[发明专利]低外形流体增强的消融治疗装置和方法

说明书

本文提供用于给予流体增强的消融治疗的低外形装置和方法。在一个实施方案中，提供一种包括伸长体的消融装置，所述伸长体具有近端和远端、通过其延伸的内腔和在其中形成且构造成输送流体到周围组织的至少一个出口。装置也可包括沿着伸长体长度邻近至少一个出口布置且构造成输送能量到周围组织的至少一个消融元件和在伸长体的内腔内布置的至少一个加热元件。装置进一步包括具有近端和远端的柄，柄的远端连接到伸长体的近端。另外，伸长体的纵轴以一定角度延伸到柄的纵轴。

技术领域

本申请一般涉及流体增强的消融治疗，更具体地讲，本申请涉及用于给予流体增强的消融治疗的改进低外形(low profile)装置和方法。

发明背景

用热能破坏身体组织可应用于多种治疗程序，包括破坏肿瘤。热能可用不同能量形式传递到组织，例如射频电能、微波或光波电磁能或超声振动能。例如，通过将一个或多个电极靠着待治疗的组织放置或将其放入待治疗的组织，并使高频电流通入组织，可实现射频(RF)消融。电流可在小间距发射电极之间或在发射电极和远离待加热组织的较大共用电极之间流动。

利用这些技术的一个缺点是在治疗工具和组织之间的界面或接近该界面通常出现最大加热。例如，在RF消融中，可能在紧邻发射电极的组织中出现最大加热。这可减小组织的传导性，在某些情况下，可导致组织内的水沸腾，并变成水蒸气。随着此过程持续，组织的阻抗可能增加，并阻止电流进入周围组织。因此，常规RF仪器在可治疗组织的体积方面受到限制。

流体增强的消融治疗，例如SERF™消融技术(Saline Enhanced Radio Frequency™消融(盐水增强的射频™消融))，可比常规RF消融治疗更大体积的组织。SERF消融技术描述于美国专利6,328,735，所述专利全文通过引用结合到本文中。使用SERF消融技术，使盐水通过针并加热，并将经加热的流体输送到直接围绕针的组织。盐水帮助分布邻近针产生的热，从而允许用治疗剂量的消融能量治疗更大体积组织。一旦目标体积的组织达到所需的治疗温度，或者另外接受治疗剂量的能量，通常完成治疗。

可以多种方式给予患者流体增强的消融治疗。例如，在腹腔镜或其它最小侵入性外科手术程序期间，RF电极可用针经皮引入患者身体。在此程序中，外科医生、医生、介入性放射科医生或给予治疗的其它医学专业人员必须用医学成像设备引导RF电极定位在所需位置。也可用这种成像设备监测随该程序进展的治疗有效性。

然而，为了有效成像，很多医学成像设备需要患者置于该设备内的空间受限体积中。例如，X-射线计算机断层摄影(CT)扫描仪和磁共振成像(MRI)扫描仪通常需要患者移动通过装置中的小圆筒形开口。在长针和延伸操纵柄从身体伸出时使患者移动通过这些装置可能困难或不可能。为了成功成像和治疗患者身体的靶向区域，给予治疗的专业人员可能被迫从患者移开装置，随后将它们重新引导数次。

因此，仍需要可由医学专业人员在空间受限环境(例如，在医学成像设备内)利用的改进低外形流体增强的消融治疗装置和方法。

发明概述

本发明一般提供用于给予流体增强的消融治疗的低外形装置和方法。具体地讲，本文所述装置和方法允许外科医生、医生、放射科医生或其它医学专业人员在空间受限环境给予流体增强的消融治疗，例如，在医学成像设备内。因此，本发明的低外形装置和方法可允许消融治疗的连续或周期性医学成像，以确定位置精确度和治疗有效性，而不必移开和重新引导正被使用的任何消融装置。

在一个方面，提供一种包括伸长体的消融装置，所述伸长体具有近端和远端、通过伸长体纵向延伸的内腔和在伸长体中形成且构造成输送流体到伸长体周围的组织的至少一个出口。消融装置进一步包括沿着伸长体长度邻近至少一个出口布置且构造成输送能量到伸长体周围的组织的至少一个消融元件。消融装置也包括具有近端和远端的柄，柄的远端连接到伸长体的近端。另外，伸长体的纵轴可以一定角度延伸到柄的纵轴。