[发明专利]一种抗菌防粘连导尿管

说明书

技术领域：

本发明涉及一种导尿管，具体涉及一种具有持续抑菌预防尿路感染、同时减少尿道粘膜损伤的防粘连抗菌导尿管。

背景技术：

临床上，在病人的抢救、手术、检查、治疗过程中，为病人插导尿管是常见的护理操作，但是在临床操作中，时常会出现以下情况：1.尿管插的不到位，尿液无法顺利引流；2.尿管插得过深时，容易损伤膀胱粘膜和增加污染几率；3.如尿潴留的病人，导尿管也成功插入，但因在固定和打气囊过程中，因膀胱内压力高，插入的导尿管有所脱出；4.目前各医院一般大都使用气囊导尿管，因插入不到位使得气囊膨胀后造成尿道损伤，以上等现象在临床操作中都有发生。给医疗、护理带来不便，也给病人造成不必要的痛苦，同时增加了发生医疗纠纷的隐患。

美国疾病控制中心(CDC)报道，美国尿路感染位居住院患者医院感染首位，占42％；国内报道，尿路感染占20.8％-31.7％，仅次于呼吸道感染，其中80％的院内泌尿系感染与留置导尿管有关。导尿管相关性尿路感染发生的可能原因包括：①导尿管插入时外阴部、尿道内细菌带入膀胱；②细菌沿导尿管、尿道间隙逆行进入膀胱；③导尿管和集尿器连接部细菌侵入；④细菌从集尿袋排尿口侵入。

目前，抑菌橡胶导尿管，主要有以下几种方法制备：(1)在橡胶导尿管外层喷镀一层含银的水溶胶，此种方法容易在后续操作过程中造成涂覆银的脱落，并且容易银颗粒极易氧化发黑；(2)表面涂抹含抗生素的润滑胶，此种办法抗生素释放很快，实际效果与用消毒液冲洗尿道效果相当；(3)在导尿管加工的表面处理液中添加无机或有机纳米抗菌剂以增加导尿管表面抗菌功能的抗菌导尿管，这种导尿管并未从根本上改善抑菌剂的稳定性及持续释放性。

综上所述，提供一种具有持续抑菌效果，稳定释放抑菌剂，同时能够阻止橡胶导尿管损伤尿道粘膜的多功能导尿管，是临床和实际应用的迫切需要。

发明内容：

本发明针对现有技术的不足，提供了一种具有持续抑菌预防尿路感染、同时减少尿道粘膜损伤的防粘连抗菌导尿管。

为了实现上述目的，本发明提出如下技术方案实现：

一种抗菌防粘连导尿管，其特征在于：导尿管表面附着有可降解高分子纤维层，纤维层内含有抑菌剂。

所述的导尿管为一次性导尿管，包括天然橡胶导尿管、硅橡胶导尿管、聚氯乙烯导尿管或金属导尿管，形状可以为普通形、尖头型、留置型、气囊型等。

所述的可降解高分子纤维层，厚度为10-200um，纤维直径为200-3000nm。

所述的可降解高分子，选自聚乙交酯、聚丙交酯、乙丙交酯共聚物，聚己内酯、明胶、骨胶原、壳聚糖、甲壳素、海藻酸钙及丝蛋白中的一种或多种，其分子量Mw＝2-10万。

所述的抑菌剂为金属类抑菌剂或抗生素。

所述的金属类抑菌剂为纳米银、纳米锌、磺胺嘧啶银、磺胺嘧啶锌等。

所述的抗生素为头孢拉定、头孢克肟、替硝唑、氧氟沙星等。

所述的金属抑菌剂含量占高分子纤维层重量的0.05％-1％。

所述的抗生素含量占高分子纤维层重量的1％-20％。

一种抗菌防粘连导尿管的制备方法，包括如下步骤：

(1)配制抑菌剂分散液：将金属类抑菌剂溶解或超声分散于共溶剂中，或将抗生素溶解或超声分散于共溶剂中；

(2)配制高分子共混溶液：将一种或多种可降解高分子溶于(1)中已溶解或分散的抑菌剂或抗生素的共溶剂中，配制成浓度为2-50％的高分子共混溶液；

(3)高压静电纺丝：将导尿管固定于静电纺丝机的可旋转接收装置上，高分子混合溶液装入溶液泵，利用静电纺丝设备，在导尿管表面附着高分子纤维膜，纺丝时间为10-200min；

(4)后处理：将表面均匀涂覆了高分子纤维膜的导尿管置于真空烘箱中，室温24小时抽真空除去残留溶剂，无菌包装后射线灭菌。

所述的金属抑菌剂含量占高分子重量的0.05％-1％；抗生素含量占高分子重量的1％-20％。

所述的共溶剂为：DMF、丙酮、六氟异丙醇中的一种或多种。

所述的可旋转接收装置为不锈钢金属棒，外径小于导尿管内径；可旋转接收装置与静电纺丝机的旋转电机绝缘连接。

所述的静电纺丝机的连接正压高压电源，电压范围为常规纺丝电压。

所述的可旋转接收装置连接负压高压电源，电压范围为0-1000V。

所述的导尿管固定在可旋转接收装置上的方式为：导尿管套在不锈钢金属棒外，边缘采用绝缘夹紧固。