[发明专利]破坏性能量场中的可植入医疗设备

说明书

技术领域

本发明涉及可植入医疗设备(IMD)，具体而言，涉及暴露于破坏性能量场中的IMD的操作。

背景技术

一些类型的IMD经由一条或多条可植入引线的电极对患者的组织提供治疗电刺激。这种IMD的示例包括可植入心脏起搏器、复律器-除颤器等。IMD可以起搏刺激、复律刺激、除颤刺激或心脏再同步刺激的形式经由可植入引线的电极向组织传递电刺激。在一些情况下，可植入引线所承载的电极可用于感测一个或多个生理信号，以监测患者的状况，和/或基于所感测的信号来控制治疗电刺激的传递。

出于多个原因的任一个，IMD可暴露于外部能量场。例如，一个或多个医疗程序可能需要对为了诊断或治疗而在体内植入IMD的患者进行。具体而言，可使用例如由磁共振成像(MRI)扫描、计算断层(CT)扫描、或产生磁场、电磁场、电场或其他破坏性能量场的其他医疗程序产生的破坏性能量场对患者进行检查。该场可能是破坏性的，就它可能以某种方式破坏IMD的操作而言。

在一些示例中，诸如MRI扫描或CT扫描的医疗程序可能影响IMD的操作，诸如由IMD传递电刺激。例如，破坏性能量场可能影响IMD传递治疗的能力。另外，无线遥测的传递可影响医疗程序。例如，无线遥测可引起MRI扫描中的噪声。出于这些原因，在医疗程序期间禁用IMD的操作可能是合乎需要的。

发明内容

一般而言，本发明针对在存在破坏性能量场的情况下(例如在MRI扫描或其中IMD的完全操作可能不是合乎需要的其他医疗程序期间)便于IMD和外部接收机之间的无线通信的设备、系统和技术。在一些示例中，本文描述的设备、系统和技术可在存在破坏性能量场的情况下支持IMD的部分功能，诸如去向和/或来自IMD的无线通信，和/或对IMD的控制。为了说明的目的将描述MRI扫描的示例，虽然本文描述的设备、系统和技术也可应用于诸如CT扫描等生成的其他破坏性能量场。

在一些示例，IMD可被编程为在对体内植入有IMD的患者进行MRI扫描期间以MRI兼容操作模式来操作。例如，MRI兼容操作模式可包括第一模式，其中IMD可感测患者的至少一些生理状况(诸如患者心脏的电活动)和/或IMD的操作状况，但是一般禁用IMD和外部设备之间的经由无线遥测的通信。在一些示例中，在MRI兼容操作模式中，IMD也可禁用至少一些治疗的传递，诸如电复律和/或除颤治疗。MRI兼容操作模式可允许IMD以第二模式操作，其中如果IMD检测到患者事件，则IMD超驰无线遥测的禁用并且选择性地启用无线遥测。

通过在MRI扫描存在的情况下选择性地启用无线遥测，MRI兼容操作模式在IMD检测到患者事件时可便于IMD和外部设备之间的无线通信。在一些示例中，可基于感测模块生成的数据来检测患者事件，并且患者事件可与诸如心律失常、心博停止等的生理状况相关。患者事件的其他示例可包括与IMD的操作相关联的事件，如IMD的操作模式、当传递电刺激时组织的夺获或失夺获、IMD的传感器感测到的磁场、IMD的电池状态、引线或电导体状况、或传感器操作状态。在心律失常、心博停止或其他患者事件的情况下，选择性地启用遥测可允许患者事件的传达或者通知护理人员，从而可采取适当的动作，如传递急性医疗护理。

在一个示例中，本发明描述了一种IMD，包括遥测模块、感测模块、治疗传递模块和处理器，该处理器被配置成基于感测模块生成的数据来检测患者事件，在未检测到患者事件时以第一模式来操作IMD，其中禁用遥测模块并且至少部分地禁用治疗传递模块，并且在检测到患者事件时以第二模式来操作IMD，其中启用遥测模块并且至少部分地禁用治疗传递模块。

在另一示例中，本发明描述了一种系统，包括：位于电磁干扰(EMI)屏蔽室中的无线遥测接收机天线，经由有线连接通信地耦合到无线遥测接收机天线的外部设备，包括遥测模块、感测模块、治疗传递模块和处理器的可植入医疗设备(IMD)，其中该处理器被配置成基于感测模块生成的数据来检测患者事件，在未检测到患者事件时以第一模式来操作IMD，其中禁用遥测模块并且至少部分地禁用治疗传递模块，在检测到患者事件时以第二模式来操作IMD，其中启用遥测模块并且至少部分地禁用治疗传递模块，生成检测到的患者事件的通知，并且经由IMD的遥测模块和无线遥测接收机天线将通知发送到外部设备。