[发明专利]通过无症状横膈膜刺激提高血液动力功能

权利要求书

1.一种可完全植入的医疗系统，其用于通过横膈膜电刺激提高患者的心血管功能，所述可完全植入的医疗系统包括：

双模式电极结构，其可操作地连接至患者的横膈膜中的选定表面区域，所述双模式电极结构的特征在于，在第一模式和第二模式中运行，所述第一模式被设计成使所述电极结构从所述表面区域的附近感知患者的心电活动，而所述第二模式被设计成使所述电极结构产生在所提到的同一个表面区域的位置处的与心动周期同步的横膈膜电刺激，以及

电路结构，其可操作地连接至所述电极结构，当所述电极结构在所述第一模式中运行时，所述电路结构可操作来收集所感知的心电活动，而当所述电极结构在所述第二模式中运行时，所述电路结构可操作来与所述电极结构进行通信，以产生横膈膜刺激。

2.一种可完全植入的医疗系统，其用于通过对横膈膜应用与心动周期同步的、无症状的电刺激来提高患者心脏的血液动力功能，所述可完全植入的医疗系统包括：

双模式电极结构，其可放置成接触患者横膈膜的选定表面区域且处于不接触心脏的位置，且具有用于感知在所述选定表面区域处的可识别的心动周期电活动的一个运行模式，以及用于在同一个选定表面区域对所述横膈膜应用无症状的电刺激的另一个独立的运行模式，以及

电路结构，其可操作地连接至所述电极结构，以接收来自所述电极结构的关于由所述电极结构感知的患者的心动周期电活动的信息，所述电路结构按照与所接收的心动周期电活动信息中的有效的、选定特性的、基于心动周期的、电V事件的指示的存在的预先确定的定时关系运行，以通过所述电极结构向所述横膈膜传送无症状的、与心动周期同步的电刺激，从而达到触发所述横膈膜的双相、尾向头向相接的运动的目的。

3.根据权利要求2所述的系统，其中，预先确定的定时关系是以下项的其中一个：(a)预计下一个预期的、有效的、心动周期的、电V事件的那一个；以及(b)跟随上一个感知的、有效的、心动周期的、电V事件的那一个。

4.根据权利要求2所述的系统，其中，所述系统为以下项的其中一个：(a)作为单一整体单元，自含式的；以及(b)分布在由通信引线结构可操作地相互连接的一对隔开的零件集合之间，并且，其中，所述选定表面区域被布置在以下项的其中一个上：(a)横膈膜的下侧；以及(b)横膈膜的上侧。

5.根据权利要求2所述的系统，关于所述系统，有效的、选定特性的、电V事件为以下项的其中一个：(a)在患者的心电循环活动中的R波；以及(b)在患者的心电循环活动中的Q波。

6.根据权利要求2所述的系统，还包括加速计，其中，(a)所述加速计靠近所述电极结构布置并与所述电极结构可操作地关联，以实现与所述患者的横膈膜且相对于所述患者的横膈膜处于感知运动的关系中的接触有关的布置；(b)所述加速计被可操作地连接至所述电路结构；以及(c)所述加速计被构造成，通过产生具有直接表示由电刺激在患者的横膈膜中引发的运动的波形的横膈膜运动确认信号并将所述横膈膜运动确认信号传递至所述电路结构，来响应所述电刺激在患者的横膈膜中引发的运动。

7.根据权利要求6所述的系统，其中，所述加速计优选地为多轴加速计，并且甚至更优选地为三维加速计。

8.根据权利要求6所述的系统，所述系统为以下项的其中一个：(a)作为单一整体单元，自含式的；以及(b)分布在由通信引线结构可操作地相互连接的一对隔开的零件集合之间，并且，其中，所述选定表面区域被布置在以下项的其中一个上：(a)横膈膜的下侧；以及(b)横膈膜的上侧。

9.根据权利要求6所述的系统，关于所述系统，所述选定特性的、电V事件为以下项的其中一个：(a)在患者的心电循环活动中的R波；以及(b)在患者的心电循环活动中的Q波。

10.根据权利要求6所述的系统，其中，所述电路结构包括算法上编程的计算机结构，所述计算机结构具有波形监视和记录子结构，以用于比较所传递的确认信号的波形和参考波形，以及记录一致信号波形用于后续的查看。

11.根据权利要求6所述的系统，其中，所述电路结构包括算法上编程的计算机结构，所述计算机结构具有定时调整子结构，所述定时调整子结构能够对所述预先确定的定时关系做出调整。