[实用新型]适用于支气管镜操作咯血抢救和困难气道的气管插管装置

说明书

技术领域

本实用新型属于气管插管医疗器械领域，特别是涉及一种适用于支气管镜操作咯血抢救和困难气道的气管插管装置。

背景技术

临床上紧急情况下采用气管插管，可以迅速建立人工气道，有效解决患者通气的问题，因此气管插管是临床上最为基本和有效的窒息抢救方法。目前已应用于临床的气管插管方法很多，临床医生在喉镜和支气管镜等辅助设备直视下多可完成大多数患者的气管插管过程。但在一小部分如罹患严重的颈椎病、颞颌关节强直等困难气道的患者，传统的气管插管方法则相当困难。在支气管镜临床操作过程中，一旦遭遇气道内血管破裂大量出血，患者有紧急气管插管指征时，目前已有的设备和方法也不能进行迅速而有效的气管插管，患者往往因窒息时间过长而死亡，其原因如下：1）气道内大量出血药物控制不佳时，迅速涌出的血液使得支气管镜视野模糊、消失。患者很快因缺氧出现烦躁、呼吸频率紊乱，加之支气管镜的气道占位及阻塞效应，使得缺氧进一步加剧。但支气管镜一旦退出气道，患者口鼻咽部不断涌出的血液及极度躁动不安使得操作者很难将支气管镜再次迅速插入气道，故也无法完成经支气管镜引导下的气管插管；2）患者因缺氧很快出现窒息前兆，躁动不安、牙关紧闭，其口、鼻、咽部及气道内将淤积大量血液及血块，采用喉镜等辅助设备可视下开展经口气管插管也非常困难；3）呼吸系统功能重要，支气管树的空间有限，一旦出现大咯血且出血量大于50ml，凝固的血块很快会将完全阻塞气道，故建立有效的人工气道必需争分夺秒，而采用气管切开等外科手术开放气道耗时过长，也无实际的临床意义。目前尚没有一种简便，有效且易操作的临床气管插管装置。

发明内容

本实用新型采用的技术方案是：提供一种适用于支气管镜操作咯血抢救和困难气道的气管插管装置，该装置在支气管镜操作并发气道内大出血时，可以快速、有效地完成气管插管，同时也适用于麻醉科医师开展困难气道的经皮逆行气管插管。插管过程操作简便、快速准确、创伤小。借助不同规格的气管插管，使用范围包括小儿至成人。尤其适用于各级开展支气管镜操作和/或全麻手术的医院备用。

本实用新型设计一种适用于支气管镜操作咯血抢救和困难气道的气管插管装置，包括气管插管、气管插管内芯和导丝，其特征在于，所述的气管插管和气管插管内芯具有弧度，呼吸机管路接口紧密插入气管插管上端。插管内芯套入相对应内径的气管插管腔内，下段伸出于气管插管下端，插管内芯管腔内有直径约2.5mm中空的导丝管通过，导丝管下端与导丝头连接并相通，导丝管上端贯穿接口塞与外界相通。

所述的气管插管全长约36-42cm，优选为38cm，插管前段具有锥形的导丝头，气管插管外标有厘米刻度，在20cm及30cm刻度数字放大并用红色字体突显。

所述的气管插管下端为斜面导管出口，近导管出口气管插管侧壁有一个直径约6mm通气侧孔，距气管插管下端25-28mm处外侧壁有气囊，气囊通过插管壁内的小管与气管插管上端充气阀相通。

所述的插管内芯为中空的管道样结构，外径略小于气管插管内径，伸出气管插管插入末端长度约20mm，伸出部分内芯管侧壁开有一个通气侧孔，伸出部分插管内芯与为圆锥形的中空导丝头相接，导丝头长度约10mm，内芯管上端与中空的接头塞相连，接头塞紧密插入呼吸机管路标准接口内。

所述的中空接头塞旁侧有小孔与通气指示管相连接。通气指示管腔内有一个浮动红色小球用于标定气体流动。

所述的气管插管及其附件和插管内芯及其附件皆采用无毒的PVC材料制作。

所述的导丝为螺纹钢质金属丝，长度约1600mm，直径约1mm，导丝一端较柔软。