[发明专利]一种改进的脊椎动态内固定装置有效
申请号: | 201110348949.7 | 申请日: | 2011-11-07 |
公开(公告)号: | CN102499745A | 公开(公告)日: | 2012-06-20 |
发明(设计)人: | 赵卫东;王海明;孙培栋;刘阳 | 申请(专利权)人: | 南方医科大学 |
主分类号: | A61B17/70 | 分类号: | A61B17/70 |
代理公司: | 广州市天河庐阳专利事务所 44244 | 代理人: | 胡济元 |
地址: | 510515 广东*** | 国省代码: | 广东;44 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 改进 脊椎 动态 固定 装置 | ||
技术领域
本发明涉及一种医学外科器械,具体涉及一种脊柱内固定器。
背景技术
临床上应用的脊柱内固定系统一般由两部分组成,即起锚固作用的椎弓根螺钉和起桥接作用的钢棒、钢板等连接构件。脊柱内固定系统的工作原理是:以病变部位为中心,在上位椎体和下位椎体分别打入椎弓根螺钉,椎弓根螺钉之间通过连接构件进行固定,使上、下位椎体成为一个整体,从而由连接件替代原来的病变部位承受脊柱的各种作用力。脊柱内固定系统按连接构件的类型又可分为坚强固定和动态固定两种,其中坚强固定采用直钢棒、直钢板等具有较高刚度的结构体作为连接件,被固定的上位椎体和下位椎体之间不能相对活动;动态固定则采用弹性固定器,被固定的上位椎体和下位椎体之间具有一定活动度。在现有技术中,上述动态固定根据固定方式的不同,分为采用具有U形弹性片的棘突间固定和采用两根弹性棒的棘突两侧固定,前者如公开号为CN101332116A公开的一种脊椎棘突弹性内固定器,后者如公开号为CN101579252A公开的一种椎骨后路动态内固定棒和授权公告号为CN201194833Y公开的“一种腰椎弹性内固定器”。由上述采用两根弹性棒的棘突两侧固定所形成的固定系统可见,由于两根弹性棒固定在椎间关节的后部,即脊柱的后柱上,而由“三柱理论”可知,有80%的载荷都集中在脊柱的前柱和中柱上,因此,作用在椎间盘上载荷中心必然位于椎间盘的中后部,那么所述的载荷中心至每一弹性棒弹性变形中心的距离较远,所产生的弯矩也就较大,且随所述载荷中心至所述弹性变形中心的距离的增大成倍地增大。由上述分析可见,现有弹性棒所构成的固定系统的刚度较低,稳定性较差,应力大且过于集中,易造成断钉,断棒的现象发生。
发明内容
发明所要解决的技术问题是提供一种改进的脊椎动态内固定装置,该装置所构成的动态固定系统的刚度高,稳定性好。
发明解决该技术问题所采用的技术方案是:
一种改进的脊椎动态内固定装置,该内固定装置由连接相邻两节段的椎体的弹性固定器和将该弹性固定器锚固在椎体上的两根椎弓根螺钉组成,其特征在于,所述的弹性固定器为U字型棒状结构,该U字型棒状结构的两侧边之间的距离等于相邻两节段的椎体上的椎弓根之间的距离;所述U字型棒状结构的两侧边的头部分别设有锚固结构;所述的弹性固定器与两根椎弓根螺钉锚固在一起后,椎弓根螺钉的轴线与所述弹性固定器所在平面之间的夹角为15°~45°。
本发明所述的动态内固定装置,其中所述的弹性固定器的侧边的长度为患者椎骨矢状径的1/2~2/3。
本发明所述的动态内固定装置,其中所述的锚固结构可以为螺纹连接结构,该连接结构由设在所述弹性固定器的侧边的头部的表面设有内螺纹的锥形孔和与之相匹配的所述椎弓根螺钉的表面设有外螺纹的锥形钉帽构成,其中,所述的锥形孔的轴线与所述弹性固定器所在平面之间的夹角为15°~45°。
本发明所述的动态内固定装置,其中所述的锚固结构也可以为:所述弹性固定器的侧边的头部设有球面孔,该球面孔内嵌设有一个由形状记忆合金制成的带缺口的连接环,其外表面密布有用于增大与球面孔之间的摩擦的凸起;所述连接环的内孔为表面设有内螺纹的锥形孔,其轴线与所述弹性固定器所在平面之间的夹角分别为15°~45°,所述的椎弓根螺钉的钉帽为与所述连接环的锥形内孔相匹配的表面设有外螺纹的锥形钉帽。
本发明所述的动态内固定装置,其中所述的锚固结构还可以为:该结构具有一钉座,其一端设有切槽,该切槽的宽度与所述弹性固定器的侧边的头部的直径相匹配,槽底与所述弹性固定器的侧边的头部的形状相匹配,且与钉座的轴线之间形成15°~45°的夹角;所述钉座的体内设有轴向通孔,该通孔一头的内表面与所述椎弓根螺的钉帽相匹配,另一头设有内螺纹;所述钉座体内的轴向通孔中,自与钉帽相匹配的一头起,依次设有下压块、上压块和与设在所述轴向通孔另一头的内螺纹相匹配的内六角螺柱,其中所述下压块的上表面和所述上压块的上表面分别设有夹持所述弹性固定器的侧边的头部的沟槽。
上述的第三种锚固结构方案中,所述椎弓根螺钉的钉帽为球头,所述的下压块下表面与所述球头形的钉帽相匹配。更进一步地,所述弹性固定器的侧边的头部和椎弓根螺钉的螺帽上都设有防滑花纹。
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