[发明专利]内窥镜

说明书

技术领域

本发明涉及内窥镜。

背景技术

公知有一种在心脏与壁侧心膜间的心膜腔内插入内窥镜来直接诊察病变部位或者一边视觉确认病变部位一边进行处置的技术(例如参照专利文献1、2)。

在心脏作为处置对象的情况下，当使用内窥镜时，存在如下缺点：由于跳动的心脏的影响导致内窥镜的前端部在心膜腔内乱动而不能确保稳定的视野。

因此，在专利文献1中，公开了一种内窥镜，该内窥镜在插入患者体内的插入部的至少前端部具有：固定单元，其将插入部固定于体内的组织；以及观察距离调节单元，其调节设置于插入部的观察光学系统与组织表面的距离。

根据该内窥镜，通过将插入部插入患者的体内，并由固定单元将插入部的至少前端部固定于体内的组织，不论组织的脉动等，能够使设置于插入部的观察光学系统追踪组织的脉动而确保稳定的视野。并且，通过使观察距离调节单元动作来调节观察光学系统与组织表面的距离，对于观察光学系统来说能够隔开适当的距离观察组织表面。

并且，在专利文献2中，公开了一种内窥镜，该内窥镜具有插入体内的插入部、能够以改变插入部的前端面方向的方式弯曲的弯曲部、从前端面向前方突出的突起部。

根据该内窥镜，如果沿着心脏表面插入插入部并且以使得前端面朝向心脏表面的方式使弯曲部弯曲，则突起部的最前端部被暂时固定于心脏表面上，内窥镜相对于心脏表面的周向的旋转被限制。即，即使心脏在跳动，也能够使内窥镜的前端部相对于心脏表面维持姿势稳定而留置，从而容易地对期望的位置进行诊查或处置。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2010-284503号公报

专利文献2：日本特开2010-207455号公报

发明内容

发明要解决的课题

在专利文献1记载的结构中，如图8所示，将内窥镜101插入心外膜102和壁侧心膜103之间，使作为观察距离调节单元的球囊105膨胀，通过观察光学系统104进行观察。这时，由于壁侧心膜103盖在设置于内窥镜101的前端部的观察光学系统104的前方，因此观察光学系统104中的视野狭窄，不能够充分地确保用于进行处置的空间。

在专利文献2记载的结构中，由于突起部紧贴在心脏上，因此即使被壁侧心膜盖住，也能通过突起部防止损害视野。但是，在该结构中，由于心脏与观察光学系统的距离非常近，因此观察视野变得狭窄。

如果观察视野狭窄则很难判断观察的是心脏的哪个部分。因此，在要确定治疗部位的情况下，首先进行宽范围的观察来确定要治疗部位，然后对要治疗部位进行详细观察。进而，在一边进行局部的详细观察一边对对象部位实施了处置之后，需要进行包含对象部位及其周围的宽范围的评价。但是，在不能确保观察视野的情况下，由于不能进行宽范围的观察，因此难以进行诊察或处置。

本发明是鉴于上述情况而完成的，其目的在于提供一种内窥镜，该内窥镜能够防止观察视野狭窄并且充分地确保用于进行处置的空间。

用于解决课题的手段

本发明的一个方式是内窥镜，该内窥镜具有：插入部，其插入体内；观察光学系统，其设置在所述插入部的前端部，获取体内的图像；以及支承扩张部，其具备第一扩张部件和第二扩张部件，该第一扩张部件将所述插入部的前端部支承于体内的脏器并且设置在比所述插入部的前端部靠基端部侧的位置，该第二扩张部件设置为从所述插入部的前端部向前方伸出，在从垂直于所述插入部的中心轴的截面观察时，所述第一扩张部件相对于所述第二扩张部件以夹着所述插入部的方式配置于相反侧。

根据本方式，通过使第一扩张部件与作为观察/处置对象的心脏等脏器对置，使插入部远离脏器的表面。由此，确保观察光学系统与脏器表面的距离，形成适当的观察距离。并且，使第二扩张部件与位于观察/处置对象的心脏等脏器的周围的其他的膜或脏器对置。通过使该第二扩张部件从插入部的前端部向前方伸出，该第二扩张部件从插入部的前端部向前方如檐那样延伸，支承位于观察/处置对象的脏器的周围的其他的膜或脏器，防止这些其他的膜或脏器垂下。其结果，通过扩张观察光学系统的视野前方的空间，能够充分地确保用于进行处置的空间。

在上述方式中，所述第一扩张部件可以是从所述插入部向外周侧膨胀的第一球囊，所述第二扩张部件可以是从所述插入部向外周侧膨胀并且以比所述插入部的前端部向前方伸出的方式膨胀的第二球囊。

由此，如果使作为第一扩张部件的第一球囊膨胀，则插入部远离体内的心脏等脏器的表面。并且，通过作为第二扩张部件的第二球囊的膨胀，能够支承位于观察/处置对象的脏器的周围的其他的膜或脏器。