[发明专利]导管结构和用于定位身体器官中的组织并且同时提供治疗并评估所提供的治疗的方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种内窥镜导管，并且更具体地涉及一种用于在身体器官中定位放电的主路径、对所定位的路径提供治疗以及用于评估所提供的治疗的导管结构和方法。

背景技术

胃肌电活动包括慢波或起搏电位以及动作电位活动。当未发现消化性溃疡、反流性疾病或胆囊异常时，出现不明原因的消化不良症状或者不明原因的恶心和呕吐的患者通常没有针对这些症状的明显病因。胃节律紊乱是这些患者中常见的病理结果。胃节律紊乱被称为胃动过缓(1.0-2.5cpm)和胃动过速(3.7-10.0cpm)。这些胃节律紊乱已经被定义为许多不同的出现消化不良症状的患者群体。

美国专利No.6,795,725 B2公开了一种导管结构，该导管结构可以被放置在诸如胃的人体器官中，在经由内窥镜直视的情况下来记录器官的肌电活动。这些记录表示在基准处的正常的3-cpm活动的存在，并且在响应于多种食物或药品的其他活动中。尽管导管结构在定位胃肌电活动的来源中是有效的，但导管结构在肌电活动的来源处提供处理或治疗方面是受到限制。

相应地，需要提供导管结构，该导管结构不仅能够在人体器官中定位放电的主路径，而且可以同时提供各种治疗并对在具有定位的路径的组织处的治疗有效性进行评估。

发明内容

本发明的一个目标是满足以上所提到的需求。根据本发明的原则，该目标通过提供与内脏电图(EVG)系统一起使用的导管结构来实现。该导管结构包括长形的管结构，该管结构具有远端和近端。三个电极与管结构的远端相关联，并且被构造和布置成用于获得关于腹腔内器官内部的肌电活动的信号，以便由此在器官中对包括放电的主路径的目标组织进行定位。与管结构的远端相关联的、与电极分离的治疗输送结构被构造和布置用于当电极获得目标组织处的信号的同时在目标组织处提供治疗，从而可以监控测治疗的有效性。

根据本发明的另一方面，一种方法提供了针对患者的腹腔内的身体器官的治疗。该方法提供了导管结构，该导管结构包括电极和与电极分离的治疗输送结构。导管结构通过内窥镜被插入到器官的内腔中。器官的基准内脏电图(EVG)节律通过使用电极来确定。利用与器官的肌电活动相关的电极来获得信号，以便由此在器官中定位包括放电的主路径的目标组织。当电极获得目标组织处的信号的同时，利用治疗输送结构在目标组织处提供治疗。这些信号被评估，以确定所提供的治疗的有效性。所提供的治疗的结果与基准EVG节律进行比较。

本发明的其他目标、特点和特征以及操作方法和结构的相关元件的功能、部件的组合以及制造经济性将在参照附图考虑下面的详细描述和附带的权利要求的情况下变得更加明显，所有这些形成说明书的一部分。

附图说明

本发明将通过结合附图对其优选实施方式所进行的下面的具体描述而变得更易理解，其中类似的附图标记代表类似的部件，其中：

图1是根据本发明的原理所提供的导管结构的立体图，该导管被示出为被插入胃中，其电极和治疗输送结构与胃的目标组织接合；

图2是图1的导管结构的放大的远端视图；

图3是导管结构的第二实施方式的放大的远端视图，导管结构具有用于电极和治疗输送结构的分离的管腔；

图4是导管结构的第三实施方式的放大的远端视图，示出了作为治疗输送结构的植入件；

图5是针形式的治疗输送结构的另一实施方式的局部视图；

图6是根据第四实施方式所提供的导管结构的远端的放大侧视图；

图7是流程图，示出了使用导管结构来确定待被烧蚀的组织的最佳位置，同时进行监测以评估烧蚀效果的步骤；

图8是流程图，示出了使用导管结构来确定待被刺激的组织的最佳位置，同时进行监测以评估刺激效果的步骤；

图9是流程图，示出了使用导管结构来确定待被处理的组织的最佳位置，标记组织并且同时进行监测以评估标记的效果的步骤。

具体实施方式

参照图1，根据本发明所提供的导管结构一般以10表示，该导管结构经由内窥镜12被插入至诸如胃14的人体器官中。该导管结构10包括长形的管结构16，该管结构具有远端18和近端20。三个电极22与管结构16的18相关联，以便优选从相对于管结构16的远端18的大致回缩的位置移动至直接从远端18延伸的操作位置。单一的电线24与每个电极22相关联，用于如下面将要更加全面地进行说明的一样来获得来自电极的信号。电线24在管结构16内延伸至管结构的近端20。图2示出了导管结构10的端视图。