口愈合等方面的应用还存在争议，一方面因为其作用效果不稳定性，这与其本身强烈依赖光学参数有关，包括不同的波长、功率密度、能量密度、辐照频率(连续波还是脉冲波)、辐照时间以及在临床上的治疗次数、治疗间隔等，也可能与生物机体自身的光学性质、机能特点等有关，或者与这两方面都有关系，而针对于不同生物机体或机体的不同状态、不同症状如何选择合适的照射参数，则需要进一步研究低强度光的生物作用机制和规律。另一方面也因为现在激光居高不下,影响普及。

实用新型内容

一般来说，光波长越长穿透能力越强，不同的波长可以穿透皮肤组织到达不同的位置，同时被人体组织中不同的色基所吸收。

研究表明，150nm～380nm(紫外线)穿透距离小于0.1mm，390～470nm(蓝紫色到深蓝色)穿透距离约0.3mm，475～545nm(蓝色到绿色)穿透距离约0.3mm～0.5mm，545～600nm(黄色到橙色)穿透距离约0.5mm～1mm，600～650nm(红色)穿透距离约1mm～2mm，650～950nm(深红-近红外线)穿透距离约2mm～3mm，950～1200nm(近红外线)穿透距离约1mm。

光的吸收主要是依赖于波长和主要组织的发色团(血红蛋白和黑色素)。红色光被线粒体内细胞色素C氧化酶吸收，而红外波长是由特定的蛋白质的细胞膜直接吸收，两种途径导致相同的光生物反应。吸收波长小于600nm。因为这些原因，红光和近红外光的光谱中存在有一个治疗窗口。在对580～860nm光谱进行分析时，发现了四个活跃的光谱区域，2个红色(613.5～623.5nm，667.5～683.7nm)和个2近红外(峰从750.7～772.3nm，812.5～846nm)。人体组织的血红蛋白对这些波段的附近的光吸收是红外线最少，光的组织穿透性强。这些光可最大化的深入组织内部发挥治疗作用，对加速伤口愈合有积极的作用，而波长730和980nm则影响较小，这可以用发色团对不同波长光具有不同的吸收特性来解释。在临床上它们常被用于治疗深层的皮肤组织结构，例如皮脂腺。