[发明专利]一种用于微创冠状动脉搭桥术的撑开器

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种用于微创冠状动脉搭桥术的撑开器。

背景技术

心血管疾病是危害人类健康的主要疾病，一些病人需通过外科手术获得治疗。但是由于心脏和血液循环的特殊性，需开胸和体外循环进行手术，手术的创伤主要与体外循环有关，其次是切口的大小。微创心脏手术通过避免体外循环，或减小、避免手术切口，能降低手术创伤和并发症，促进患者术后康复。随着手术技术的提高，微创技术被应用于许多心脏病的心脏外科治疗，包括冠心病、瓣膜病、先天性心脏病、心律失常等。

微创冠状动脉搭桥术是在不用体外循环心脏跳动下在主动脉和狭窄的冠状动脉远端之间用自体的血管建立一个新的血管通道，被比喻成“在跳动的心脏上架起生命的彩虹”。由于不用体外循环，避免了体外循环导致的对心、脑、肾、凝血系统等重要器官的损伤，大大降低了搭桥术的手术死亡率和术后并发症发生率，成为冠心病外科手术的未来趋势。

微创冠状动脉搭桥术通常需要使用撑开器，以撑开肋间组织切口、显露手术视野，获取乳内动脉。现有的撑开器主要有非微创切口撑开器和固定挡板小切口撑开器。非微创切口撑开器要求切口大，不能用于微创小切口；固定挡板小切口撑开器只能平行撑开切口，不能对切口形成上抬与下压、增大术野和充分显露乳内动脉，且撑开叶片大小固定，不能针对不同身高、体型的病人进行有选择性的更换。

中国专利文献CN02265038.5，公告日2003年6月18日，公开了一种乳内动脉取材用胸骨撑开器。其主要包括一根L型的齿条、与所述齿条一侧相连的一个固定叶片、一个套在所述的齿条有齿一侧上活动的活动杆、在所述的活动杆的一端装有可推动所述活动杆活动的进步器、在所述活动杆的另一端连有搭环、活动叶片、活动叶片钩，在所述的活动叶片上还装有螺栓。该胸骨撑开器具有较强的实用性特点，可大大改善冠状动脉搭桥术的手术效率。但是该胸骨撑开器仍然未能解决撑开叶片大小不可调的缺陷，而且仅仅依靠活动叶片上的螺栓掀起单侧胸骨，力度不足，难以获得较大的切口倾斜角度，也不能实现切口向斜上方方向的提拉，另外，金属材质的活动叶片较大且底面为平面状，会对患者手术切口旁皮肤和组织产生挤压，容易造成局部淤血。

综上所述，亟需一种更加安全、撑开效果好、适用范围广的撑开器，但是目前关于这类撑开器还未见报道。

发明内容

本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供一种用于微创冠状动脉搭桥术的撑开器。

为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：

一种用于微创冠状动脉搭桥术的撑开器，设有支架、固定叶片、活动叶片、调节板、调节旋钮、支撑杆和脚座；所述的支架设有连接固定叶片的挡板，所述的挡板端部与侧板的一端连接，所述的侧板的另一端连接第一安装板，所述的第一安装板与第二安装板连接，且所述的第一安装板与第二安装板的交汇处设有插槽；所述的调节板穿插在插槽内，并通过调节旋钮与支架固定并可沿着支架上下移动；所述的活动叶片设于调节板下方；所述的支撑杆穿插于第二安装板上并可相对于第二安装板上下移动和被固定；所述的脚座安装于支撑架底端。

优选地，所述的第一安装板上设有第一安装孔；所述的调节板上方设有第二安装孔，所述的第二安装孔下端设有一侧带U形卡齿的长方形的调节槽；所述的调节旋钮设有两根拨杆，所述的两根拨杆一端的端面设有限位盖；所述的限位盖和拨杆插于第一安装孔和第二安装孔内，在拨杆和卡齿的配合下将调节板相对固定于支架上并可沿着支架上下移动。

优选地，所述的第二安装板上设有支撑杆安装孔，所述的支撑杆安装孔下方设有限位柱，所述的限位柱上设有固定夹；所述的支撑杆上设有棘齿；支撑杆穿插于支撑杆安装孔和限位柱内，在固定夹与棘齿的配合下与第二安装板相对固定。

优选地，所述的调节板下方设有活动叶片安装孔，所述的活动叶片上设有挂钩，所述的挂钩插入在活动叶片安装孔内。

优选地，所述的支架只设有一个侧板。

优选地，所述的第一安装板下端设有两个限位爪。

优选地，所述的固定叶片和活动叶片均设有释放槽。

优选地，所述的支撑杆与脚座是铰接的。

优选地，所述的脚座设有向上方凸起的弧形凹槽。

优选地，所述的支撑杆顶端设有限位块。

优选地，所述的挡板与侧板的夹角为120°-140°；所述的活动叶片规格选自下列中的一种：a）长度7cm，弯角80°；b）长度9cm，弯角75°；c）长度12.5cm，弯角70°。

本发明的撑开器优点在于：