[发明专利]用于无头螺纹压紧紧固件的转矩驱动件

说明书

技术领域

本公开涉及诸如骨螺钉、外科方头螺栓、髓内植入件等的紧固件的操作，该紧固件 被外部地旋拧出它们的近端并且具有非圆形适配件以便通过轴向工具末端地接合。中空锁 紧螺母旋拧在紧固件的近端上方并且通过扳手或插口扳手外部地接合。锁紧螺母的中空部 还允许通过轴向工具进入紧固件。紧固件至少部分地通过利用外部扳手前进到工作材料， 即骨组织中，直到锁紧螺母。然后通过利用轴向工具将紧固件推出锁紧螺母并且进入工作 材料中来使紧固件头部嵌入工作材料中。

背景技术

带螺纹的细长紧固件具有多种外科应用以及适于不同的情况的一系列特定结构。 具有螺纹轴的紧固件通常地定义为螺栓或螺钉，但是结构上可以改变。紧固件可以是全部 带螺纹的、仅沿着紧固件长度的一部分带螺纹、根本没有螺纹、设有诸如单向倒钩、可变形 扩展器、用于与其它部分交叉的接收件的操作特征或者这些方面的组合。在整形外科应用 中，此紧固件可以称作钉子、螺栓、销钉、螺钉、横梁、轴、线等。有必要考虑紧固件结构与应 用以及给定以使紧固件的操作结构近似的名称。

在螺纹轴紧固件中，可以沿着整个轴或者仅沿着诸如远端的轴的一部分提供螺 纹。如果近端具有比紧固件轴更宽的头部，诸如在近端处或近端附近的直径的逐步或锥形 扩大，紧固件可以被直接地旋拧到工作材料中或者旋拧到先导孔或孔中，直到紧固件头部 遇到诸如工作材料的表面的阻挡件。

由于螺纹的螺旋结构，沿着一个方向或另一个方向转动螺钉或螺栓纵向地推进或 收回轴。紧固件可以前进直到头部邻接工作材料的表面，或者抵靠支撑板、垫圈或者具有螺 钉轴通过其延伸到骨组织中的开口的其它结构，可能包括锥形埋头孔或者圆柱形埋头孔。 在使紧固件头部与阻挡件接触以后另外的紧固(进一步施加转矩以推进螺钉或螺栓)在紧 固件头部与通过沿着轴的更加远端部分的螺纹接合的工作材料之间施加压紧。抵靠工作结 构按压与固定紧固件头部下面的结构，或者将不同材料件压紧在一起是有用的。在外科手 术中，螺钉头部可以抵靠紧固件旋拧到其中的骨的外表面压紧支撑板。螺纹可以穿过一部 分并且旋拧到断骨的另一个部分中以便在愈合过程中将移动的部分压紧在一起。在一些关 节固定术(骨融合)手术中，螺钉可以使在关节处对接的骨固定以致使关节骨化并且融合。

螺纹可以沿着紧固件轴的近端部分设置在紧固件头部附近，或者设置在与一组螺 钉类似的无头紧固件或仅螺纹轴上。在无头紧固件中，在近端处的螺纹明显地延伸到紧固 件轴的近端。可以在轴的近端中提供非圆形轴向开口以容纳用于施加转矩的互补工具。工 具的实例是平头或菲利普斯螺丝刀、六角艾伦扳手、具有星形或花键状非圆形轴向开口的 变型等。轴向紧固件还可以包括凹入到轴向端中以便容纳插口的扳手式螺母。

沿着紧固件的近端长度与远端长度都可以具有螺纹，并且此螺纹可以具有具有不 同特征。例如，在一些吊挂螺栓中，远端长度是具有变径点与木接合远端螺纹的方头螺钉。 近端是与机器螺钉类似的螺纹桩以用于接收螺母。然而，近端不是构造或者用于嵌入在木 头中。

骨压紧紧固件可以有利地沿着不同部分具有不同的螺纹。头部可以通过平滑的没 有螺纹的轴与远端螺纹隔开，以便施加纵向力。骨紧固件的一方面是待通过紧固件横穿的 骨组织可以包括尤其在骨的表面附近的密度加载支撑皮质骨组织的不同区域，在骨的内部 中的低密度或多孔的骨组织，以及中心髓质开口。对于不同的组织来说，不同的螺纹结构可 以是最佳的。

在骨压紧螺钉中，近端螺纹部分与远端螺纹部分可以具有不同的直径以及此外不 同的螺距(即，轴前进长度对旋转的单位来说不同的比率)。当不同螺距的隔开的螺纹部分 在轴向隔开位置处接合在骨组织中时，紧固件的旋转沿着紧固件轴在一个方向或另一个方 向中施加纵向力。