[发明专利]一种腺样体切除钳

说明书

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，特别涉及一种腺样体切除钳。

背景技术

腺样体肥大是引起儿童打鼾、睡眠呼吸暂停的主要原因之一，而手术切除腺样体是首选治疗方式，保守治疗的疗效尚且不能肯定。腺样体位于鼻腔的最深部，鼻咽的顶壁 ，临床上暴露困难。切除腺样体的方式目前主要有三种，腺样体刮除、鼻内窥镜下切吸器切除、以及等离子气化切除。这三种方法各有优缺点。

腺样体刮除是最传统的方法，是指用腺样体刮匙经口进入鼻咽，然后将其刮除。该方法简单但较盲目，常导致部分腺样体残留，或者过多切除周围组织而引起一系列并发症。同时手术出血较多，止血困难。目前只在基层医院仍有使用。

鼻内窥镜下使用切吸器，一边旋切一边吸引，将腺样体组织逐步切除。其优点是较大程度上避免了刮除术中损伤两侧重要组织的风险,但是依然无法有效控制出血。

等离子手术是近年比较流行的方法，使用等离子切割刀头，将腺样体逐步气化切除。该法可以较好地保护两侧组织，也可以较好控制出血。缺点在于手术深度不易掌握，吸引系统容易阻塞,并且手术所需等离子系统都依赖进口，手术费用昂贵，临床上不易普及。

上述手术方式的缺陷在于对腺样体解剖以及手术缺乏深刻的理解。腺样体呈条索状贴附在鼻咽顶壁，犹如一垄垄茶树。现有手术是用修叶子的电锯将树叶从顶端一层层削除直到根部，工作量大，而且因为出血等原因最后极易损伤土壤。只需把茶树从根部直接剪断一起拿掉是最理想的办法，但因为腺样体位置深在且容易出血，一般器械无法达成。

发明内容

本发明的目的是为了克服上述问题，提供一种直接精确切除而有不出血的腺样体切除钳。

为达到上述目的，本发明采用的方法是：

一种腺样体切除钳，包括手柄、杆部、钳头以及连接部，所述的切钳杆部包括直杆部分与弯曲部分，其特征在于：所述的切除钳杆部弯曲，弯曲平面与所述的手柄平面成90度；所述的切钳杆部外层为绝缘管，内置导丝，连接到切钳的头部与手柄，所述的切钳的头部为两个咬合的球形或椭球形，其咬合处为刀口。

作为本发明的一种改进，所述钳头突出于杆部离心侧的边缘，突出缘为刀口。

作为本发明的一种改进，所述的切除钳还包括一个吸引系统，吸引系统包括吸引管与接头，吸引管位于切除钳杆部离心侧，与其平行设置并随之同步弯曲。所述的吸引器远端靠近钳头，近端延续为设置在手柄处的接头，从而与外置负压吸引器相连接。

作为本发明的一种改进，所述的吸引管的最远端抵钳头，与其突出于杆部离心缘的部分平齐,其直径等于钳头突出于杆部离心侧的高度。

作为本发明的一种改进，所述的导丝为非绝缘的导丝，导丝经手柄向后延伸，连接到能量系统，包括电刀、微波、激光、射频、等离子。

作为本发明的一种改进，在所述的钳头突出于杆部离心侧的部分为两个咬合的球形或椭球形，钳头咬合处导电或传递相关能量，其余部分绝缘。

作为本发明的一种改进，所述的切钳杆部的直杆部分与弯曲部分，以及吸引系统均可拆卸，从而根据手术进度选择相应吸引管的粗细和切钳的大小，切便于携带。

作为本发明的一种改进，所述切钳直杆部分与弯曲部分连接处包括导丝连接部和杆部连接部。

作为本发明的一种改进，所述的导丝连接部通过分别设置在直杆部分与弯杆部分内的导丝通过金属小球与球形凹槽连接。

作为本发明的一种改进，所述的杆部连接部通过分别设置在直杆部分与弯杆部分的凸起连接片与凹陷进去的凹槽相连接。

本发明的有益效果是：

本发明的重要意义在于改变了手术理念，真正实现了微创手术。

本发明的腺样体切除钳根据局部解剖学特点和手术要求设计（杆部弯曲程度和切钳大小），最大程度契合手术需求。切钳杆部弯曲平面与把手平面成90度的设计，方便了手术操作，减小了操作的难度。

通过设置吸引系统，手术时可以实现切除与吸引同步，将切除组织随时通过吸引系统吸走，提高了手术效率，减少手术时间。

通过设置传导系统（如导丝），将切钳与电刀、微波、激光、射频、等离子等系统相连接，从而将上述电刀等能量通过传递到切钳，实现精确切除与止血同步进行，切除组织而不出血，减少了手术创伤，实现微创手术。

本专利制造成本低，对制造设备工艺等要求不高，适用范围广，适合基层医院到三级医院等各级医院，同时国内完全可以生产，避免了同类手术对外资企业的依赖。