[实用新型]改良型支架人工血管

说明书

技术领域

本实用新型属于医疗器具领域，尤其涉及一种改良型支架人工血管。

背景技术

主动脉夹层指在内外力的作用下导致主动脉内膜撕裂，循环中的血液进入内膜与中层之间，使之剥离，形成主动脉夹层，亦称主动脉夹层动脉瘤。本病发病率为每年每十万人口约50～100例，多急剧发病，65％～75％病人在2周内死于夹层破裂、心脏压塞、心律失常等心血管合并症。男性发病率较女性为高，男女之比为2～3：1。80％以上主动脉夹层的患者有高血压，不少患者有主动脉囊性中层坏死。高血压并非引起囊性中层坏死的原因，但可促进其发展。但其病因至今未明。

根据破口部位和夹层累及范围，有两套分类方法，分别为DeBakey分类法，即DeBakey I、II、III型和Stanford分类法，即Stanford A型和Stanford B型。累及升主动脉、主动脉弓和/或降主动脉的夹层称为DeBakey I型，DeBakey I型夹层起病急，病情进展凶猛，发病第一个24小时内，每小时死亡约1％，如未经治疗，50％的患者1周内死亡，70％的患者2周内死亡，90％的患者1年内死亡。

因为DeBakey I型主动脉夹层这种疾病的危急程度，随时可能出现的主动脉破裂风险，所以一旦诊断，必须进行及时有效的治疗。因此如何选择一种安全、有效的方法一直是心血管外科领域的研究热点，也是对心血管外科医生的挑战。1983年Borst率先采用“象鼻手术”治疗DeBakey I型主动脉夹层；近些年，随着支架人工血管技术的成熟，一种新的“杂交方法”：升主动脉置换或Bentall术+全主动脉弓人工血管置换术+象鼻术被较多采用，提高了治愈率，降低了死亡率。部分医生采用人工血管做“软象鼻”，部分医生采用带支架人工血管做“硬象鼻”，但均将作为象鼻的人工血管置入左锁骨下动脉以远的降主动脉中，且行全主动脉人工血管置换需使用三分支人工血管，图1为现有技术三分支人工血管使用状态结构示意图，如图1所示，其需要完成的血管吻合口较多(最少需5个吻合口)。以致术式复杂，手术时间、体外循环时间，全身停循环及脑保护时间长，神经系统及其他并发症较多，尤其是术后出血有时难以控制，可能造成患者死亡等严重后果。国内外大量文献报道采用上述方法治疗DeBakey I型主动脉夹层，使用三分支人工血管行主动脉弓部置换，但因吻合口较多，手术操作复杂，出血及神经系统等并发症较多，不易掌握，不利于普及，现在国内只有少数较大的心血管病中心能够治疗DeBakey I型主动脉夹层。因此如何改进手术过程中的人工血管，从而简化手术，易于普及，是新型人工血管设计过程中应考虑的问题。

实用新型内容

本实用新型的目的在于解决上述现有技术存在的缺陷，提供一种应用于DeBakey I型主动脉夹层，可以简化治疗，减少手术风险的改良型支架人工血管。

一种改良型支架人工血管，包括涤纶人工血管、支架人工血管，所述涤纶人工血管的一端与支架人工血管的一端连通，在涤纶人工血管的管壁上连通有分支人工血管，所述分支人工血管外管壁靠近支架人工血管的一侧距离支架人工血管1cm，所述支架人工血管的内表面固定具有自膨胀功能的“W”形钛镍合金金属支架，所述分支人工血管的内表面固定具有自膨胀功能的“W”形钛镍合金金属支架。

进一步地，如上所述的改良型支架人工血管，所述涤纶人工血管的长度为5-10cm。

进一步地，如上所述的改良型支架人工血管，所述涤纶人工血管长度为5cm或6cm或7cm或8cm或9cm或10cm。

进一步地，如上所述的改良型支架人工血管，所述支架人工血管的长度为10cm。

进一步地，如上所述的改良型支架人工血管，所述分支人工血管的直径为0.8-1.2cm，长度为3cm。

进一步地，如上所述的改良型支架人工血管，所述涤纶人工血管、支架人工血管的直径一致，均为24-30mm。

进一步地，如上所述的改良型支架人工血管，所述涤纶人工血管、支架人工血管的直径为24mm，25mm，26mm，27mm，28mm，29mm，30mm。

进一步地，如上所述的改良型支架人工血管，支架人工血管内“W”形钛镍合金金属支架靠近涤纶人工血管一端的边缘距离涤纶人工血管2.5cm。

本实用新型提供的改良型支架人工血管，支架人工血管置入降主动脉作为象鼻，分支人工血管置入左锁骨下动脉内，涤纶人工血管展开后覆盖于除左颈总动脉和无名动脉开口外的主动脉弓部内壁，相当于岛状三分支血管再建的主动脉弓部置换，能够简化手术操作，减少并发症，易于掌握及普及。

附图说明