[实用新型]一种推进式输尿管取石装置

说明书

技术领域

本实用新型涉及医用器械技术领域，具体涉及一种推进式输尿管取石装置。

背景技术

输尿管结石为引起肾、输尿管积水以及肾绞痛的主要原因，常继发于肾结石或上端输尿管体外震波碎石术后，结石排出受阻嵌顿于输尿管而引起。由于输尿管有3个生理性狭窄，且最窄处仅有4mm，为结石的产生及形成构建了解剖学基础。

目前，输尿管结石的主要治疗方法有：体外震波碎石（ESWL），输尿管切开取石及输尿管镜碎石取石术。由于体外震波碎石是在X线定位下进行碎石，对于不含钙的阴性结石显影不佳，无法定位而不能行体外震波碎石治疗，并且针对于与周围组织粘连或嵌顿的结石疗效甚微。体外震波碎石虽无创，但反复行体外震波碎石则会加重结是与周围组织粘连，而不得不改为开放手术治疗。输尿管镜治疗大多数输尿管结石疗效显著，主要有气压弹道碎石或激光碎石等。但现有输尿管镜由于其碎石环境在管腔内且与输尿管壁直接接触，碎石过程中极有可能损伤输尿管，甚者引起输尿管穿孔。而且对于输尿管内活动度较大的结石，碎石过程中结石还可能被上推至肾盂或进入肾盏，而引起肾脏结石，增大手术难度。此外，碎石时，结石碎渣对手术视野的干扰亦可影响手术效率，延长手术时间，增加手术风险。

实用新型内容

本实用新型的目的是为解决上述技术问题的不足，提供一种推进式输尿管取石装置，可将输尿管内的结石置于封闭的空间内进行碎石，结石残渣不进入体内，结石无残留，并对周围组织无损伤，结石碎屑对内窥镜视野的干扰小，能显著提高了手术效率和效果，减轻了患者的痛苦及负担。

本实用新型为解决上述技术问题的不足，所采用的技术方案是：一种推进式输尿管取石装置，包括镜体和外鞘，外鞘设置在镜体的一端，镜体上设置有进水口、出水阀、目镜和光源；

所述外鞘远离镜体的一端连接有推进组件，推进组件由伸缩架和套设在伸缩架体外的弹性圆筒薄膜组成，推进组件的另一端设置闭合组件，伸缩架体和闭合组件通过驱动组件进行伸缩及闭合，伸缩架体内设置有碎石组件和内窥成像组件，所述碎石组件为钬激光碎石组件，碎石组件包括激光光纤；

伸缩架体包括两条侧臂和至少一对支撑环，两条侧臂相互铰接后呈X形，两个调节杆的一端分别于两条侧臂铰接，且两个调节杆的另一端通过销轴铰接在一起，所述每对支撑环由两个开口相对设置的半圆环组成，两个半圆环分别设置在两个侧臂上，伸缩架体上所有的支撑环设置在相同一侧；

弹性圆筒薄膜的一端与外鞘固定连接，弹性圆筒薄膜的另一端与伸缩架体远离镜体一端的一对支撑环固定连接；

所述的闭合组件包括多根闭合杆，闭合杆的一端设置有通孔，闭合杆通过该通孔套设在远离镜体一端的一对支撑环上，所有闭合杆的自由端聚合在一起，闭合杆外套设有弹性薄膜；

所述驱动组件包括伸缩驱动单元和闭合驱动单元；

伸缩驱动单元由驱动杆Ⅰ和活动手柄Ⅰ组成，闭合驱动单元由传动杆、驱动环、驱动杆Ⅱ和活动手柄Ⅱ组成；

所述活动手柄Ⅰ和活动手柄Ⅱ设置在镜体的下端，所述镜体的下端还设置有固定手柄，活动手柄Ⅰ和活动手柄Ⅱ均通过销轴铰接设置在镜体上；

所述的驱动杆Ⅰ一端与活动手柄Ⅰ铰接，另一端与两根调节杆的销轴相铰接；

所述每根闭合杆具有通孔一端均铰接有传动杆，传动杆的一端与闭合杆铰接，另一端铰接驱动环上，驱动环通过驱动杆Ⅱ与活动手柄Ⅱ相连接。

所述外鞘的腔内设置有器械通道管和光纤通道管，碎石组件的激光光纤设置在器械通道管中，激光光纤的一端伸入伸缩架体的空腔内，内窥成像组件设置在光纤通道管中，其物镜端设置在外鞘的端口处。

所述外鞘的腔内还设置有进水通道管，进水通道管与镜体上的进水口相连接，外鞘中的空隙为出水通道，出水通道与设置在镜体上的出水阀相连接。

所述的闭合组件在非工作状态时闭合杆的自由端聚合在一起。

所述的内窥成像组件还包括目镜、光源、光源光纤和成像返回光纤，目镜和光源分别设置在镜体上，成像返回光纤的一端与目镜相连接，另一端穿过光纤通道管与物镜相连接，光源光纤的一端与光源相连接，另一端穿过光纤通道管并延伸至光纤通道管的端部。

有益效果

    本实用新型的推进式输尿管取石装置可将输尿管内的结石限制在一个封闭空间中，在该封闭空间内进行碎石操作的时候，结石残渣不会进入体内，术后结石无残留，不会对周围组织造成损伤，且结石碎屑对内窥镜视野的干扰较小，对于手术过程影响小，能显著提高手术效率和效果，明显减轻了患者的痛苦及负担。

附图说明