[发明专利]受控组织消融有效
申请号: | 201380069261.2 | 申请日: | 2013-11-03 |
公开(公告)号: | CN104902836A | 公开(公告)日: | 2015-09-09 |
发明(设计)人: | 约西·格罗斯 | 申请(专利权)人: | 瑞博医疗器械集团 |
主分类号: | A61B18/14 | 分类号: | A61B18/14 |
代理公司: | 北京安信方达知识产权代理有限公司 11262 | 代理人: | 杨洲;郑霞 |
地址: | 以色列*** | 国省代码: | 以色列;IL |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 受控 组织 消融 | ||
1.一种用于受试者的肾动脉的肾神经的装置,所述肾神经支配所述受试者的同侧肾脏,所述装置包括:
具有远端部分的经血管导管,所述远端部分被配置成经腔推进到所述肾动脉并且包括:
电极单元,所述电极单元被配置成向所述肾神经的第一部分施加激励电流;
消融单元,所述消融单元从所述电极单元向邻近处设置,并且被配置成向所述肾神经的第二部分施加消融能量,所述肾神经的所述第二部分比所述肾神经的所述第一部分更远离于所述肾脏;以及
控制单元,所述控制单元被配置成:
接收所述受试者的初始血压值,
接收目标激励血压值,
重复地执行:
(a)驱动所述电极单元以向所述肾神经的所述第一部分施加激励电流,
(b)接收所检测的激励血压值,所述所检测的激励血压值指示在开始施加所述激励电流之后的所述受试者的血压,以及
(c)改变所述激励电流的至少一个属性的值,
直到所述所检测的激励血压值越过第一阈值,所述第一阈值至少部分根据所述目标激励血压值定义,以及
随后重复地执行:
(d)驱动所述消融单元以向所述肾神经的所述第二部分施加消融能量,
(e)随后,驱动所述电极单元,以向所述肾神经的所述第一部分施加选定激励电流,所述选定激励电流的特性至少部分基于所述至少一个属性的值,在所述至少一个属性的值处,所述所检测的激励血压值越过所述第一阈值,以及
(f)接收所检测的消融血压值,所述所检测的消融血压值指示在开始施加所述选定激励电流之后的所述受试者的血压,
直到所述所检测的消融血压值越过第二阈值,所述第二阈值至少部分基于目标消融血压值定义,所述目标消融血压值至少部分基于所述初始血压值并且至少部分基于至少一个激励血压值生成,所述至少一个激励血压值选自由以下值构成的组:(i)所述目标激励血压值和(ii)所述所检测的激励血压值。
2.根据权利要求1所述的装置,其中,所述消融单元包括射频消融单元,并且被配置成通过施加具有介于5kHz到1GHz之间的频率的射频电流来施加所述消融能量。
3.根据权利要求1所述的装置,其中,所述控制单元被配置成使得,在步骤d、步骤e和步骤f的第一次重复之后,所述控制单元通过驱动所述消融单元以施加在其至少一个特性上与在步骤d、步骤e和步骤f的上一次重复中所施加的消融能量不同的消融能量,来驱动所述消融单元施加所述消融能量。
4.根据权利要求1所述的装置,其中,所述控制单元被配置成至少部分响应于所述初始血压值,来生成所述目标激励血压值。
5.根据权利要求1所述的装置,其中,所述控制单元包括用户界面,并且被配置成经由所述用户界面接收所述目标激励血压值。
6.根据权利要求1至5中的任一项所述的装置,其中,所述电极单元包括多个子电极,所述多个子电极被配置成以沿所述肾动脉的内壁分布的断弧状被布置。
7.根据权利要求6所述的装置,其中,所述控制单元被配置成驱动所述多个子电极同时施加所述激励电流。
8.根据权利要求7所述的装置,其中,所述多个子电极中的每个子电极通过所述控制单元是能够独立寻址的。
9.根据权利要求7所述的装置,其中,所述控制单元被配置成平衡通过所述多个子电极的激励电流。
10.根据权利要求1至5中的任一项所述的装置,其中:
所述肾动脉的所述肾神经包括所述受试者的第一肾动脉的肾神经,
所述经血管导管的所述远端部分包括所述经血管导管的第一远端部分,所述经血管导管的所述第一远端部分被配置成经腔推进到所述第一肾动脉,以及
所述经血管导管被分为二支,以便具有所述第一远端部分和第二远端部分,所述第二远端部分被配置成经腔推进到第二肾动脉。
11.根据权利要求10所述的装置,其中,所述第二远端部分与所述第一远端部分分开但相同。
12.根据权利要求1至5中的任一项所述的装置,还包括压力传感器,其中,所述控制单元被配置成接收来自所述压力传感器的所述初始血压值、所述所检测的激励血压值、以及所述所检测的消融血压值。
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