[发明专利]用于外皮层骨折稳定的植入物

说明书

技术领域

本发明涉及一种用于骨接合术的植入物，特别应用在人体中，该植入物借助于金属丝、缆线或绷带通过包围的方式压紧在骨头上且在植入物的下侧上的为此特殊设计的接触区中在压紧力的作用下与骨头这样连接，从而防止骨头相对于植入物移动。

背景技术

用于骨接合术的植入物很久以来且以多种不同的结构形式应用于人类医学和兽医领域。一种非常常用的结构形式是具有用于拧入骨头中的贯通孔的板。但是，在管状骨的管中的填充骨髓空间的植入物——例如关节假体——的区域中或附近的骨折的情况下，借助于螺钉的固定可能通过恰好该填充骨髓空间的植入物被强烈地限制。骨质疏松和薄的皮层与填充骨髓空间的植入物相联系地在骨折治疗中被视为最大挑战。螺钉的使用可能在薄的皮层的情况下在填充骨髓空间的植入物的区域中甚至完全不能实现。这种情况特别在具有角度固定的螺钉的植入物中出现，如今天在骨质疏松的骨头中所使用和推荐地那样，因为螺钉方向已经被规定或仅能在受限的范围中变化。因此由不同出版物已知地那样，螺钉可能由于填充骨髓空间的植入物的干扰而导致骨接合术材料的提前失效。此外由其它出版物得知，骨头/植入物接合部位或在假体硬化的情况下可能由于接合剂开裂而这样受损，使得导致植入物提前松动。由于所有这些认识，纯粹在外皮层进行的板固定可能特别在骨折的情况下在填充骨髓空间或硬化的植入物的区域中是要力求达到的。在此，一种已知的解决方案是使用环扎装置借助于金属丝、缆线或绷带将板固定在骨头上，而不是借助于螺钉进行固定。但是根据经验，由于使用传统的板系统缺乏旋转稳定性，这种固定是与高的失效比率相联系的。为了改进固定的稳定性，为了改进地引导金属丝而研制了不同的板插入物。在此，这些被拧入板孔中的插入物在没有直接的骨接触的情况下对于旋转稳定性没有帮助。需要单皮层的(unikortikal)钻孔的插入物虽然改进了旋转稳定性，但是至少部分地附带有上述螺钉缺陷且可能额外在薄的皮层的情况下被不足够深地放置，这会损害其稳定性。

发明内容

因此本发明的目的是，研发一种植入物，该植入物允许借助于环扎装置通过金属丝、缆线或绷带实现旋转稳定和轴稳定的外皮层固定。对于借助于环扎装置实现植入物的旋转稳定和轴稳定的固定具有决定性意义的是在植入物的面对骨头的下侧上的骨头/植入物接合部位，此外该接合部位通过压紧力构造在植入物与骨头之间，该压紧力通过环扎装置产生。接近的结论在于，将该骨头接合部位构造成尽可能大面积的。但是大面积的骨头接合部位具有如不同出版物已知的缺陷，即骨膜和位于该骨膜下方的骨头的供血受到影响且可能导致骨头坏死。

由EP0355035B1已知了一种植入物，该植入物具有特殊的在植入物与骨头之间的接触点，该接触点在植入物压紧到骨头上时规定了尽可能小的接触面。这些规定的接触点的目的是，使得植入物在骨头上的总压紧面保持尽可能小，以便能够实现骨膜和进而骨头的良好的供血。这种方案的缺陷在于，首先是这些接触点中仅非常少量的接触点实际上与骨头相接触，其次是这些接触点不具有用于保持在骨头上的规定表面，而所述规定表面可能防止植入物在骨头上移动。

所述的缺陷通过根据本发明的植入物以下述方式解决，即多个接触点其单独表面增大且通过特殊表面这样构造，使得所述表面在压紧力下在接触区中经过骨膜接合到骨头中且因此防止植入物在骨头表面上沿所有方向移动。

由US2010/0094294A1和特别是WO2006/039900A1已知了具有在植入物与骨头之间的接触面中的尖端的植入物，该植入物在环扎装置的压紧力下固定在骨头中。该尖端的缺陷是，其首先穿透骨膜且持续损害骨头，以及其次所能产生的阻止移动的阻力相对较小。特别在非常薄的骨壁中，如其在骨质疏松的骨头中越来越经常可见地，这些尖端会这样毁坏骨壁，使得保持力受到很大限制。

所述缺陷通过根据本发明的植入物通过以下方式解决，即植入物的一个或多个接触区构造成平面的且具有特殊表面，该表面通过该表面的多个尖端和/或齿在骨膜和位于其下方的骨头中的接合而咬合，其中，在植入物与骨头之间的该咬合部形成固有的旋转稳定和轴稳定的骨头/植入物接合部位。

附图说明

图中示出：

图1包括下侧的板形式的根据本发明的植入物的一个实施方式的示意图，该下侧具有用于与骨头接触的特殊的接触区。

图2根据本发明的植入物的下侧的俯视图，用于表明接触区之一的沟槽结构。

图3根据本发明的植入物的上侧的俯视图，该植入物可以通过其柱状的上端(Aufsatz)接纳在板中。

具体实施方式