[实用新型]一种喷射通气喉镜

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种喷射通气喉镜。

背景技术

目前在医疗临床上普遍使用的气管内插管喉镜都是只具备照明和显露声门的基本功能的传统喉镜。绝大多数的改进都是通过改变镜片的形状、角度等，或者增加摄像功能，以利于更好地显露和观察声门，然后进行准确的插管操作。但是，由于病人的口腔、声门的生理结构存在先天性差异，或者由于外伤、具体病症、插管操作的体位等方面的不同，导致实际操作过程中，插管时间很可能超过病人缺氧的耐受极限。这种情况下，为了避免缺氧导致的脑损伤或者高碳酸血症，医务人员不得不中断插管操作，重新给病人加压输氧，使其缓解缺氧后再行气管插管操作，这个过程不仅容易导致插管失败，即使成功，也难以避免对病人口腔的造成损伤。因此，传统喉镜在临床应用方面存在明显的缺陷。

近十年来，市场上出现了一种创新喉镜，它们利用临床上已经普遍接受的高频喷射通气的原理，给喉镜接入医用高压氧源，通过电磁阀的关闭开启和闭合或手动方式间歇性阻断高压氧气流以产生高压氧脉冲。这个脉冲或者通过一套外接的装置在把高压氧接入喉镜前就将高压氧脉冲产生出来，再直接把脉冲导入喉镜，或者在喉镜手柄内嵌入专用装置以产生脉冲。不管哪种方式，所产生的高压氧脉冲最终从镜片前端的细长的导气管的管口喷出。这样在插管过程中，喉镜镜片的前端只要大致对准声门方向，喷出的高压氧脉冲就将能够部分进入气道并到达肺深部，帮助置换出部分二氧化碳并进入肺泡，实现氧合。本实用新型的基本技术思路与上述产品的思路是一致的。

但是，现有技术的缺点也是明显的。首先，对于喉镜手柄内嵌的脉冲发生装置，由于其高压氧脉冲产生的方式的局限性，实际得到的脉冲频率非常低，基本等同于人的自然呼吸频率15-25次/分钟左右，结果使得这种通气状态应该被称为“常频间歇正压喷射通气”。其技术特征与已经得到临床认可的高频喷射通气相比是有差别的，例如，高频的概念应该是超过人的自然呼吸频率的4倍以上，即60次/分钟以上；高频通气的潮气量很小，基本接近肺泡的解剖死腔量，大约50-300毫升之间。而该技术的供氧间歇频率和脉冲频率是一个概念，潮气量也就远远超过了50-300毫升的概念。因此，现有技术虽然能够改善气管插管条件下病人的缺氧状态，但是，在通气的机理和二氧化碳的置换与排出效果方面，存在一些不确定、不清晰的地方，与真正的高频喷射通气相比，的效果上会有差异，临床价值大打折扣。

另外，对于脉冲发生装置外置、将高压氧脉冲直接导入喉镜并喷出的情况，实际上就是由一台外置的电磁、机械式的高频喷射呼吸机产生符合高频喷射通气原理要求的高压氧脉冲，导入并经由喉镜镜片前端喷射进入人体。这种技术使得整个系统体积大、重量大，携带很不方便，而且由于存在过多设置、调整环节，对于心肺复苏急救所要求的使用便捷、反应迅速的特点不吻合，实际应用时受到很多局限。

实用新型内容

为了克服现有技术中存在的技术缺陷，本实用新型提出了一种结构紧凑的喷射通气喉镜。

实施本实用新型上述目的而采用的技术措施如下所述：

一种喷射通气喉镜，包括喉镜柄和与所述喉镜柄连接的喉镜片，所述喉镜片前端设置有气体喷射管，所述喉镜柄内设置有第一输气管路，所述喉镜片内设有与所述第一输气管路连通的第二输气管路，所述第二输气管路与气体喷射管相连接，在所述第一输气管路上设置气动高频脉冲阀，所述气动高频脉冲阀的进气接头通过所述第一输气管路与外部气源连接，所述气动高频脉冲阀的出气接头与所述第一输气管路相连通，通过所述第一输气管路和第二输气管路将气体送至气体喷射管。

其中，还包括低频阀，所述低频阀为低频脉冲阀或者低频手动阀，所述低频阀设置在第一输气管路上，所述低频阀进气接头与所述气动高频脉冲阀的出气接头连接，所述低频阀出气接头与所述第一输气管路相连通。

其中，所述气动高频脉冲阀包括阀座、阀体和阀盖，所述阀体两端分别与阀座、阀盖封闭连接形成空腔，所述空腔内设有能够形成气动高频脉冲阀第一环槽空间与气动高频脉冲阀第二环槽空间的阀芯，所述气动高频脉冲阀第一环槽空间与所述气动高频脉冲阀第二环槽空间互不连通，所述阀芯在所述空腔内可移动；所述气动高频脉冲阀进气接头与出气接头设置在阀体上，分别通过气道与所述空腔连通；所述进气接头与空腔的连接位置随阀芯移动交替处于气动高频脉冲阀第一环槽空间内或者气动高频脉冲阀第二环槽空间内，所述出气接头与空腔的连接位置移动始终处于气动高频脉冲阀第二环槽空间内，所述阀座、阀体和阀盖内部还设有辅助气流通道，所述辅助气道引导气流流动，使气流对阀芯施压，推动阀芯运动。