[发明专利]具有机械拆卸的闭塞装置递送系统

说明书

本发明涉及用于栓塞线圈的递送系统，其包括具有内腔的递送管。在递送管和栓塞线圈之间设置有近侧线圈连接件。可拆卸线能够插入穿过内腔并且向近侧延伸超过递送管的近端，该可拆卸线具有设置在其远端上的终端结构。至少一个抗拉伸构件设置在由栓塞线圈形成的内腔中。至少一个抗拉伸构件中的每一个的远端固定到栓塞线圈的远端，同时至少一个抗拉伸构件中的每一个还固定到栓塞线圈的近端的近侧。递送管的远端被线物理地保持抵靠，而不以任何方式附接到近侧连接件。

背景技术

技术领域

本发明涉及用于植入到身体血管内的闭塞装置(例如栓塞线圈)。具体地，本发明涉及治疗血管失调时用于栓塞线圈递送系统的改进的机械拆卸。

相关领域的说明

诸如动脉瘤和其他动静脉畸形之类的血管疾病和缺陷位于关键组织附近或者无法随时到达畸形部位时，对其进行治疗就尤为困难。这两个难点对于颅内动脉瘤而言尤其如此。由于颅内血管周围的脑组织很敏感且进入受限，因此手术治疗颅内脉管系统缺陷非常具有挑战性并且常常很危险。

可供选择的治疗方法包括使用导管递送系统部署的脉管闭塞装置，例如栓塞线圈。在用于治疗颅内动脉瘤的这种系统中，栓塞线圈递送导管的远端通常通过患者腹股沟中的股动脉插入非颅内脉管系统中，并导向颅内的预定递送位点。

多个长度各异(通常为大约1cm到大约30cm)且硬度经过预选的栓塞线圈常被依次填充入颅内动脉瘤以限制其中的血液流动并促进栓塞形成。通常，医生首先用较硬的线圈在动脉瘤内建立骨架，然后选择稍柔韧的线圈填充骨架内的空间。理想的是，各个线圈与动脉瘤和预先植入的线圈均适形。每个接续的线圈都独立选择，其选择的依据包括硬度、长度和该线圈在递送后往往呈现的预成形形状。

在植入过程中，医生操控每个栓塞线圈直到其在从递送系统分离前到达满意的位置，该位置通过诸如荧光可视化的成像技术观察到。对于每个线圈的两个端部而言有利的是，在递送之后保持定位在动脉瘤内；否则，线圈的伸入到血管主内腔中的长度会在动脉瘤外部产生不期望的凝块。分离每个接续的线圈后，下一个线圈缠结于逐渐增多的线圈中的风险越来越高，从而限制该线圈插入动脉瘤的深度。

由于栓塞线圈在重新定位或者尝试取回的过程中发生拉伸，因此可能会增加困难，尤其是在线圈缠结且该线圈并未完全插入动脉瘤时。如果施加于线圈的拉力超过其弹性限度，则线圈将无法恢复至其初始形状。被拉伸的线圈表现出降低的推送性或伸缩性，变得更难以操控进入最佳位置或将其移除。此外，被拉伸的线圈比未拉伸的线圈占据的体积更小，这会增加足以填充动脉瘤来促成完全定位在动脉瘤内部的稳固栓塞所需的线圈数量。

为了避免这样的问题，使用抗拉伸装置，例如美国专利No.5,853,418中公开的装置，该美国专利全文以引用方式并入本文，抗拉伸装置具有初级线圈和伸长的抗拉伸构件，该伸长的抗拉伸构件在至少两个位置中固定地附接到初级线圈。

为了将血管闭塞线圈递送到脉管系统中的期望部位，例如动脉瘤，众所周知的是首先利用荧光镜检查、超声波或其它可操纵导航方法将小型材、递送导管或微导管定位在目标部位处。然后，递送或“推杆”线穿过导管内腔的近端，直到与推杆线的远端联接的血管闭塞线圈从导管的远端开口延伸出去并且延伸到目标部位处的血管中。然后，血管闭塞装置从端部推杆线释放或拆卸，并且推杆线沿近侧方向通过导管被收回。然后，根据患者的特定需要，另一个闭塞装置可以被推动穿过导管，并且以类似的方式释放在同一部位处。