[发明专利]使用射频电流的皮肤用治疗装置

说明书

技术领域

本发明一般涉及皮肤用治疗装置，具体地涉及通过使用射频(r.f.) 电流用于皮肤治疗的非侵入性治疗装置。

背景技术

各种形式的电磁辐射，特别是激光束，已在皮肤的各种治疗上使 用多年，例如脱毛，嫩肤以减少皱纹和诸如痤疮、光化性角化病、瑕 疵、疤痕组织、变色、血管病变等状况的治疗，痤疮治疗，脂肪团和 纹身去除。大多数的这些治疗依赖于光热解，其中治疗位置由治疗辐 射瞄准。例如，为了治疗皱纹，真皮层通过加热(热解)被损坏以诱 导伤口响应，同时最小化对表皮的损伤。

在专业和家用的美容装置市场中，射频(通常缩写为r.f.或rf) 能量也被用于嫩肤及皮肤的紧致。相比于激光治疗，r.f.装置具有基本 上相对较低的成本价格，并且可以提供较大体积的深组织收缩。此外， r.f.能量耗散并不依赖于发色团的光吸收，从而使组织色素沉着不与能 量传递相干扰。射频与激光治疗相比的优点，以及已知r.f.装置的一 些实施例，在R.StephenMulholland的文章“RadioFrequencyEnergyfor Non-invasiveandMinimallyInvasiveSkinTightening”，ClinPlastic Surg38(2011)437-448中被描述。

为了皮肤治疗，施加在皮肤上的能量通常被最大化，使得治疗时 间保持相当短并且嫩肤效果得到优化。不幸的是，r.f.治疗效力高度依 赖于皮肤的电化学特性，其在身体的不同部位和不同的人之间是高度 可变的。皮肤特性的这种差异在Faes,vanderMeij，deMunck和 Heethaar的文章“Theelectricresistivityofhumantissues(100Hz–10 MHz):ameta-analysisofreviewstudies”，PhysiologicalMeasurements, 20(1999)，R1-R10中被描述。

通过皮肤表面传递射频能量到组织的基本原理在于交流电以与 皮肤的闭合电路被施加。由于分子内振动，该射频能量主要作为热能 耗散。组织阻抗直接影响加热的程度：r.f.更容易传播通过具有高导电 性(低电阻)的组织，而具有高电阻(高阻抗，低电导率)的组织是 射频能量的不良导体。

由通过电极施加到皮肤表面的r.f.能量所产生的热效应范围为从 表皮下组织收缩到表面消融，这取决于电极构造(尺寸、电极间距离， 皮肤接近度)和所传递能量(频率、功率、持续时间)。这些效应对 皮肤具有不同的期望效果：表面消融被用于表皮的嫩肤，或进行物质 的渗透，而表皮下组织收缩主要被用于皮肤紧致目的和刺激新胶原的 合成。

组织的局部电导率强烈地影响在组织中的热分散以及因此r.f.治 疗的结果。因此，r.f.治疗的已知缺点之一是在不同个体中在不同皮肤 部位组织加热的不一致。具体地，皮肤的最上层，主要是角质层，是 从表面传送到皮肤的r.f.能量的入口点。此层内的不足电导率会导致 表面烧伤，或能量在上皮肤层的不希望的积累和到更深的目标组织层 的r.f.能量传导的妨碍。因此，皮肤的可变特性负面地影响r.f.治疗的 靶向性、可靠性和安全性。

在这些较高的能量水平下电极的紧邻附近的皮肤燃烧或炭化是 一个主要问题。这对于控制需要将电极植入体内的侵入性装置是特别 困难的，诸如在Mulholland的文章中所描述的Thermage装置。皮肤 特性的变化意味着必须在不同的人之间以及不同治疗部位之间进行 校准。在Mulholland的文章中所描述的传统方法是，通过监测阻抗和 温度来防止燃烧或炭化，并在电极处的温度太高时切断r.f.能量。然 而，这将导致用于所治疗的人的更长的治疗时间，以及在身体的不同 治疗位置功效的大的可变性。

从使用r.f.能量的肿瘤消融领域已知的是，当能量被最大化以优 化消融时，可能会发生围绕电极的炭化。这在P.Abitabile和C.A. Maurer的文章“RadiofrequencyAblationofLiverTumors:ANovel NeedlePerfusionTechniqueEnhancesEfficiency”中被描述，Jof SurgicalResearch，159(2010)532-537。该文提供了两种改进来优化 消融-直接注入生理盐水到肿瘤或用生理盐水连续冲洗电极周围的皮 肤区域。然而，注射生理盐水是一种需要医学专业知识的侵入性过程。