[实用新型]双套管型双J管

说明书

技术领域

 本实用新型涉及一种医疗器具，尤其涉及一种双套管型双J管。

背景技术

目前泌尿外科用的“双J”管，是连接肾盂和输尿管之间。PCNL术前需要先经膀胱镜将“双J”管置入然后退出导丝，再通过导尿管逆行注水至膀胱，膀胱压力增高后再逆行至肾盂，此法不仅使患侧肾脏形成肾积水，同时健侧输尿管也会发生逆流，影响健侧肾脏功能。同时术中肾结石颗粒不可能完全被吸引器全部吸出，部分结石颗粒有可能下移至输尿管，造成输尿管结石。

输尿管镜钬激光或者弹道碎石术后一般常规留置“双J”管，如果术中部分结石残余颗粒停留在输尿管，术后即会出现结石残留。一般临床通过术后增加患者进水等手段，促进结石颗粒排除，但是仍然有结石残留的可能。

发明内容

针对上述现有技术存在的问题，本实用新型提供一种双套管型双J管。

为了实现上述目的，本实用新型采用的技术方案是：一种双外套管型双J管，包括管体，管体的管壁套设有外套管，外套管内设有气囊管和冲洗管，外套管外壁设有气囊，冲洗管上沿其长度方向设有冲洗出口且每个冲洗出口的横截面为环形状。

作为优选，冲洗出口为3个间隔120度的冲洗出水口构成。

作为优选，外套管的外壁分别设有第一出水口、第二出水口和第三出水口。

作为优选，第一出水口、第二出水口和第三出水口分别与UPJ处、输尿管跨髂血管处和输尿管穿过膀胱壁处相对应。

作为优选，管体的前端表面开有凹槽且其内部设有金属导丝。

与现有技术相比，本实用新型的优点在于：结构简单，解决了PCNL术中肾结石颗粒下移至输尿管形成输尿管残留结石的并发症，同时通过外套管末端中心注水在PCNL术中可以防止健侧逆流导致的肾功能不全，另外在输尿管镜碎石手术后残留结石，具有冲洗输尿管功能，大大降低了结石的残留率。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图；

图2是出水口横截面环形结构示意图。

图中：1、管体；2、外套管；3、凹槽；4、气囊；5、第一出水口；6、第二出水口；7、第三出水口；8、气囊管；9、导丝；10、冲洗管；11、冲洗出水口；12、冲洗出口。

具体实施方式

下面将结合附图对本实用新型作进一步说明。

作为本实用新型的一种实施方式，参阅图1和图2，本实用新型包括管体1，管体1的管壁套设有外套管2，外套管2内设有气囊管8和冲洗管10，外套管2外壁设有气囊4，冲洗管10上沿其长度方向设有冲洗出口12且每个冲洗出口12的横截面为环形状。冲洗出口12为3个间隔120度的冲洗出水口11构成。外套管2的外壁分别设有第一出水口5、第二出水口6和第三出水口7。第一出水口5、第二出水口6和第三出水口7分别与UPJ约1-3cm处、输尿管跨髂血管约13-15cm处和输尿管穿过膀胱壁约23-25cm处相对应。管体1的前端表面开有凹槽3且其内部设有金属导丝9。

出水口横断面设计成如图2所示，每个冲洗出口12横断面设计成环形管每隔120度共3个出水口这样保证输尿管不同方向都可以冲洗。

PCNL手术前膀胱镜常规方法置入双套管型“双J”管后，拔除金属导丝9，手术中，通过外套管2末端中心开口接冲洗生理盐水，单侧形成肾积水，防止了常规方法经导尿管注水对健侧肾功能的损害。

PCNL术中将气囊4 注入5ml气体，碎石过程中可以防止碎石颗粒下移至输尿管，形成输尿管结石，PCNL手术结束时，经外套管2内的冲洗管10注水冲洗输尿管，保证输尿管内无结石残留，然后将气囊4放气，再经过外套管2末端中心孔置入导丝9，顶住里面的导丝9和“双J”管拔除外套管2，再拔除导丝9，仅留“双J管”作为引流用。

输尿管镜碎石术后，可以暂时不拔除外套管2，待术后第二天复查KUB后，无结石残留再拔除外套管2，如果有碎石颗粒残留，可以先将气囊4 8内注入气体，保证冲洗时碎石不上移至肾盂，然后再经外套管2的冲洗管10注入生理盐水冲洗输尿管，可以保证碎石颗粒无残留，再经摄片等检查后确认无结石残留，将外套管2同法拔除。此方法明显降低了手术住院时间，大大减少了结石复发率。

尽管已经结合当前认作是一个最为实用和优选的实施例来描述了本实用新型，但应当理解，本实用新型不限于所公开的实施例，而相反是旨在涵盖包括在所附权利要求的精神和范围内的多种修改和同等布置。