[实用新型]战创伤失血性休克识别检测装置

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种通过休克指数并辅助检测舌下黏膜二氧化碳分压(P_SLCO₂)参数来对战创伤情况下引起的失血性休克进行识别和检测的装置。

背景技术

失血性休克是平、战时导致创伤伤员死亡的主要因素，也是临床常见的急、危重症之一。发生失血性休克时，有效循环血容量急剧减少和携氧能力的下降将导致机体微循环发生严重障碍，组织低灌注和细胞缺氧。如不及时有效地治疗，将可能导致急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)，严重者甚至死亡。当今全球范围内，局部战争、灾难、恐怖事件频发，失血性休克的评价和复苏已成为危重病医学及其相关学科的研究焦点。尤其在大的灾难、战争中，短时间内出现大批量的失血性休克伤员/患者，相对有限的现场救治力量，使得救护人员无法在短时间内准确评价伤员/患者的休克程度而耽误最佳治疗时机。因此，快速、准确地识别失血性休克并按其严重程度进行分类对早期救治具有重要意义。

目前，血压(BP)是临床上用于休克监测最为普遍的生理指标。但临床常用的无创血压监测方法在患者低血容量情况下测量误差较大，而较为准确的血压测量方法则采用有创的检测方式，容易造成二次损伤；心率(HR)加快是失血性休克的早期诊断指标之一，但心率增快程度并不能定量地反映失血量多少和休克的严重程度。但是大量临床实验证明，休克指数(Shock Index，SI)即脉率(次/min)和收缩压(mmHg)之比在评价失血性休克的有无和严重程度方面要优于单独使用血压和心率。据统计，SI为0.5时，一般表示无休克；SI为1~1.5时，表示存在休克，属轻度休克；SI为1.5~2.0时，表示存在休克，属中度休克；SI为2.0以上时则表示严重休克。因此，休克指数可作为战创伤情况下识别失血性休克、判定其严重程度的灵敏指标，同时还可以指导失血性休克伤员/患者的补液速度。

尽管休克指数已成为临床上常用的评估患者失血量和观察休克进程的重要指标，但由于战场环境的复杂多变，创伤伤员短时间内的失血难以控制，因此需要快速、准确地评估其休克严重程度。而人体的代偿反应可能引起休克指数对于判定伤员失血性休克严重程度的相对延时和误差，因此还需要其它指标辅助进行评估。这也符合医学上对病情综合分析后再进行判定的要求，能够提高评估失血性休克严重程度的准确性。近年来，休克的氧代谢概念是对休克认识的重大进展，氧代谢的监测进展改变了休克的评估方式，同时使休克的治疗由以往狭义的血流动力学指标调整转向氧代谢状态的调控。其中氧代谢监测指标中，碱缺失(BD)和动脉血乳酸(ABL)是休克检测的经典指标，但二者的检测都需要复杂的检测设备，离不开实验室或检测平台，因此并不适合战时的快速检测。而近年来大量研究表明：舌下黏膜二氧化碳分压(P_SLCO₂)能够敏感地反映机体的组织灌注和细胞氧代谢状况，是一种有效且无创监测失血性休克的指标，因此可作为休克指数的辅助指标对战创伤情况下伤员/患者的失血性休克的有无及严重程度进行综合判定。通过休克指数和舌下黏膜二氧化碳分压这两个指标之间的相互验证，大大提高了失血性休克评估的准确性。

实用新型内容

本实用新型为解决公知技术中存在的技术问题而提供一种战创伤失血性休克识别检测装置，该装置能够快速、准确地识别失血性休克，并确定其严重程度。

本实用新型为解决公知技术中存在的技术问题所采取的技术方案是：一种战创伤失血性休克识别检测装置，包括血压检测模块、舌下黏膜二氧化碳分压检测模块、信号处理模块、微处理器模块、人机交互模块和电源模块；其中：所述血压检测模块，采集伤员/患者的血压和脉率信号；所述舌下黏膜二氧化碳分压检测模块，采集伤员/患者的舌下黏膜二氧化碳分压信号；所述信号处理模块，接收来自血压检测模块和舌下黏膜二氧化碳分压检测模块的信号，进行放大、滤波处理，最后转换成微处理器模块可进行运算处理的数字信号后输出；所述微处理器模块，接收来自所述信号处理模块的数字信号，进行运算处理后，生成控制信号并输送给所述人机交互模块；所述人机交互模块，接收来自所述微处理器模块的控制信号，进行数值显示和声光报警；所述电源模块，给所述信号处理模块、所述微处理器模块和所述人机交互模块供电。

所述血压检测模块包括袖带及与其相连的血压脉率传感器和信号采集器；所述血压脉率传感器用来检测伤员/患者的血压和脉率信号，所述信号采集器用于采集所述血压脉率传感器检测到的血压和脉率信号并输送给所述信号处理模块。