[发明专利]一种片状触头的医用双极手术电极

说明书

所属技术领域

本发明涉及一种医用手术电极，尤其是能在手术中进行组织解剖，或组织干燥，或组织消融，或低温凝血的双极电极。

背景技术

目前，在公知的手术电极中，一类电极的激发触头和回流触头相互分离，针状的激发触头接触病灶，片状(电极片)的回流触头贴在病人身上，医学专业上称之为单极电极。另一类电极是在工件端同时提供激发触头与电流回流触头，医学专业上称之为双极电极。双极电极工作时电场不通过人体，因此在安全性上更具优势。

在双极电极领域，用于凝血的镊状电极——双极镊，已经有近百年的使用历史。另一种将激发触头与回流触头设置在一根刀杆的刀头上，同时提供组织解剖、干燥、消融和凝血的双极电极，由于其特有的安全和高效性，开始得到更多的重视。由于实际医疗应用较为复杂和多样，在不同的手术领域，对电极的结构形式要求不尽相同，因而需要有更符合实际需要的电极形式。

用导丝制造电极触头可以得到满意的电场分布效果，但由于双极电极刀头表面空间有限，使加工精密的导丝触头难度较大。通过金属雕刻技术制造精密复杂的电极触头，可以提高制造效果，代表了双极电极触头制造未来的方向。

为提高双极电极在盐水中切割和热凝效果，同时为提高制造易得性，需要设计更适合的触头形式和电极形式，以满足日常手术治疗的需要，尤其是开放手术和内窥镜下复杂手术的需要。

发明内容

为了适应医疗手术对双极型手术电极的实际要求，同时便于加工生产，本发明提供一种医用双极型电极，利用金属刻制技术，设计制造各种形式的电极触头。如果需要，可以方便地在其上安装灌注和引流系统，将生理盐水从盐水袋(瓶)引导到治疗部位，或从治疗部位将组织碎屑与盐水引导到负压吸引器的弃液瓶，从而使手术电极同时具备组织解剖、干燥、消融、凝血、灌注盐水或/和吸引器等多项功能，尤其适合开放和内窥镜下的复杂手术操作。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：

在电极刀头上设置一个或多个触头隔离绝缘柱，每个绝缘柱上设置一个或多个金属触头；电极的刀尖上至少设置一个由金属片状(厚度小于其长宽的几何体)或是用金属薄片刻制的激发触头；电极刀杆外表绝缘，其中至少设置一根金属管，金属管在工作端露出外表绝缘的部分充当一个回流触头；刀头触头隔离绝缘柱设置于电极杆中金属管的前端，绝缘柱的绝缘材料为树脂、塑料、硅橡胶或陶瓷，或是以上几种绝缘材料的组合。金属管前端面与设置其上的绝缘柱的前表面平行，并相隔一个适宜的爬电距离。

在用盐水膨腔时，电极不需要盐水灌注系统，但根据需要可以在电极上设置引流系统；在治疗部位没有盐水的场合，可以在电极上设置由注水导管、电极内注水管和电极头注水口组成的灌注系统；或同时设置上述灌注和引流系统。电极的注水导管和引流导管分别与输液器接头和吸引器接头连接；输液器接头的规格与医用输液器的外圆锥接头配套，吸引器接头的规格和医用负压吸引器的接管配套。在需要注水时，盐水袋(瓶)通过医用输液器与电极的输液接头相连，盐水在重力的作用下，流经电极输液器接头，注水导管，进入电极刀杆注水腔，从刀头注水口流出；在需要用电极引流时，刀头部位的盐水、组织碎屑及烟雾在负压的作用下，经由刀头吸引口，电极内引流管，引流导管以及吸引器接头至负压吸引器的弃液瓶。

刀头吸引口可以设置在触头隔离绝缘柱的前表面上。位置可以设置在表面中心，或偏向一侧设置。吸引口可以是圆形或半圆形。

适应不同类型的手术，刀尖触头可以是包括由金属片制成的一个或多个条状结构触头。如果有吸引口，触头的部分导体覆盖吸引口。除了直条状触头，绝缘柱表面还可以设置圆弧条状的触头。每个导体可以分开设置，更常见的形式是相互相交或交叉设置。

适应不同类型的手术，刀尖触头可以是包括由金属片制成的圆形(在斜面刀尖情况下为椭圆形)、扇形、圆角多边形或环形结构片状触头。同时在其上开有一个或数个圆孔、椭圆孔、半圆孔或三角孔(圆弧三角孔或圆角三角孔)。如果有吸引口，触头的部分导体覆盖吸引口。

适应不同类型的手术，在上述刀尖触头的外边沿上可以开有一个或数个半圆形、矩形或三角形缺口，从而调整刀尖的电场分布。

适应不同类型的手术，刀尖上由金属片制成的触头可以不在一个平面中，也可以处于同一触头平面当中。当触头处于同一平面时，触头平面还可以与绝缘柱的前表面在一边分开，在触头平面与绝缘柱前表面之间形成一个小于90°的夹角δ。根据需要，触头平面与触头隔离绝缘柱的前表面之间也可以平行设置，包括可以帖伏在绝缘柱前表面上，这时相当于夹角δ等于0°。