[发明专利]手术设备

说明书

本申请是申请日为2007年10月10日、申请号为“200780041854.2”、发明名称为“针结构和执行针穿刺活检的方法”的发明专利申请的分案申请。

技术领域

本发明涉及活检针，即，适用于从身体提取流体或细胞（例如，组织）以用于例如鉴别癌性增生的针。

背景技术

细针穿刺活检通常使用空心细针从器官或肿瘤取下较小的组织样本。普通类型的细针穿刺活检为细针抽吸，其中使用细针和注射器从囊肿去除流体或从实体块去除细胞簇。细针抽吸和细针穿刺活检基本上相同，且所述两个过程有时是一起执行的。

可从人体内的器官或肿瘤获得细针穿刺活检组织。可考虑执行活检过程的常见部位包括：乳房、肾、肝脏、胰腺、前列腺、甲状腺、肺、卵巢和淋巴结。细针穿刺活检是一种诊断工具，其可用于评价器官或肿瘤组织，还可用于确定特定治疗是否有效。通常使用局部麻醉来麻痹将插入针的区域。空心细活检针经过皮肤插入活检部位。在当前过程中，为了正确定位或获得多个样本，可多次插入针。

当采用针穿刺活检来鉴别潜在的乳房肿瘤时，只要身体上可行，外科医生通常通过抖动或感觉肿块来导引活检针进入关注区域，接着可基于此信息将针定位到肿瘤中。当以此方式进行活检时，存在出现假阴性的高风险，并且可能必需在感觉到肿块的区域中执行多次针穿刺活检以便能够有定位到癌性组织的好机会。

若肿块是不可触知的，则可在例如使用超声波的图像指导下执行活检。然而，即使在执行超声波指导的针穿刺活检时，在定位癌性部位时通常需进行多次尝试。还可使用电离辐射成像将活检针定位到肿瘤内。使用荧光透视法在监视器上观察活检针插入的活动图像，并确定进行活检的最合适位置，在荧光透视法中，将X射线引导至连接到电视摄像机的荧光板。还可使用计算机断层摄影（CT）或计算机辅助断层摄影（CAT）来导引活检针，在计算机断层摄影（CT）或计算机辅助断层摄影（CAT）中，使用扫描仪以使X射线围绕患者旋转。这种形式的图像指导具有使患者暴露于潜在有害剂量的X射线辐射下的明显缺点。其它缺点包括：X射线成像过程昂贵且可能耗时，其要求专家支持来驱动装置，且其并非总是能够成功地定位癌性部位。

针穿刺活检被广泛地使用和接受作为用以确定癌症在人体中的表现的安全且可靠的检验，但是当前使用的方法可能导致在拔出活检针时癌细胞在体内扩散。这是因为在从活检部位移开针的过程中，恶性细胞可能逸出肿瘤并沿着包含健康组织的针轨迹沉积。这可能导致新的肿瘤的接种和发育。已报导¹，与经历肿块切除术的患者相比，针穿刺活检可使癌症的扩散增加50%。

已报导了用于诊断肝脏肿瘤的细针穿刺活检导致沿着活检针轨迹的转移接种的病例。在一篇临床评论中²已陈述，接种的发生很可能是病例研究中所描述的特定个体死亡的原因。

¹：在Dr.Joseph Mercola的文章中

（http://www.mercola.com/2005/apr/16/needle biopsy.htm）

²：Metcalfe M.S,Bridgewater F.H.G.,Mullin E.J.和Maddern G.J.,Br.Med.Jou.,328,2004年2月28日,第507–508页。

发明内容

总体而言，本发明提出形成一种具有针的天线结构（下文称为“针天线”），由此使该针不仅具有执行常规的组织提取的能力，而且还可将微波能量耦合到组织或耦合来自组织的微波能量以执行对例如针尖处的组织的测量和/或烧蚀。

测量组织的介电特性（测得信息）的能力可在针天线首次插入被怀疑存在肿瘤的组织区域时在定位癌性组织方面提供显著优势，即，可能无需获取大量的组织样本。而且，以此方式测量组织特性的能力可减小出现假阴性的风险。

测量与活检针末端所处的精确位置处的组织有关的信息的能力还可提供优于使用上述成像（例如，扫描）装置的定位技术的显著优势，这是因为，由于使图像变模糊的特定生物结构，或由于图像分辨率或信号处理限制，扫描装置可能不能提供关于肿瘤或癌性组织所处区域的全面或可靠的细节。本发明将不会遭受这些限制。

通过在例如拔出过程中可控地烧蚀针轨迹以杀死任何本来会遗留的癌细胞的能力，可防止由活检针导致的新肿瘤的接种。本发明可被布置为选择性地执行此烧蚀功能和测量功能。