[发明专利]包括治疗能量递送的处置导管

说明书

本发明包括具有治疗药剂和治疗能量递送功能的导管。在特定实施例中，所述导管包括仅单个治疗能量换能器，所述单个治疗能量换能器被配置为向导管的周长的超过一半递送能量。因为治疗药剂和能量的同时递送，本发明的治疗导管允许更快和更有效的血栓移除。

相关申请

本申请主张享有于2013年11月18日提交的美国专利申请No.61/905351的优先权，在此通过引用将其整体并入本文。

技术领域

本发明涉及医学设备，诸如脉管导管，其能够向诸如血栓的目标组织同时递送治疗药剂和治疗能量。

背景技术

血栓症是由血管内的血液凝结或血栓的形成造成的医学状况。血栓常常在瓣膜、腿或其他下腹部(即，深的静脉血栓症)中发展，但也可能发生在其他血管中。凝结通常是由于异常的长时间的休息，例如当个体在手术或遭受使人虚弱的疾病后而卧床时，所造成的在静脉内的血液的汇聚而形成的。除了血栓症之外，动脉粥状硬化是由静脉中的阻塞的形成而造成的另一种医学状况。动脉粥状硬化是由于沿动脉壁的动脉粥样材料的积聚造成。动脉粥样化沉积能够具有广泛变化的性质，其中一些沉积相对软并，而其他沉积的是纤维化的和/或钙化的。在后者情形下，所述沉积通常被称为斑块。通常，在静脉中存在血栓症和动脉粥状硬化症这两者。例如，血栓在动脉粥状硬化斑块附近发展。

血栓的形成和斑块的积聚能够导致卒中或栓塞，其可能导致严重的健康问题，包括死亡。卒中发生在血液凝结或斑块阻挡动脉向大脑供应血液时，因此使脑组织缺氧。没有氧气，脑细胞开始死亡。当血液凝结在身体中行进并且其自身停留在器官中时，发生栓塞。例如，肺栓塞是对肺的血液供应的阻塞，其引起严重的缺氧和心力衰竭。

多种介入导管技术可供使用以直接处理血栓和斑块积聚。这些技术可以与其他处置相组合，诸如与抗凝血剂和他汀类药物的施予相组合。所述介入技术中的很多是复杂的并且需要先进的医学设施和大量的培训以正确使用。另外，当前市场上的一些介入导管是过度复杂和脆弱的，使得介入流程耗时且昂贵。

发明内容

本发明是一种处置导管，其能够同时递送诸如溶血栓药剂的治疗药剂和诸如声学或热能量的治疗能量。本发明的导管因此与针对治疗能量和治疗药剂递送使用两个分离的导管的己知方法相比降低了处置脉管系统所需的导管更换的次数。在一些实施例中，所述导管包括仅单个治疗能量换能器，大大简化了所述导管的设计，得到了易于使用并且有效处置目标组织的更加鲁棒的设备。该设计还允许更加经济地生产所述导管，使得流程对更多的患者可用。在一些实施例中，所述单个治疗能量换能器被配置为在大于导管的周长的一半的角度分布上递送治疗能量。本发明的设备可以用于其他医学流程，所述其他医学流程受益于治疗药剂递送和治疗能量递送的组合，诸如对能够从脉管系统接近的肿瘤的处置。

在实施例中，本发明是一种导管，所述导管具有：柔性细长主体，其在所述主体的远端末端处具有多个开口；以及管腔，其与所述开口中的至少一个并且与所述主体的近端末端处的端口流体连通。所述主体在所述主体的远端末端处额外地包括单个治疗能量换能器，其中，所述换能器被配置为在治疗药剂经由所述开口被递送到脉管系统内的目标组织的同时向所述目标递送治疗能量。所述开口可以与(一个或多个)治疗能量换能器穿插设置，或者所述开口可以被定位为远离或邻近所述(一个或多个)治疗能量换能器。在一些实施例中，所述单个治疗能量换能器被配置为在大于所述导管的周长的一半的角度分布上递送治疗能量。

本发明额外地包括使用所公开的导管进行处置的方法。这样的方法包括将本文中公开的导管插入到被识别为需要进行评估和处置的血管(即，脉管系统)的管腔中。一旦存在目标组织，则与例如声学能量的治疗能量同时地递送例如溶解血栓药剂的治疗药剂。在处置之后，血管可以被成像或者以其他方式来评估所述处置的成功。