[发明专利]使用负压吸引环切除组织的装置

说明书

医疗器械可包括外壳。该外壳可包括外壁、与外壁隔开的内壁、以及由外壁和内壁界定的腔。外壁的远端可从内壁的远端靠近侧地设置。外壳可进一步界定通过其的通道。腔可以与配置成调节腔内压力的端口流体连通。

相关申请的交叉引用

本申请要求于2013年3月12日提交的美国临时申请第61/777,988号，和2013年3月15日提交的美国临时申请第61/798,690号的优先权，其全部内容通过引用合并在此。

技术领域

本发明总体上涉及一种医疗仪器，更特别地，是一种用于组织切除的装置。

背景技术

已研发出各种医疗技术和仪器在患者体内(诸如，胃肠(GI)道)进行诊断和/或治疗。例如，内窥镜粘膜切除(EMR)是用于去除，例如，恶性/非恶性病灶和/或其他不想要的组织的微创技术。内窥镜医疗程序，例如EMR，可切除解剖学腔室中的无蒂腺瘤(即，附着在体表的肿瘤)。这种程序通常要求切除一个组织面，而原封不动地留下在其下面的组织面。当执行这些程序时，期望干净地切割并获得足够大小的均匀组织样本，特别是在样本病理学研究可能是必需的情况下。另外，就切除而言，期望在治疗部位留下干净的边缘从而使对周边解剖结构的任何进一步的破坏最小化。

然而，如果腺瘤是扁平的并紧贴着腔室壁，切除该腺瘤可能是困难的。在这种情况下，若干技术中的一种可用来提起扁平腺瘤，以便该腺瘤可被适当地切除，而不会损害在其下面的组织层。例如，钳子可用来提起扁平腺瘤。而且，注射溶液到例如粘膜下层的或在其下面的组织层可在组织下面产生一个空间或开口，从而产生缓冲区。该空间将扁平腺瘤提升到在其下面的组织之上以方便去除，并使得对更深组织层的机械或电烙损伤最小。

然而，这些传统技术和仪器具有许多的劣势和/或局限性。例如，穿孔是关键的关注点，因为它带来了一系列的患者安全风险。本发明描述成克服了现有技术中的一个或多个上述局限性和/或其他不足。

发明内容

本发明涉及用于组织切除的装置和方法的实施方式，其可降低使下面的组织层穿孔的风险，例如，通过提升粘膜并将其与损伤组织或其他不想要的组织周边周围的肌层分开。

根据本发明的多个方面，医疗器械可包括外壳。外壳可包括外壁、与外壁隔开的内壁、及由外壁和内壁界定的腔。外壁的远端可从内壁的远端靠近侧地设置。外壳可进一步界定通过其的通道。腔可与配置成调节腔内压力的端口流体连通。

根据本发明的多个方面，内窥镜粘膜切除装置可包括细长部件。细长部件可包括近端、远端、和在近端和远端之间延伸的腔室。该装置还可包括可操作地连接至细长部件的远端并可相对于细长部件的远端移动的外壳。外壳可包括外壁、与外壁隔开的内壁、及由外壁和内壁界定的腔。外壁的远端可从内壁的远端靠近侧地设置。外壳可进一步界定通过其的通道。通道的近侧部分可配置成将细长部件容纳在其中。该装置还可包括切割装置。

根据本发明的多个方面，在患者体内切除组织的方法可包括在患者体内推进内窥镜粘膜切除装置至目标位置。内窥镜粘膜切除装置可包括可操作地连接至细长部件的远端并可相对于细长部件的远端移动的外壳。外壳可包括外壁、与外壁隔开的内壁、及由外壁和内壁界定的腔。外壳可进一步界定通过其的通道。通道的近侧部分可配置成将细长部件容纳在其中。该方法还可包括将外壳的远端放置至邻近组织壁。该方法还可包括向腔施加抽吸力从而将组织壁的至少一层吸到腔中。该方法还可包括切除吸到腔中的组织部分。

根据本发明的多个方面，医疗器械可包括外壳，该外壳包括外壁、与外壁隔开的内壁、及在外壁和内壁之间的腔。该腔可与配置成调节腔内压力的腔室流体连通。该医疗器械还可包括切割工具，其配置成从在外壳的外表面周围延伸的状态移动到进入外壳的腔中的状态。