[发明专利]在线治疗前放疗计划验证系统及方法

说明书

技术领域

 本发明涉及一种在线治疗前放疗计划验证系统及方法，更具体的说，尤其涉及一种设置有避免对患者照射的可移动挡板、且通过定位CT图像和在线锥形束CT图像生成的融合图像进行剂量验证的在线治疗前放疗计划验证系统及方法。

背景技术

三维适形调强放射治疗已经广泛应用于放疗临床。三维适形调强放疗计划通常可以使靶区边缘的剂量跌落更加“陡峭”，亦即具有更大的剂量梯度，从而使得放疗剂量分布在保证靶区处于高剂量区的同时，还能使靶区周围的关键正常器官和组织（危及器官）处于低剂量区。然而，高剂量区“陡峭”的边缘也意味着计划时和治疗时微小的差异都可能使部分靶区脱离高剂量区，或使紧邻的危及器官遭受过量辐射。

导致计划时和治疗时差异的原因包括治疗过程中肿瘤和危及器官的位置和形状变化以及它们之间相对位置关系的变化、患者的摆位误差、电动多叶准直器叶片的运动误差、计划系统的剂量计算误差和计划传输过程中造成的误差等等。因此，放疗计划的验证就显得格外重要。通常，放疗计划的验证分为两个部分，一是放疗计划的传输验证，另一部分是放疗计划的剂量验证。目前，放疗计划的剂量验证通常需要将放疗计划投放到包含有剂量检测装置的模体中。比较实际检测到的剂量和在计划系统中计算得到的该计划在模体对应位置的剂量，以对该计划进行剂量验证。上述剂量验证基于的假设是，如果计划系统在模体中计算的该计划的剂量是正确的，那么计划系统在患者体内计算的该计划的剂量也是正确的。模体中包含的剂量检测装置可以是电离室等点剂量检测装置，也可以是胶片等二维剂量检测装置。对于三维适形调强放疗计划，需要二维甚至三维的剂量验证。对于胶片等二维剂量检测装置，在曝光后还需要将模拟图像数字化，并根据标定表将数字图像转化为绝对剂量。对于每一批胶片，其标定表都需要重新测定，这使得基于胶片的剂量测定很不方便。

因此，人们开发了许多基于电离室阵列、半导体平板探测器的剂量验证系统。这些检测装置可以设置在剂量检测位置，检测到的信号根据标定表被直接转化为绝对剂量，从而得到检测平面二维剂量分布；这些检测装置也可以设置在模体或患者前（比如安装在加速器机头上的平板探测器）或模体或患者后（比如集成在加速器上的电子射野成像装置），检测到的信号先被转化为检测平面的通量分布，再根据这些通量分布重新计算模体或患者体内的剂量分布。和胶片相比，这些检测装置和附属的机械装置使得剂量验证更加方便。

但在实际的应用过程中，由于放疗过程中肿瘤及其周围器官、组织的形状和位置关系常常因为肿瘤的增长或退缩、吞咽动作、呼吸运动、心跳、胃肠道和膀胱的充盈和蠕动等原因而产生变化，而在定位CT（一般为扇形束CT）上制定的放疗计划考虑的只是定位CT采集时肿瘤和危及器官的位置和形状，无法考虑治疗时的变化。因此，一些放疗计划系统厂商和实验室开发出了基于在线影像的在线修改放疗计划的方法，以使修改的放疗计划适应肿瘤和危及器官的变化。但是对于在线修改的放疗计划，从修改得到新计划到新计划实施的过程中，患者始终被固定在治疗床上，这使得上述剂量验证方法都无法实施，即现有设备无法对患者肿瘤部分的辐射剂量进行照射前的评估。如何在不让患者受到额外辐射的前提下，完成在线修改后产生的放疗计划的治疗前验证是一个临床上急需解决的问题。

发明内容

本发明为了克服上述技术问题的缺点，提供了一种设置有避免对患者照射的可移动挡板、且通过定位CT图像和在线锥形束CT图像生成的融合图像进行剂量验证的在线治疗前放疗计划验证系统及方法。

本发明的在线治疗前放疗计划验证系统，包括起固定和支撑作用的机架、固定于机架中间部位的锥形束CT采集装置、设置于机架顶部的用于产生射线的加速器机头以及具有数据处理和控制功能的放疗计划验证工作站，锥形束CT采集装置用于采集患者的锥形束CT图像；所述加速器机头的下方设置有用于检测射野通量分布信息的二维探测器，机架上设置有用于检测加速器机架角度信息的机架角度传感器；所述锥形束CT采集装置、二维探测器、机架角度传感器均与放疗计划验证工作站相通讯；其特别之处在于：所述二维探测器的下方设置有固定于加速器机头上的可阻挡射线穿过的可移动挡块，可移动挡块可阻挡加速器机头发出的射线照射到患者上。