[发明专利]直线缝切器

说明书

技术领域

本发明涉及一种医用钉合装置，尤其是一种外科手术用的直线缝切器，属于医疗器械技术领域。

背景技术

外科手术用直线缝切器被广泛用于伤口缝合、内部组织缝合与切割。典型的直线缝切器如美国专利US5129570所揭示，同时具有缝合与切割两个功能，即在进行伤口缝合的同时将多余的组织切除。该类直线缝切器一般包括上、下两个钳夹，相对设置在上、下钳夹远端的钉砧和钉仓，以及用于闭合上、下钳夹的闭合把手；该钉仓内设有可沿器械轴线同时移动的击发片和远端设有切刀的推刀杆，所述击发片和推刀杆的一端均配设于一滑块上；所述钉仓表面沿器械轴线排列设有若干个钉孔，每个钉孔内均设置有推钉片和缝合钉；所述滑块移动带动所述击发片依次推动推钉片并将所述缝合钉推向钉砧成形于待缝合组织上，并带动所述切刀将位于所述钉仓和钉砧之间的组织切断或切口。

所有器械用于驱动所述滑块移动的推钮一般都设置在上、下钳夹的外侧，以便于医生操作，如美国专利US5129570公开了一种用于推动滑块、击发片、切刀移动的推钮，所述推钮与滑块相对固定，且伸出于所述上、下钳夹的左侧或右侧。这种结构的推钮的不足在于：医生仅仅只能在上、下钳夹的一侧推动推钮，一旦当器械置于一个特殊的操作位置，导致医生不能很好地控制该推钮时，则会大大地降低该直线缝切器的操作舒适性。而且另一方面，医生的左右手习惯也会导致该器械的使用不便。

为了解决上述的技术问题，美国专利US7419081、US7568604揭示了一种新型的“W”型的推钮结构，该推钮与滑块枢轴连接，使该推钮的两个操作部可选择地伸出于器械的钳夹之外。当医生需要从左侧推动推钮时，则将钳夹左侧的推钮操作部伸出于钳夹之外，此时钳夹右侧的推钮操作部则收拢并贴紧于钳夹。一般来说，钳夹外还会固设有一用于保护钳夹的塑料钳夹外壳，则收拢的推钮操作部会贴紧钳夹外壳。这种结构的推钮的不足在于，推钮两侧的操作部不能同时地收拢或打开，导致：(1)会使器械整体的空间变大，包装和运输成本增加；(2)特定手术中，例如肠管切除的微创手术，由于器械使用方向的原因，需要医生同时操作推钮两侧的操作部才能用力平均，而仅仅推动一侧的操作部会导致器械的把持不稳，为手术带来隐患。

中国专利申请200910175667.4揭示了另一种推钮结构，该推钮亦与滑块枢轴连接，且设置在器械的近端，在初始位置时其自身轴线与钳夹的纵向轴线同轴。当需要使用时，则将推钮可选择地转动到钳夹的左侧或右侧。同样，这种结构的推钮的不足在于：推钮不能在钳夹的两侧同时地打开，从而导致产生前文中所述的缺陷。

发明内容

本发明的目的是提出一种具有特殊推钮结构的直线缝切器，该推钮可以同时打开垂直伸出于钳夹之外，或同时收拢平行贴紧于钳夹。

本发明的目的，将通过以下技术方案得以实现：

一种直线缝切器，包括：可相互闭合或打开的上、下钳夹，相对设置在上、下钳夹远端的钉砧和钉仓，以及用于闭合上、下钳夹的闭合把手；所述钉仓表面沿器械轴线排列设有若干个钉孔，每个钉孔内均设置有相互抵接的推钉片和缝合钉；所述钉仓内设有可沿所述器械轴线同时移动的击发片和远端设有切刀的推刀杆，所述击发片在移动的过程中依次驱动所述推钉片，所述击发片和推刀杆的一端均配设于一滑块上，所述滑块的上方依次枢轴设有第一推钮和第二推钮，所述第一推钮和第二推钮相对所述滑块可沿其枢轴的轴线转动；当所述直线缝切器处于初始状态时，所述第一推钮、第二推钮、滑块相互轴向分离，且所述第一推钮和第二推钮可自由相对所述滑块转动；当所述直线缝切器处于工作状态时，所述第一推钮、第二推钮、滑块三者相互固定。

优选的，所述滑块包括一个枢轴孔，所述第一推钮包括一个通孔，所述第二推钮包括一个枢轴，所述枢轴的末端上穿设有一插销，所述枢轴穿过所述通孔伸入至所述枢轴孔内，所述插销可在所述滑块内转动。

优选的，所述枢轴外套设有一第一弹簧，所述弹簧的一端抵接在所述插销上，另一端抵接在所述滑块的内表面上。

优选的，所述滑块的内表面上设有一卡口，所述卡口的直径等于所述插销的直径。

优选的，所述第一推钮包括一个厚圆片形本体，该本体外固设有一外延的翅片，该本体的上表面设有一圆心角为180度的第一弧形滑槽；所述第二推钮包括一个厚圆片形本体，该本体外固设有一外延的翅片，该本体的下表面设有一凸柱，所述凸柱可滑动地设置在所述第一弧形滑槽内。

优选的，所述第一弧形滑槽内凹设有三个定位孔，所述三个定位孔分别在第一弧形滑槽的两端和中心位置。

优选的，所述第一推钮和第二推钮之间设有第三弹簧。