[发明专利]无结不稳定性锚钉

说明书

技术领域

本发明整体涉及将软组织锚定到骨的方法和装置，具体地讲涉及无结缝合锚钉以及使用方法。

背景技术

体内的韧带、肌腱和/或其他软组织从其相连的骨上完全或部分脱离是相对普遍的损伤，在运动员中尤其如此。此类损伤通常是这些组织上承受过度应力的结果。以举例的方式，出现组织脱离可能由意外事故造成，例如在工作相关活动中、在运动赛事过程中或在许多其他情况和/或活动的任一项中发生摔倒或用力过度。

在部分脱离的情况下，如果给予足够的时间并注意不使损伤暴露于进一步的过度应力下，损伤通常将自行愈合。在完全脱离的情况下，可能需要手术将软组织重新附着到其相连的一块或多块骨上。目前许多装置可用于将软组织重新附着到骨上。此类当前可用的装置的例子包括螺钉、缝钉、缝合锚钉和平头钉。在使用螺钉的软组织再附着手术中，通常将脱离的软组织移回到其在骨上的初始位置。然后拧紧螺钉，使其穿过软组织并进入骨中，通过螺杆和螺头将软组织固定到骨上。相似地，在使用缝钉的软组织再附着手术中，通常将脱离的软组织移回到其在骨上的初始位置。然后驱动缝钉，使其穿过软组织并进入骨中，通过缝钉的钉腿和钉桥将软组织固定到骨上。

在使用缝合锚钉的软组织再附着手术中，通常首先在骨中期望的组织再附着点处钻出锚钉接纳孔。然后使用合适的安装工具将缝合锚钉部署到孔中。这有效地将缝合线锁定到骨，而让缝合线的一个或多个自由端延伸到骨外。使缝合线的一个或多个自由端穿过或围绕软组织，并用其将软组织牢固地系到骨上。

虽然现有缝合锚钉可有效将软组织锚定到骨上，但现有装置的一个缺点在于，驱动缝合锚钉进入骨时，缝合线及其连接的软组织可能滑动或以其他方式移动。一旦将缝合锚钉驱入骨中，便不能调节缝合线和软组织以调整软组织相对于骨的位置，因为被驱入的缝合锚钉将缝合线和软组织固定在适当的位置。因此，软组织可能不会处于有利于愈合的最佳位置。即使在驱动缝合锚钉进入骨中后能够调节缝合线和软组织，对缝合线打结仍可导致软组织从最佳位置滑动。

现有装置的另一个缺点在于，缝合锚钉必须具有头部，其长度足以承受驱动器对其施加的扭矩。由于长度增加，缝合锚钉通常将至少部分地延伸到下面的柔软松质骨中，以便将该头部定位到骨的外表面之下。因此，缝合锚钉的骨接合部分将大部分设置在松质骨内并与松质骨接合，而非皮质骨。原因在于以下事实：皮质骨的长度仅为约1mm至3mm，而驱动器头部通常长于3mm。一旦植入后，通过缝合线施加到锚钉的张力可导致锚钉迁移到皮质骨中，因此缝合锚钉头部会显露出来，从而导致固定不良以及其他问题。

因此，仍然需要用于将软组织附着到骨的改善的方法和装置。

发明内容

在一个实施例中，提供了包括细长主体的缝合锚钉，该细长主体具有近端和远端，它们之间限定了纵向轴线。缝合锚钉还包括形成于细长主体外表面的至少近侧部分上的多个骨接合表面结构。细长主体可具有在细长主体的近端和远端之间纵向延伸的外部侧壁。当将细长主体设置在骨孔内并且缝合线与侧壁之间的第一摩擦力小于缝合线与骨孔内表面之间的第二摩擦力时，侧壁可被构造成允许缝合线沿其滑动。侧壁可为平面的，可为非平面的，可不具有骨接合表面结构，和/或可沿着细长主体外表面延伸。细长主体可为空心的或非空心的。

缝合锚钉还可包括延伸穿过侧壁的第一开口，其位于横向于纵向轴线延伸的缝合线坐置构件的近侧。第一开口可延伸到内腔中，所述内腔延伸穿过细长主体。缝合锚钉还可包括延伸穿过侧壁的第二开口，其位于缝合线坐置构件的近侧。第二开口也可延伸到缝合锚钉的内腔中。

所述多个骨接合表面结构可具有多种构造并且可形成于缝合锚钉的不同部分上。所述多个骨接合表面结构可从细长主体的最近端延伸，并在横向于纵向轴线延伸的缝合线坐置构件近侧终止。所述多个骨接合表面结构可包括沿细长主体纵向间隔开的并围绕细长主体延伸部分圆周的肋。肋中的每一条的终端可邻近侧壁。