[发明专利]CT下精确穿刺的引导支架有效
申请号: | 201310236578.2 | 申请日: | 2013-06-14 |
公开(公告)号: | CN104224213A | 公开(公告)日: | 2014-12-24 |
发明(设计)人: | 赵洪;胡明华 | 申请(专利权)人: | 赵洪 |
主分类号: | A61B6/03 | 分类号: | A61B6/03;A61B19/00 |
代理公司: | 暂无信息 | 代理人: | 暂无信息 |
地址: | 201103 上海市*** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | ct 精确 穿刺 引导 支架 | ||
技术领域
本发明涉及一种CT引导下使用的支架,尤其涉及的是一种CT下精确穿刺的引导支架。
背景技术
近年来,微创技术快速发展和普及,其中相当一部分工作是在CT下进行深部组织目标的穿刺。与B超下或DSA(数字减影血管造影Digital subtraction angiography)下穿刺不同,CT下的穿刺不能在实时动态观测下进行,往往需多次调整,耗时长久,且误差大。现有的技术分为以下几种:1、完全徒手穿刺,凭经验,明确体表穿刺点后,估计大约的角度和深度,逐步推进,通过反复拍摄CT来调整位置和角度。2、量角器定位:助手在病人的脚侧,用一个透明的量角器瞄准穿刺针,有的量角器上配简易的水平仪,通过此种方法调整横断面上的穿刺针角度。3、固定导轨:将带有角度仪的器具固定于CT床上,调节角度后穿刺针沿着滑槽进入。4、穿刺针上带铅垂线和量角器,穿刺针倾斜后,和铅垂线形成夹角,在量角器中显示数值,从而调节穿刺针的角度。5、激光引导:激光装置固定于CT机旁的地面上,按设定的角度射出一束激光,穿刺针头固定在皮肤上的激光投影处,穿刺针的尾部放在激光的路径中(让激光点落在穿刺针的尾部),徐徐推进。
但是上述的器械在使用的便捷性和定位的准确性方面存在诸多问题,故目前术者在CT下穿刺时往往采用最简陋的徒手法,但是徒手法有以下的缺陷:
1、完全徒手穿刺:完全靠经验,缺乏确定的参照物,准确性和安全性都无法控制。
2、量角器定位:误差在5-10度,但需要两人协作,观测者还需不断调整量角器的水平状态,另外,无法保证穿刺针完全落在CT扫描所在的垂直平面中。
3、固定导轨:只适应于单点的穿刺,放射性粒子植入需要同时多点穿刺,器具难以精确移动。
4、穿刺针上带铅垂线和量角器:仅仅显示和铅垂线的相对角度,无法控制穿刺针在矢状面上的偏移。
5、激光引导:穿刺时由于皮肤组织的柔韧性,皮肤穿刺点往往会有少许偏移,但如仍以针尾部作为激光的瞄准点,在行进过程中会不断增加误差,且对组织有横向的损伤。
发明内容
本发明的目的在于克服现有技术的不足,提供了一种CT下精确穿刺的引导支架,可以实现精准定位穿刺。
本发明是通过以下技术方案实现的,本发明包括底盘、立杆、平衡物、横杆、水平平台、水平分件、旋转杠杆和量角器,所述立杆固定在底盘上,横杆支撑在立杆上,横杆的一端悬挂平衡物,另一端和水平平台相连,平衡物和水平平台平衡,水平分件和水平平台相连,量角器位于旋转杠杆和水平分件之间,量角器固定在水平分件上,旋转杠杆旋转连接在水平分件上,旋转杠杆的一端设有纠偏激光灯,另一端设有穿刺导向件,所述穿刺导向件滑动设置于旋转杠杆上,穿刺导向件和量角器的指针平行,穿刺导向件内设有激光针。
所述横杆和水平平台之间设有万向球,使用万向球可以实现多角度设置水平平台的位置。
所述水平平台上设有水平泡,使用水平泡可以实现实时调整水平平台位于水平位置。
所述水平分件和水平平台位于同一水平面,水平分件和水平平台之间设有用于水平滑动的滑槽件或者滑轨件。可以实现水平分件与水平平台的水平方向移动,满足在长轴方向上不同位置的穿刺需求。
所述滑槽件或滑轨件上设有定位件,当水平分件位置确定好以后,定位件实现定位。
所述旋转杠杆通过中轴螺丝旋转连接在水平分件上,旋转杠杆实现旋转,满足不同位置的穿刺需求。
所述中轴螺丝上设有微调旋钮,微调旋钮位于旋转杠杆上,通过微调旋钮调节位置以满足精准定位的需求和操作时角度的变化。
所述穿刺导向件和旋转杠杆之间设有导轨,穿刺导向件通过导轨滑动设置于旋转杠杆上。穿刺导向件可以沿旋转杠杆移动,满足在短轴方向上不同位置的穿刺需求。
所述导轨上设有用于定位的档杆和阻尼件,当穿刺导向件移动到适当位置时,通过档杆和阻尼件实现定位。
所述纠偏激光灯活动设置于旋转杠杆上。纠偏激光灯可以沿顺时针和逆时针方向分别旋转15°。
本发明相比现有技术具有以下优点:本发明通过手把持或固定于CT外的支架,自带水平仪,校正后,能保持穿刺针在垂直面内;具备沿长轴和短轴平稳滑动的轨道,适合于多个位点的穿刺,不需移动整个设备;配备激光纠偏系统,能使穿刺针所在的平面不但和地平垂直,同时和长轴垂直,从而使穿刺针的平面和CT扫描的平面完全一致。采用激光和导轨双重定位,减少误差。采用杠杆式机械臂,适合于任何斜度的皮肤表面穿刺。
附图说明
图1是本发明的结构示意图。
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