[实用新型]腕关节镜辅助治疗舟骨骨折的三维固定导向器

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种腕关节镜辅助治疗舟骨骨折的三维固定导向器。

背景技术

腕关节对于完善手的功能至关重要。随着社会的发展，交通事故和运动损伤日益增多，腕关节损伤病人亦渐增多，其中腕骨骨折占多数，而舟骨骨折约占腕骨骨折的80%-89%。由于舟骨的特殊血供特点和在腕骨排列中独特的解剖位置和功能，舟骨骨折治疗不当常导致舟骨骨不连、骨坏死、腕关节不稳定等，最终遗留腕关节的疼痛和不同程度的腕关节功能丧失，甚至发生创伤性关节炎，严重影响患者的生活质量。

目前对于舟骨骨折的治疗倾向于采用手术治疗，但无论是背侧入路还是掌侧入路，在充分暴露舟骨的同时，均对舟骨血供和腕关节韧带产生一定的损伤，使具有特殊血供特点的舟骨产生骨不连、骨坏死和不同程度的腕关节功能障碍。而闭合手术很难实现移位舟骨骨折的精准复位。因为舟骨独特的不规则形状，即使无移位的舟骨骨折，也常需多次的C型臂X线辅助，凭借术者的经验使用导针确定舟骨的长轴，导入内固定螺钉。随着医疗技术的发展，腕关节镜被认为是治疗舟骨骨折理想的微创术式，通过腕关节镜可评估舟骨骨折相关韧带的损伤情况和直视下实现舟骨的精准复位。舟骨骨折采用腕关节镜手术避免了开放性手术广泛切开对舟骨血供和韧带的损伤，利于舟骨的愈合和腕关节功能的恢复。但腕关节镜作为一种治疗舟骨骨折较新的方法，尚有部分操作需进一步完善。特别是腕关节镜手术对于舟骨轴线的确定进而导入内固定螺钉，仍需借助于X线辅助和术者的经验进行多次的评估。这使得手术时间大大延长，手术效率明显降低。且患者和术者也遭受了多次的放射线暴露，带来了不必要的辐射损伤。腕关节镜作为一种较新的手术方式，相关的辅助器械尚不完善。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种结构合理，可一次性确定舟骨轴线，进而导入内固定螺钉的腕关节镜辅助治疗舟骨骨折的三维固定导向器。

本实用新型的技术解决方案是：

一种腕关节镜辅助治疗舟骨骨折的三维固定导向器，其特征是：包括弧形滑动轨道，弧形滑动轨道上装可在弧形轨道上滑动的滑动定位导向器，滑动定位导向器上设置用于固定滑动定位导向器的表面螺母，弧形轨道的一端设置防止滑动定位导向器脱落的挡突，弧形轨道的另一端通过关节螺母与手柄可转动式连接；在滑动定位导向器中穿装可滑动的导向套筒，导向套筒的末端为锯齿状结构，导向套筒滑动的方向指向弧形滑动轨道的圆心，在滑动定位导向器的侧面设置用于固定导向套筒的侧方螺母；在手柄的末端方向为指向弧形手柄圆心的固定杆，固定杆的末端嵌装可滚动的导向球，导向球的中心为穿过球心的克氏针导向孔。

弧形滑动轨道是直径为8 cm的120°圆弧，宽度为1.5 cm，厚度为0.5 cm。

弧形手柄是直径为7.5 cm的60°圆弧，厚度为0.5 cm，宽度为0.5 cm。

导向套筒为圆柱状结构，长9.5 mm，直径为5 mm，中心有直径1.2 mm导向孔。

固定杆是长为7.5 cm、直径为2.5 mm的圆柱体。

导向球直径为2 mm，，导向球的中心导向孔直径为1.2 mm；固定杆镶嵌导向球3/5的部分，且球体的侧方均为镂空结构，仅0°、90°、180°和270°方向上有支架结构固定导向球。

本实用新型的优点：

1、结构合理，基于腕关节镜的操作，是微创手术的辅助器械。进一步扩大了腕关节镜在临床中的应用范围。

2、对舟骨的固定轴线可一次性确定，无需C型臂X线的辅助。与以往的手术相比，避免了多次的X线暴露给患者和术者带来伤害。

3、一次性的确定舟骨轴线导入内固定螺钉，大大缩短了手术时间，减轻了患者因麻醉时间带来的经济负担，和手术时间过长带来的手术风险。

4、使原本较难操作的经皮掌侧空心加压螺钉固定舟骨骨折的手术方式趋于简单化和程序化。为舟骨舟骨骨折的治疗做出了一定的贡献。

5、实现了舟骨固定轴线出针点固定，进针点通过相互垂直的三个方向上调整来定位，实现了三维定位导向。

6、通过导向球的导向孔导入克氏针可关节内固定出针点，并可通过导向球的滚动，调整固定方向，利于关节镜手术的操作。

附图说明

下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步说明。

图1是本实用新型一个实施例的结构示意图。

图2是滑动固定导向器的剖面图。

图3是导向器的剖面图。

具体实施方式