[发明专利]一种中心动脉压重建中外周压力波延迟时间的确定方法

说明书

技术领域

本发明属于获取医学参数的技术领域，具体是一种中心动脉压重建中外周压力波延迟时间的确定方法。

背景技术

近年来，研究表明中心动脉的血流动力学变化与靶器官损害、心血管疾病独立相关，中心动脉压（即升主动脉根部的血压）比外周血压更具测量价值。以无创方式重建中心动脉压的方法主要有两种，一种是基于平均的传递函数来重建；另一种是应用个体化的传递函数进行重建。

应用平均传递函数的重建结果可以得到较为准确的平均压（mean blood pressure,MBP）及舒张压（diastolic blood pressure,DBP），但中心动脉压的压力波形及收缩压（systolic blood pressure,SBP）效果较差。

应用个体化传递函数重建中心动脉压可以得到较为理想的重建结果。根据文献中主动脉至外周动脉的压力传播模型，得到的个体化传递函数为：

Prec=Pperi·1+Γ·e-2jωΔt(1+Γ)·e-jωΔt---(1)]]>

其中，包括两个个体化参数，一个是外周位置的反射系数Γ，另一个是中心动脉到外周动脉之间的压力波延迟时间Δt，即中心动脉压力波传导到外周位置的传导时间。根据方程，中心动脉压P_rec可以由外周动脉压力P_peri计算得到。并且研究证明，反射系数Γ对重建结果影响不大，重建的主要参数为延迟时间Δt。所以得到准确的延迟时间Δt是至关重要的。而现有技术中，大多通过计算机仿真来获取延迟时间，所获得的延迟时间有时候与实际结果相差很大，且准确性不稳定，使得在实际中心动脉压重建中存在比较大的不确定性和误差。

发明内容

现有技术中，并没有通过无创方式实际地测量中心动脉到外周动脉之间的压力波延迟时间，且大多通过计算机仿真来获取延迟时间，这对在实际中心动脉压重建中存在比较大的不确定性和误差。本发明通过分析和具体试验，给出了一种确定的中心动脉压重建中外周压力波延迟时间的确定方法，可应用到实际中，结果相对准确、稳定。

本发明的中心动脉压重建中外周压力波延迟时间的确定方法，具体是：同步测量心音信号及外周压力波，然后以第Ⅱ心音的主动脉瓣关闭成分的时间为起点，到外周压力波的切迹处为终点，确定中心动脉到外周动脉之间的压力波传导的延迟时间。通过短时傅里叶变换对心音信号进行处理，识别出第Ⅱ心音的主动脉瓣关闭成分，从而确定第Ⅱ心音的主动脉瓣关闭成分的时间。

心音信号通过将压电式心音传感器放置在人体胸前心脏位置处采集获得。

本发明的优点和积极效果在于：

（1）实现以无创方式获取中心动脉到外周动脉之间的压力波传导的延迟时间，且所获取的延迟时间能在实际中直接应用于中心动脉压的重建；

（2）心音信号的获取过程方便易于操作；

（3）通过与有创方式测量的实际的中心动脉压进行比较，验证应用心电、心音信号重建中心动脉压误差的大小，实验结果证明在中心动脉压的重建中，应用心电信号获取延迟时间的重建结果误差较大，不能满足重建要求；而应用心音信号计算延迟时间来重建中心动脉压，误差小，重建波形与实际波形接近，重建结果理想。

附图说明

图1是由中心及外周压力波、心音信号ECG、心电信号PCG计算延迟时间的示意图；